В целом все это анестезия, которая вызывает временную потерю чувствительности . В медицинской терминологии общепринятое название «наркоз» обозначает общую анестезию, которая может быть ингаляционной, внутривенной или комбинированной. К местной анестезии относятся инфильтрационная и проводниковая.
В качестве альтернативы существуют и другие методы, в частности, региональную анестезию, к которой относятся спинальную и эпидуральную анестезию.
Эти виды отличаются практически во всем: в способах выполнения, требуемом оборудовании и медикаментах, применяемых в каждом из них.
«Например, для проведения общей ингаляционной анестезии требуется наркозно-дыхательный аппарат, ингаляционные анестетики — закись азота, севофлуран. Анестетик вводится через маску или интубационную трубку в легкие пациента. Во время операции человек находится в медикаментозном сне», — объясняет Алексей Ляшенко, заведующий отделением анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии Гатчинской клинической межрайонной больницы.
По словам анестезиолога-реаниматолога городской клинической многопрофильной больницы, общую анестезию специалисты применяют в основном во время сложных и продолжительных хирургических вмешательств, таких как геморрагический или травматический шок, обширные операции на брюшной полости и грудной клетке, а также при трансплантации органов и аортокоронарном шунтировании.
Регионарная анестезия
Для проведения региональной анестезии требуются специализированные иглы, катетеры и местные анестетики.
-
Спинальная анестезия часто применяется при операциях на ногах, области таза, в акушерстве. В этом случае анестетик или обезболивающее вводится в так называемое субарахноидальное пространство позвоночника (полость между мягкой и паутинной оболочками спинного мозга, заполненная ликвором — спинномозговой жидкостью. — Прим. ред.), это обеспечивает кратковременное снижение болевых ощущений в области, расположенной ниже места введения препарата.
-
Эпидуральная анестезия часто используется при родах, хирургических операциях, для купирования послеоперационных болей. Здесь анестетик вводится через тонкий катетер в так называемое эпидуральное пространство, которое находится между твердой оболочкой спинного мозга и стенкой позвоночного канала. Так блокируют нервные импульсы, передающие болевые сигналы в мозг.
Местная анестезия
При проведении местной анестезии, как правило, выполняется инъекция непосредственно в мягкие ткани.
-
Инфильтрационная анестезия известна всем пациентам стоматологов как «заморозка». Кроме лечения зубов, она также применяется при небольших хирургических операциях на мягких тканях.
-
Проводниковая анестезия тоже используется в стоматологии, а также в травматологии, при операциях на руках и ногах. Врач вводит анестетик в область крупного нервного ствола.
Местная анестезия безопаснее наркоза?
По словам Алексея Ляшенко, местная анестезия, как правило, признается более безопасным методом. Она действует на конкретную область тела, не затрагивая сознание и другие функции организма, тогда как наркоз вызывает у пациента состояние сна и воздействует на различные органы и системы.
«По словам анестезиолога-реаниматолога, анестезия – это всего лишь инструмент, требующий корректного использования с учетом сложности, объема и продолжительности хирургического вмешательства.
А то, что наркоз может отнимать годы жизни, как думают некоторые пациенты, врач и вовсе называет мифом. По его утверждению, применение общей анестезии не оказывает влияния на продолжительность жизни.
«Совершенствование медицинских технологий и разработка новых, более эффективных лекарственных средств значительно снижают риски для здоровья пациента. Во время общей анестезии пульсоксиметры позволяют контролировать дыхание и обеспечивать поступление кислорода к тканям. Благодаря опыту и знаниям врачей всего мира, современным анестетикам и медикаментозным средствам удается надежно поддерживать стабильное состояние пациента, — отмечает анестезиолог-реаниматолог.
О мифе ранее высказывался Вячеслав Веселов, и.о. заведующего отделением анестезиологии и реанимации Института педиатрии Университетской клиники ПИМУ.
«Современная анестезия не оказывает влияния на продолжительность жизни, об этом свидетельствуют научные исследования. Гораздо более значимыми факторами являются общее состояние здоровья пациента, качество проведенной операции и эффективность реабилитационных мероприятий после нее», — слова специалиста телеграм-канал Приволжского исследовательского медицинского университета.
По словам Алексея Ляшенко, пациенты также часто задают вопрос: «Перенесу ли я наркоз?»
«В настоящее время не существует наркоза, который не оказывает влияния на организм. Существуют технологии, позволяющие проводить анестезию даже у пациентов с серьезными проблемами со здоровьем и сопутствующими заболеваниями. Главный вопрос, который возникает при обсуждении сложных клинических ситуаций, заключается в том, сможет ли пациент перенести операцию.
