Все о женском бесплодии: важная информация

Что такое бесплодие

Необходимо отметить, что изначально специалисты говорят о бесплодии супружеской пары, а не одного из партнеров. Согласно медицинской практике, диагноз «бесплодие» устанавливается в ситуации, когда пара при регулярной сексуальной активности на протяжении года не способна самостоятельно зачать ребенка. В случае, если возраст супругов превышает 37 лет, данный диагноз может быть поставлен уже через полгода после начала планирования беременности. Бесплодие классифицируется как первичное и вторичное (когда в прошлом имела место беременность), — поясняет Анна Воинцева, врач-репродуктолог Центра репродуктивного здоровья МЕДСИ.

Для установления точных факторов, вызывающих бесплодие, необходимы более глубокие и всесторонние исследования как у мужчин, так и у женщин.

Существует ли связь между возрастом и распространенностью случаев бесплодия?

Да, это так. С возрастом качество половых клеток снижается как у женщин, так и у мужчин. Это обусловлено рядом факторов. В частности, у женщин после 37 лет наблюдается значительное уменьшение запаса яйцеклеток, который был сформирован в яичниках еще во время внутриутробного развития, — отмечает Анна Воинцева. Оптимальный период для зачатия, установленный природой, приходится на возраст 20-28 лет. В этот период практически при каждой овуляции созревает яйцеклетка, обладающая здоровым генетическим составом, способная к оплодотворению и формированию здорового ребенка. С увеличением возраста все реже созревают фолликулы с генетически здоровыми яйцеклетками, что увеличивает риск невынашивания беременности и рождения детей с генетическими особенностями. Помимо этого, с возрастом уменьшается энергетический потенциал и метаболические ресурсы яйцеклеток (происходит изменение качества цитоплазмы и органелл), что также может негативно сказываться на их способности к оплодотворению».

Помимо уже названных, какие еще аспекты способны повысить вероятность развития бесплодия?

На эти факторы включают образ жизни, состояние здоровья и наследственность. К дополнительным рискам также можно причислить семейный анамнез, характеризующийся проблемами с зачатием и ранней менопаузой у родственниц, а также развитие хронических заболеваний с возрастом, по словам Анны Воинцевой.

Когда пора обращаться к врачу?

Обращение к гинекологу без предварительного планирования рекомендуется при возникновении любого дискомфорта в области половых органов. Консультация репродуктолога целесообразна в следующих ситуациях:

— невозможность зачатия в течение нескольких месяцев при отсутствии очевидных препятствий;

— нерегулярность менструального цикла, проявляющаяся как его увеличение или уменьшение;

— продолжительные месячные с обильным кровотечением либо, напротив, незначительное выделение крови;

— болезненные менструации.

«Эндометриоз и миома матки, а также врожденные пороки развития половых органов (внутриматочные перегородки, двурогая матка и прочие) могут стать причиной бесплодия. В этом случае женщина, располагая информацией о своем диагнозе, может обратиться к специалисту по репродуктивным технологиям для оценки перспектив и выбора оптимального подхода к планированию беременности», — подчеркивает Анна Воинцева.

Здоровье репродуктивной системы требует внимательного отношения. По словам Анны Воинцевой, перенесенные ранее инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, микоплазменная инфекция и гонорея, способны негативно сказываться на работе эндометрия и маточных труб. Кроме того, каждая пережитая беременность может впоследствии привести к бесплодию из-за развития спаек в полости матки и маточных трубах. «Все эти факторы могут протекать бессимптомно, но при этом стать причиной невозможности забеременеть», — отмечает Анна Воинцева. Она также подчеркивает, что общее состояние здоровья (например, наличие лишнего веса) и хронические заболевания в ряде случаев способны спровоцировать преждевременное истощение яичников или бесплодие.

Анна Воинцева призывает не воспринимать диагноз «бесплодие» как окончательный вердикт. «Важно понимать, что это лишь наша субъективная оценка ситуации. Если мы четко осознаем свои цели и стремимся к их достижению, то препятствий для реализации желаемого нет. Современные пары обладают широким спектром возможностей для решения проблемы зачатия. В случае возникновения сложностей рекомендуется обратиться за консультацией к профильным специалистам: гинекологам, эндокринологам, репродуктологам, андрологам, генетикам и психологам. Сегодня практически нет неразрешимых задач», — говорит эксперт.

Иногда имеет целесообразность применение метода экстракорпорального оплодотворения, известного как ЭКО. По словам Анны Воинцевой, эффективность данной процедуры определяется не только состоянием здоровья женщины и мужчины, а также их возрастом, но и уровнем подготовки и профессионализмом врачей, проводящих ее.

Лишь после всестороннего обследования здоровья обоих партнеров лечащий врач может дать направление на экстракорпоральное оплодотворение.