Необъяснимое учащенное сердцебиение по ночам, вызывающее тревогу, может быть вызвано различными факторами, начиная от индивидуальных особенностей организма и заканчивая серьезными заболеваниями. Четыре основные причины, которые могут спровоцировать такое состояние, и признаки, при которых следует обратиться к врачу, были рассказаны Сергеем Лопатиным, терапевтом СМ-Клиники в Санкт-Петербурге, в интервью «Доктору Питеру.
Не всегда это проблема
Иногда кратковременное учащение сердцебиения в ночное время не является причиной для тревоги. Не всегда учащенный пульс свидетельствует о проблемах со здоровьем и может быть вызван внешними факторами. К наиболее распространенным факторам, провоцирующим нарушения сердечного ритма, относятся злоупотребление кофеинсодержащими напитками, энергетическими напитками или алкоголем. Иногда причиной может стать даже обильный ужин, поскольку в этом случае организм вынужден направлять значительные ресурсы на переваривание тяжелой пищи.
К другим факторам, способным спровоцировать реакцию, можно отнести эмоциональное истощение или физическую усталость. К примеру, это может случиться, когда сложно заснуть из-за ожидания радостного момента или из-за размышлений о завершении напряженной рабочей недели. Когда подобные обстоятельства не возникают ежедневно, их также можно считать одним из видов нормативного поведения. Если же тахикардия возникает по ночам регулярно, необходимо обратиться к специалисту для определения её причин.
Возможные причины
1. Болезни сердечно-сосудистой системы
К наиболее распространенным относятся различные аритмии, среди которых можно выделить экстрасистолию и пароксизмальную тахикардию. Данный симптом наблюдается при различных формах ишемической болезни сердца и также нередко возникает при некомпенсированной гипертонии — хроническом повышении артериального давления.
2. Эндокринные нарушения
Ночные сердцебиения часто заставляют человека подозревать заболевания сердечно-сосудистой системы. Тем не менее, нередко причина кроется в проблемах, связанных с функционированием других органов и систем организма.
Нарушения сердечного ритма часто встречаются при различных заболеваниях, связанных с эндокринной системой. При тиреотоксикозе, характеризующемся избыточной активностью щитовидной железы, у пациента наблюдается ускорение метаболизма и других физиологических процессов. Это также может вызывать тахикардию и гипертонию.
Учащенное сердцебиение может быть признаком нарушений в работе надпочечников и сахарного диабета, а также возникать при значительных изменениях гормонального фона. С подобной ситуацией часто встречаются женщины в период менопаузы, поскольку изменения сердечного ритма могут быть обусловлены уменьшением концентрации эстрогенов.
3. Психологические проблемы
Состояния хронического стресса, депрессивные эпизоды и повышенная тревожность нередко сопровождаются приступами учащенного сердцебиения, в том числе и в ночное время. У людей, страдающих психоэмоциональными расстройствами, нередко наблюдается повышенный уровень кортизола – гормона стресса, который может увеличивать частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
Тахикардия иногда может быть проявлением панической атаки, которая сопровождается ощущением затрудненного дыхания, болезненными ощущениями в области груди, тремором и резким, сильным чувством тревоги.
Вместо личного визита рекомендуется вызывать скорую помощь. Медицинский фельдшер описал серьезные последствия панических атак
Необходимо также отметить проблемы со сном. Если человек испытывает бессонницу, то перспектива провести еще одну ночь без сна может вызывать у него значительное беспокойство. Сердечно-сосудистая система реагирует на это учащением пульса, что затрудняет засыпание. Так формируется порочный круг.
Физиотерапевт Ли разработал технику, использующую «ватную палочку в пещере», для борьбы с бессонницей
4. Синдром обструктивного апноэ сна
Во время такого состояния наблюдаются внезапные, непродолжительные остановки дыхания во сне. В этот период концентрация кислорода в крови уменьшается, что приводит к сигналу для мозга, побуждающему к пробуждению.
Пробуждение сопровождается выбросом адреналина в кровь, что приводит к учащению сердечных сокращений и спазму сосудов. У людей, страдающих тяжелой формой апноэ, подобные эпизоды могут случаться до нескольких десятков раз за одну ночь, что в перспективе способна вызвать гипертонию и привести к устойчивым нарушениям сердечного ритма.
Когда стоит обратиться к врачу
Следует учитывать, что ночное сердцебиение может быть вызвано множеством факторов, начиная от патологий дыхательной системы и заканчивая паразитарными заболеваниями. Некоторые научные работы указывают на взаимосвязь эпизодов учащенного сердцебиения и заболевания желудочно-пищеводного тракта, характеризующегося обратным забросом содержимого желудка в пищевод). Учащенное сердцебиение в данном случае вызвано попаданием кислой среды в пищевод и последующим раздражением слизистой оболочки.
Если приступы повторяются регулярно и нарушают сон, следует обратиться к специалисту для проведения обследования. Первичный осмотр можно пройти у терапевта или кардиолога. В дальнейшем, в зависимости от результатов анализов, может потребоваться помощь других врачей, таких как эндокринолог, сомнолог или психотерапевт.
