Оптимальный уровень глюкозы: возрастные нормы для мужчин и женщин, методы измерения и способы повышения

Кто должен контролировать показатели глюкозы в крови?

«Необходимо отслеживать концентрацию сахара как у взрослых пациентов, так и у детей», — отмечает Юлия Фокина — терапевт и кардиолог, работающая в медтехнологической компании «Доктор Рядом» .

Людям, имеющим факторы риска развития диабета второго типа, необходимо более тщательно контролировать уровень сахара в крови:

• Возраст старше 45 лет.
• Лишний вес.
• Наличие сахарного диабета у родственников.
• Низкая физическая активность.
• Превышение нормы сахара в крови у беременных женщин.
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
• Высокий уровень холестерина.
• Синдром поликистозных яичников.

Факторы, приводящие к росту сахара в крови.

Когда показатель уровня глюкозы превышает допустимые значения, это именуется гипергликемией. Данное состояние может быть спровоцировано нервным напряжением, избыточным потреблением пищи (особенно продуктов с высоким содержанием углеводов), чрезмерным употреблением спиртных напитков. Более серьезной является ситуация, когда повышение уровня сахара – признак какого-либо недуга.

Гипергликемия, то есть увеличение концентрации глюкозы в крови, может быть следствием сахарного диабета, заболеваний печени, дисфункции поджелудочной железы или серьезных инфекций.

Наиболее частой причиной продолжительной гипергликемии выступает диабетическая болезнь.

«Повышенный уровень сахара в крови вызывает у пациентов такие симптомы, как сухость во рту, жажда и частое мочеиспускание, — сообщает сообщает Анна Бартенева, эндокринолог и главный эксперт медицинского центра «Ниармедик», расположенного на Симоновском валу. . — Иногда пациенты жалуются на общую слабость, чувство утомления и уменьшение продуктивности. Также в числе проявлений можно отметить хронические инфекции, проблемы со зрением, медленное заживление повреждений и растрескивание кожи.

Трудность диагностики повышенного уровня сахара в крови заключается в том, что у пациента симптомы могут отсутствовать или он может ошибочно приписывать их другим заболеваниям».

Зачастую люди могут проживать несколько лет, не имея представления о повышенном уровне сахара в крови. Гипергликемия иногда обнаруживается неожиданно в процессе плановых обследований или при развитии серьезных последствий, когда обращение к врачу становится необходимостью.

«Анна Бартенева отмечает, что сахарный диабет представляет собой совокупность метаболических нарушений, при которых наблюдается устойчиво повышенный уровень глюкозы в крови. Для установления диагноза необходимо определить концентрацию глюкозы в венозной крови. В некоторых случаях, для подтверждения подозрений, врачу может быть достаточно однократного анализа крови на сахар и исследования гликированного гемоглобина – показателя, демонстрирующего средний уровень глюкозы за последние три месяца».

«Наиболее часто встречающиеся формы сахарного диабета – это диабет первого и второго типа, – поясняет Юлия Фокина. – Помимо них, встречаются и другие, более редкие типы заболевания, а также гестационный диабет – состояние, характеризующееся повышением уровня сахара в крови во время беременности.

Сахарный диабет 1 типа — это заболевание, развитие которого обусловлено множеством факторов, и характеризуется гибелью клеток поджелудочной железы, что приводит к полной нехватке инсулина.

Диабет второго типа представляет собой расстройство метаболизма углеводов, возникающее вследствие снижения чувствительности к инсулину, дефицита этого гормона или проблем с его выработкой.

Встречаемость диабета второго типа значительно выше по сравнению с другими формами заболевания.

«Повышенный уровень сахара в крови при сахарном диабете негативно влияет на работу многих органов, включая зрение, функцию почек и нервной системы, а также состояние сердечно-сосудистой системы», – указывает Анна Бартенева. – «В связи с этим людям, живущим с таким заболеванием, крайне важно ежегодно проверять себя на предмет развития осложнений».

«Обычно сахарный диабет проявляется у людей среднего и старшего возраста», – отмечает Юлия Фокина. Зачастую обнаруживается генетическая склонность к этому недугу.

Факторы, вызывающие стремительное падение уровня сахара в крови

Сниженное содержание сахара обозначается как гипогликемия. У совершенно здоровых людей это явление встречается редко. В исключительных ситуациях оно может быть спровоцировано значительными физическими усилиями, продолжительным отсутствием питания или беременностью.

В большинстве случаев заниженные показатели глюкозы являются последствием лечения инсулином и приема медикаментов при диабете второго типа. Гипогликемия также способна возникать вследствие заболеваний эндокринных желез.

По словам Юлии Фокиной, признаки недостатка сахара в крови могут включать: учащенный пульс, тремор, бледность кожного покрова, повышенное потоотделение, ощущение дискомфорта в желудке, интенсивный аппетит, нервозность, проблемы со зрением, чувство страха, раздражительность, а также общее ослабление организма, трудности с фокусировкой внимания, головную боль, сонливость, головокружение, нарушение равновесия, дезориентацию и потерю сознания. В некоторых случаях гипогликемия может провоцировать судороги и другие расстройства нервной системы.

Как измеряют уровень сахара в крови?

Точные показатели глюкозы можно установить только в медицинском учреждении посредством лабораторного анализа крови, взятой из вены или капилляра (пальца). Для регулярного контроля уровня сахара самостоятельно рекомендуется использовать специальное устройство – глюкометр.

Анна Бартенева подчеркивает: «Венозный анализ на гликемию является наиболее надежным методом, и его используют для установления диагноза. Однако он непрактичен в качестве регулярного контроля».

Значительным достижением последних лет стало появление устройств непрерывного мониторинга глюкозы. Они обеспечивают более частое измерение уровня сахара по сравнению с ручным контролем и способствуют подбору наиболее эффективной схемы лечения.»

Как сдают анализ крови на сахар?

Перед проведением лабораторного исследования необходимо учитывать факторы, способные повлиять на уровень сахара. Для получения достоверных результатов анализа следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Стремитесь к полноценному сну в ночь перед анализом.
• Перед проведением процедуры воздержитесь от приема пищи в течение не менее восьми часов.
• Не курите перед тем, как идти в лабораторию.
• Выбор зубной пасты имеет значение. В составе некоторых из них присутствует сахар, который способен повлиять на точность проводимых исследований.
• Снижайте уровень напряжения и исключите чрезмерные тренировки.
• Заранее позаботьтесь о сбалансированном и нетяжелом рационе, отказавшись от блюд с высоким содержанием жиров.

Рекомендованные уровни сахара в крови варьируются в зависимости от пола и возраста

«Рекомендации по допустимому содержанию глюкозы в крови для мужчин и женщин, независимо от возраста, идентичны», — подчеркивает Анна Бартенева.

Уровень сахара в венозной крови в норме находится в диапазоне от 3,7 до 6,1 ммоль/л, в капиллярной – от 3,3 до 5,6 ммоль/л. После употребления углеводной пищи допустимые значения не превышают 7,8 ммоль/л.

«По словам Анны Бартеневой, в ряде государств показатель сахара крови, превышающий 5,6 ммоль/л, расценивается как повышенный. Нормы глюкозы при сахарном диабете устанавливаются индивидуально, после того как врач оценил различные факторы, влияющие на прогноз развития болезни. Обычно они немного выше показателей, принятых для здоровых людей».

При отклонении уровня сахара в крови от нормы необходимо обратиться к врачу-терапевту. Специалист направит на проведение дополнительных исследований и выдаст направление к эндокринологу.

С какой периодичностью следует измерять уровень глюкозы в крови здоровым людям и пациентам с диабетом?

«По словам Юлии Фокиной, взрослому человеку, при условии нормальных показателей, достаточно проводить анализ крови на глюкозу один раз каждые три года. При преддиабете контроль уровня сахара необходимо осуществлять чаще – ежегодно. Внеплановый анализ назначается при наличии признаков повышенного или пониженного содержания сахара в крови.

Людям, страдающим сахарным диабетом, врачи советуют контролировать уровень сахара в крови от одного до четырех раз в сутки, особенно если им назначена инсулинотерапия. В некоторых случаях допустим менее частый контроль, однако исследование необходимо проводить не реже одного раза в неделю. Помимо этого, пациентам с сахарным диабетом рекомендуется сдавать анализ на гликированный гемоглобин каждые три месяца».

«По словам Анны Бартеневой, частота проверок уровня сахара в крови устанавливается врачом, отвечающим за лечение, в зависимости от поставленных задач и целей терапии.

Как пользоваться глюкометром?

«Для самостоятельного контроля концентрации глюкозы в крови при диагностированном диабете рекомендуется использовать специальные устройства – глюкометры, предназначенные для домашнего применения, — поясняет Анна Бартенева. — Подробную информацию о принципах работы такого прибора предоставит ваш лечащий врач. Также во многих регионах Российской Федерации регулярно организуются образовательные программы в «Школах диабета», где доступным языком обучают самостоятельному использованию этих устройств».

В каких случаях беременным женщинам рекомендуется проведение теста на толерантность к глюкозе?

«Для диагностики жестовсахарного диабета на сроке от двадцать четвертой до двадцать восьмой недели гестации, всем будущим мамам проводят анализ крови на переносимость глюкозы», – делится Анна Бартенева.

Избыток сахара в организме может привести к чрезмерному росту ребенка. Данное обследование необходимо для раннего выявления и предотвращения осложнений. Следует учитывать, что диабетическое заболевание способно развиться во время беременности даже у женщин, не имевших подобных проблем ранее.

Процедура подготовки к исследованию толерантности к глюкозе аналогична подготовке к стандартному анализу на определение уровня сахара в крови.

«По словам Юлии Фокиной, уровень глюкозы в венозной крови натощак у беременных не должен превышать 5,1 ммоль/л, а через 2 часа после проведения теста на толерантность к глюкозе – 8,5 ммоль/л.

Анна Бартенева отмечает, что диагноз «гестационный сахарный диабет» ставится при показателях анализа крови натощак, превышающих отметку в 7,0 ммоль/л, и результатах теста через два часа – более 11,1 ммоль/л.

Профилактика сахарного диабета

Врач Юлия Фокина разработала ряд рекомендаций, которые могут способствовать уменьшению вероятности развития сахарного диабета:

• К умеренной физической активности относятся, например, быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде и танцы. Рекомендуется заниматься регулярно, каждый день, в течение как минимум 30 минут.
• Отсутствие избыточного питания.
• Суточное потребление насыщенных жиров должно быть ограничено до пяти граммов.
• Рекомендуемая суточная норма клетчатки составляет от тридцати до сорока пяти граммов, с акцентом на источники из растительной пищи: овощи, фрукты и злаки богатые волокнами.
• Ежедневное употребление овощей должно составлять не менее 250 граммов (что соответствует двум-трем порциям).
• Рекомендуется употреблять фрукты в количестве не менее 250 граммов ежедневно (что соответствует 2-3 порциям).
• Рекомендуется употреблять рыбу один-два раза в неделю, а в один из приемов пищи желательно выбирать жирные сорта, например, форель).
• Несоленые орехи: 30 граммов в день.
• Необходимо исключить из рациона сладкие напитки без содержания алкоголя, например газированные воды и соки.

Юлия Фокина подчеркивает: «Возраст и генетическая предрасположенность к нарушениям углеводного обмена находятся вне вашего контроля, однако вы способны изменить свой стиль жизни и тем самым минимизировать вероятность развития этих состояний. Возможно снижение веса, увеличение физической активности и выбор полезных продуктов».

Лицам, имеющим склонность к развитию диабета, необходимо уделять особое внимание своему образу жизни и формировать полезные привычки. Если диагноз уже установлен, физическая активность и сбалансированное питание способны положительно повлиять на общее состояние здоровья и повысить результативность лечения, предписанного специалистом.