При подозрении на вирусную или бактериальную инфекцию врачи обычно назначают два ключевых исследования: общий анализ крови и анализ на С-реактивный белок (СРБ). Общий анализ позволяет обнаружить различные отклонения и оценить общее состояние здоровья, а уровень С-реактивного белка указывает на наличие воспаления, которое может протекать бессимптомно.
Какие заболевания могут быть связаны с повышением С-реактивного белка, каков его нормальный уровень и какие действия следует предпринять при обнаружении повышенного СРБ?
«С-реактивный белок – это специфический белок, вырабатываемый печенью в ответ на воспаление в организме . Его также называют «белком острой фазы», поскольку уровень СРБ в крови способен значительно увеличиваться при инфекционных заболеваниях, травмах и обострении хронических состояний. «Повышенный С-реактивный белок указывает на то, что иммунная система активно вовлечена в борьбу с негативными факторами», — поясняет «Доктору Питеру» врач-терапевт Оксана Серебрякова.
Анализ крови на С-реактивный белок позволяет оценить общее воспаление в организме
-
Синдром растворимых белков (СРБ) позволяет определить наличие и выраженность воспалительного процесса.
-
Применяется для выявления инфекционных заболеваний и состояний, связанных с нарушением иммунной системы. К инфекциям относятся пневмония, сепсис, пиелонефрит и бактериальные осложнения. Среди аутоиммунных заболеваний наиболее часто диагностируются ревматоидный артрит, системная красная волчанка и васкулиты.
-
Оценивает результативность проводимого лечения, в частности, антибиотикотерапии. Как правило, уровень СРБ начинает уменьшаться уже через сутки или двое после начала лечения.
-
В кардиологии повышенный уровень СРБ (свыше 3–10 мг/л) указывает на повышенную вероятность развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
-
При анализе вместе с другими параметрами, такими как СОЭ и уровень гемоглобина, данный показатель способен служить непрямым индикатором онкологических заболеваний.
Норма С-реактивного белка
«Для взрослых мужчин и женщин нормальным уровнем СРБ является показатель ниже 5 мг/л. Для детей допустимые значения немного выше — до 10 мг/л. Кроме того, СРБ может незначительно повышаться во время беременности: показатели до 10–15 мг/л в этот период, при отсутствии каких-либо отклонений, рассматриваются как нормальные. В остальных случаях любое превышение отметки в 5 мг/л требует проведения дополнительных исследований, — поясняет врач.
Рост показателя СРБ наблюдается при:
-
инфекциях — как острых, так и хронических;
-
аутоиммунных болезнях (например, ревматоидном артрите);
-
травмах и хирургических вмешательствах;
-
ожирении, которое сопровождается хроническим воспалением;
-
интенсивных физических нагрузках.
На итоги исследования также способны оказать влияние время, затраченное на сдачу крови, прием определенных медикаментов, в частности, препаратов с противовоспалительным действием, и наличие хронических заболеваний, способных модифицировать проявления воспалительного процесса.
Иногда наблюдается снижение СРБ, однако это, как правило, не является поводом для беспокойства.
«Низкий уровень С-реактивного белка обычно свидетельствует о завершении процесса выздоровления. По словам Оксаны Серебряковой, в исключительных ситуациях заниженные показатели могут быть обусловлены индивидуальными особенностями обмена веществ или генетической предрасположенностью, влияющей на выработку белка.
Как сдавать анализ на С-реактивный белок
«Измерение СРБ обычно выполняется как самостоятельное обследование. В некоторых случаях его могут назначить в дополнение к обычному анализу крови или добавить в расширенный комплекс исследований для оценки воспаления, — отмечает врач-терапевт. — Для сдачи крови рекомендуется обращаться утром натощак, при этом последний раз есть следует за 8–12 часов до процедуры. Чтобы получить достовершие данные, необходимо прекратить прием определенных лекарственных средств, в том числе нестероидных противовоспалительных препаратов, заблаговременно, желательно за несколько дней до исследования, но только после консультации с лечащим врачом».
Как часто необходимо сдавать анализ крови на С-реактивный белок? По мнению специалиста, без веских оснований нет необходимости специально проводить исследование на СРБ. Как правило, такое обследование назначает врач при наличии подозрений на воспалительный процесс, для оценки результативности лечения или перед запланированными хирургическими вмешательствами.
Повышенный уровень С-реактивного белка может указывать на наличие воспалительного процесса в организме
«Анализ сам по себе не дает диагноза , — подчеркивает наш эксперт. Повышенный уровень свидетельствует о наличии воспаления в организме, и необходимо установить его источник. Специалист может рекомендовать дополнительные обследования, начиная от лабораторных анализов и заканчивая инструментальными методами, такими как ультразвуковое исследование и рентгенография. При этом принимаются во внимание сопутствующие признаки: температура, болевые ощущения, припухлость и общее состояние пациента.
Сохранение высокого уровня С-реактивного белка при отсутствии симптомов заболевания может свидетельствовать о наличии скрытой хронической инфекции или продолжающемся воспалительном процессом.
Терапевтические мероприятия всегда нацелены на борьбу с первопричиной недуга. В качестве лечения могут применяться противовоспалительные препараты, антибиотики, а также коррекция хронических заболеваний. При успешном лечении концентрация СРБ постепенно снижается до нормальных показателей.
Повышенный уровень С-реактивного белка и медицинские вмешательства
Определение уровня С-реактивного белка обычно включают в стандартный комплекс обследований, проводимых перед планируемой операцией.
«Обнаружение высокого содержания данного белка может служить основанием для отмены запланированных операций , повышенные значения свидетельствуют об активном воспалительном процессе или инфекции», — поясняет врач-терапевт. — В подобных ситуациях хирургическое вмешательство переносят до стабилизации показателей».
Обычно для проведения стоматологических и косметологических процедур, таких как инъекции, предварительное обследование с помощью анализов не является обязательным. Но при значительном повышении определенных показателей рекомендуется консультация с медицинским специалистом.
«Белок С-реактивный является универсальным индикатором воспалительных процессов, отражающим их интенсивность. Повышение уровня СРБ – это повод обратиться к врачу. Самостоятельно интерпретировать результаты исследования не рекомендуется, необходимо проконсультироваться со специалистом для своевременного определения причины и, при необходимости, начала терапии», — заключает Оксана Серебрякова.
