Существует распространенное мнение, что депрессия сопровождается явными признаками, среди которых подавленное состояние, печаль и социальная изоляция. Однако, на практике она часто сопряжена с другими психическими расстройствами, в частности, с тревожными состояниями. Важно отметить, что депрессия может проявляться по-разному.
«Даже если человек, переживающий депрессию, испытывает грусть, он, как правило, проявляет раздражительность или тревожность, — отмечает Кори Ньюман — доктор философии и руководитель Центра когнитивной терапии при Университете Пенсильвании. — Специалисты часто говорят родителям, обеспокоенным поведением ребенка, и отмечают, что продолжительная и выраженная угрюмость может свидетельствовать о депрессивном состоянии. Взрослым людям сложнее выражать эмоции, которые они воспринимают как признак слабости или уязвимости, поэтому в таких случаях они чаще проявляют раздражение».
Существует и другие распространенные заблуждения относительно признаков депрессии. Вот еще пять из них.
Вы сможете распознать депрессивное состояние у других людей
Люди с депрессивным расстройством нередко продолжают работать или учиться. Их психологические трудности могут быть незаметны для окружающих. Они могут проявлять небольшую раздражительность или тревожность, но не выглядят подавленными.
«Депрессия может сопровождаться трудностями с концентрацией внимания и/или нарушениями речи, движений, — отмечает Джослин Смит Картер – доктор философии и директор по клинической подготовке на факультете психологии Университета Депола. — Депрессия затрагивает центральную нервную систему, что может влиять на отдельные двигательные навыки».
Внезапные перемены в поведении человека должны вызвать беспокойство. «Человек может неожиданно стать более раздражительным или, наоборот, отстраненным, менее коммуникабельным», – отмечает Кори Ньюман. При депрессии люди нередко начинают злоупотреблять алкоголем, чрезмерно много или недостаточно есть. Если вы стали наблюдать подобные изменения в поведении близкого вам человека, будьте с ним деликатными и внимательными. Порекомендуйте обратиться за консультацией к врачу».
Все иногда впадают в депрессию
Да, все мы иногда испытываем плохое настроение или подавленность, но настоящая депрессия — это медицинский диагноз. По имеющимся данным, примерно каждый шестой взрослый человек сталкивается с этим расстройством в течение жизни. «Грусть и печаль — это эмоции, которые обычно приходят и уходят, — отмечает Кори Ньюман. — Клиническая депрессия характеризуется большей продолжительностью и постоянством, она может длиться месяц или даже дольше. Это состояние проявляется в ряде симптомов, которые вы испытываете большую часть дня, почти ежедневно, как минимум, в течение двух недель. Часто причина этих симптомов не очевидна. К признакам депрессии могут относиться чувство вины или ощущение собственной неполноценности, потеря интереса к деятельности, которая раньше приносила удовольствие, и/или появление мыслей о самоубийстве. Также существует дистимия – поддающаяся коррекции, менее выраженная форма хронической депрессии. Ее характерные черты – ощущение безнадежности, низкая самооценка и постоянная усталость. Если вы чувствуете подавленность без видимых причин в течение двух или более недель и/или у вас возникают мысли о самоубийстве, необходимо обратиться за консультацией к специалисту в области психического здоровья».
Депрессия влияет только на настроение
Настроение — это лишь фрагмент общей картины. Депрессия приводит к истощению физической энергии, снижению аппетита и нарушениям сна. Она также проявляется в разнообразных телесных симптомах, начиная от крапивницы и мигрени и заканчивая проблемами с дыхательной системой, сердцем и желудочно-кишечным трактом. «Состояние вашего психического и эмоционального здоровья может провоцировать определенные физические реакции, и наоборот», — отмечает Кори Ньюман. По всей видимости, существует тесная взаимосвязь между воспалением, аутоиммунными заболеваниями и депрессией. Обширное исследование, проведенное в Дании, выявило, что у пациентов с аутоиммунными заболеваниями риск развития расстройства настроения на 45 % выше, чем у людей без подобных заболеваний. Таким образом, если у вас диагностированы какие-либо заболевания, особенно важно внимательно следить за своим психическим состоянием».
Преодолеть депрессию возможно благодаря силе воли
Речь идет не о силе воли. Это состояние в определенной степени обусловлено (и само вызывает) физиологические изменения в организме. По словам Джослин Смит Картер, это связано с нарушением химических реакций, контролирующих настроение. Человек, переживающий депрессию, не способен просто преодолеть это состояние».
Психотерапия способна помочь в управлении симптомами депрессии или облегчить их проявление, если они возникают. По словам Кори Ньюмана, пациенты, например, осваивают техники пересмотра своих взглядов, учатся избегать категоричного мышления, фокусируются на небольших успехах, что в целом улучшает их самочувствие.
Депрессию очень сложно лечить
Фактически, это одно из наиболее легко поддающихся лечению психических расстройств. «Депрессия – наиболее изученное расстройство с точки зрения реакций людей», – отмечает Джослин Смит Картер. По мнению Кори Ньюмана, основная трудность заключается в выборе подходящей терапии, а также в решении сопутствующих проблем, таких как тревога, посттравматический синдром и злоупотребление психоактивными веществами, которые нередко сопровождают депрессию. После проведения психотерапевтических сеансов и медикаментозного лечения (которое, согласно исследованиям, наиболее эффективно для людей с умеренной или тяжелой депрессией) 70 % пациентов с тяжелой депрессией отмечают улучшение состояния.
Чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность его успешного результата. Джослин Смит Картер отмечает, что психотерапия способна помочь людям разбивать задачи на более мелкие этапы и возвращаться к любимым занятиям, что, в свою очередь, улучшает настроение. В некоторых случаях пациентам может потребоваться медикаментозная поддержка для стабилизации эмоционального состояния и нормализации сна. Важно помнить, что депрессия – это корректируемое расстройство, из которого можно полностью восстановиться.