В 2025 году российские граждане совокупно потратили на лекарственные средства для лечения онкологических заболеваний 11,4 миллиарда рублей. Эта сумма превышает прошлогодний показатель на треть, при этом приблизительно 94% приобретенных пациентами препаратов, оплаченных из собственных средств, включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), которые должны предоставляться больным бесплатно.

Наряду с ростом стоимости медикаментов наблюдается увеличение спроса на них. В 2024 году было приобретено около 5 миллионов упаковок, в то время как годом ранее этот показатель достиг 5,8 миллиона единиц, согласно данным Международного общественного движения «Движение против рака». По оценкам специалистов, из каждой шестой или седьмой упаковки онкологического препарата была оплачена пациентами самостоятельно.

При этом, как выяснилось, пациенты не приобретают преимущественно дорогие оригинальные лекарственные средства: доля дженериков в прошлом году составила 85%. Исследователи отмечают, что это может свидетельствовать как о повышении доверия к аналогам, так и о недостатке финансирования.

Какие медикаменты наиболее часто приобретали пациенты за собственные средства?

Специалисты проводили анализ доступности противоопухолевых и гормональных препаратов, а также колониестимулирующих факторов — медикаментов, способствующих ускорению созревания и увеличению числа лейкоцитов в крови.

В конечном итоге, чаще всего за личные деньги покупали:

• метотрексат;

• анастрозол;

• тамоксифен;

• гидроксикарбамид;

• дииндолилметан.

По объему затрат на лекарства первое место занял метотрексат, на который было потрачено 2,3 миллиарда рублей. На второй позиции оказался анастрозол с расходами в 1 миллиард рублей, а на третьей — трастузумаб дерукстекан, сумма расходов составила 890 миллионов рублей.

Данный препарат относится к категории дорогостоящих инновационных лекарственных средств, обеспечивающих адресную доставку химиотерапевтических веществ непосредственно в раковые клетки.

«Для приобретения необходимого лекарственного средства приходилось продавать недвижимость»

«Ежегодный курс трастузумаба дерукстекана для одной пациентки обходится в 10–12 млн рублей. Возможность пройти такое лечение доступна немногим», — сообщила она изданию «Ведомости»Президент организации «Здравствуй!» — Ассоциации онкологических пациентов Ирина Боровова.

Для приобретения данного лекарственного средства некоторым пациентам приходится прибегать к продаже недвижимости, оформлению кредитов, накоплению долгов и обращению за помощью в благотворительные организации.

По мнению специалистов, в ближайшее время планируется внесение данного лекарственного средства в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), а также в руководства по клинической практике для лечения онкологических заболеваний. Это позволит существенно снизить стоимость препарата, и государство сможет взять на себя полную оплату его приобретения.

Почему возникают проблемы с лекарствами

При этом большая часть противоопухолевых медикаментов приобретается за счет бюджетных средств, несмотря на значительные затраты пациентов. В 2024 году на онкопрепараты было направлено 253 миллиарда рублей, в 2025-м – 336 миллиардов рублей, а на 2026 год запланировано выделить 437,2 миллиарда рублей.

Помимо этого, бесплатные лекарственные средства предоставляются в рамках действующих региональных программ поддержки населения. Затруднение заключается в том, что финансовые затраты на лечение одного пациента с онкологическим заболеванием могут существенно различаться в зависимости от региона – до 32 раз. Объем финансовых ресурсов, направляемых местными органами власти на лечение онкобольных, определяется количеством зарегистрированных случаев заболевания в конкретном регионе, доступностью средств в региональном бюджете, применяемыми методами лечения и эффективностью планирования закупок медикаментов со стороны должностных лиц.

По мнению специалистов, для улучшения ситуации необходимо усилить надзор за распределением финансирования и предусмотреть дополнительные средства на приобретение противоопухолевых препаратов. Закупку дорогостоящих лекарственных средств целесообразно осуществлять централизованно, на федеральном уровне. В случае отказа пациенту в предоставлении положенного бесплатного препарата и необходимости его самостоятельной покупки, затраченные деньги должны быть возмещены. Также предлагается перераспределять остатки медикаментов с истекающим сроком годности между различными регионами.

В Министерстве здравоохранения напомнили о возможности обращения в страховую медицинскую организацию или на горячую линию Росздравнадзора, если возникли трудности с получением необходимого лекарственного средства.