Правильный уход за послеоперационной раной включает в себя не только быстрое заживление раны. Он помогает также защитить от возможного воспаления, что, вероятно, является ключевым моментом. Кроме того, значительную роль играет способ обработки шва, зависит аккуратность будущего рубца на месте раны — это уже про красоту.
Когда после операции снимают швы
Послеоперационные швы могут различаться. Например, они могут отличаться по используемым нитям. Существуют рассасывающиеся нити, которые, как правило, не требуют снятия, так как самостоятельно растворяются в тканях. Также встречаются нерассасывающиеся нити, которые необходимо удалять, что выполняет врач или медицинская сестра в условиях поликлиники или больницы.
По словам Ивана Бутыло, заместителя главного врача по хирургии городской больницы №20 в Петербурге, в беседе с «Доктором Питером», время удаления швов после хирургического вмешательства может отличаться. Это определяется расположением операционного поля, возрастом пациента и скоростью регенерации тканей.
Как правило, снятие послеоперационных швов происходит:
-
на 5–10-й день — это чаще всего,
-
до 14-го дня — если заживление проходит медленно или операция была сложной.
Чем обработать послеоперационный шов
Вне зависимости от типа шва, пациенту потребуется самостоятельный уход за ним в течение определенного периода после выписки.
«По словам Ивана Бутыло, для обработки краев ран обычно применяются кожные антисептики. Они уменьшают вероятность инфицирования и способствуют более быстрому заживлению.
По заявлению хирурга, наиболее часто используются:
-
хлоргексидин;
-
мирамистин;
-
3%-й раствор перекиси водорода;
-
спиртовые антисептики для кожи — всем известные зеленка, йод или другие, более современные формы.
Также дома вам могут понадобиться:
-
стерильные марлевые салфетки;
-
специальные послеоперационные повязки на пластырной основе.
При проведении обработки шва в домашних условиях хирург рекомендует всегда помнить три общих правила:
-
не втирайте антисептик, а наносите его аккуратными, промакивающими движениями;
-
не наносите спирт и агрессивные растворы непосредственно в рану;
-
не используйте любые мази и кремы без назначения врача.
Уход за швами после хирургического вмешательства: шесть рекомендаций
Иван Бутыло детально объяснил, какие шаги и в каком порядке следует предпринимать при уходе за послеоперационным швом в домашних условиях. Важно не забывать о чистоте и аккуратности при перевязке, чтобы избежать инфицирования.
-
Подготовка. Перед началом работы необходимо тщательно вымыть руки с мылом, обработать их антисептиком и подготовить стерильные салфетки с дезинфицирующим раствором.
-
Снятие старой повязки. Осторожно удалите повязку, стараясь не повредить кожу. Если она прилипла, рекомендуется предварительно смочить ее раствором хлоргексидина, физиологическим раствором или перекисью водорода. Это облегчит снятие повязки и предотвратит повреждение тканей.
-
Обработка шва. Используйте антисептический раствор для смачивания стерильной салфетки или тампона, затем аккуратно обработайте шов, двигаясь от центра раны к её краям. При этом делайте легкие, промакивающие движения. Важно: тереть шов нельзя.
-
Удаление корочек. Засохшие корочки на шве можно удалить, предварительно размягчив их с помощью хлоргексидина. Не рекомендуется удалять их самостоятельно, так как это может привести к повреждению тканей, находящихся в процессе заживления.
-
Просушивание. Предоставьте ране возможность немного восстановиться после обработки, около 5–10 минут. Если это затруднительно, можно осторожно протереть шов сухой, стерильной салфеткой.
-
Наложение новой повязки. Завершите процедуру, наложив стерильную марлевую салфетку или специальную пластырную повязку, предназначенную для послеоперационного периода.
По словам хирурга, использовать ватные палочки для обработки шва не стоит по нескольким причинам .
-
Ворсинки. Частички ваты могут оставлять микроскопические ворсинки между нитями шва или в образовавшейся корочкой на ране. Это создает благоприятную среду для развития бактерий, а также выступает в роли инородного тела, которое организм будет стремиться отторгнуть.
-
Давление. Мы инстинктивно начинаем водить и нажимать ватной палочкой. Послеоперационный шов – это, по сути, незначительное повреждение тканей. При помощи давления вы разделяете края раны, препятствуя их сращению.
-
Травмирование корочки. Рана затягивается, образуя защитный слой (струп). Если вы будете травмировать его, например, палочкой, то преждевременное удаление этой корки может замедлить процесс заживления.
Наиболее распространенные недочеты при самостоятельной заделке швов
По словам хирурга, некоторые пациенты совершают ошибки, способные затормозить процесс восстановления или вызвать воспаление. Проверьте, чтобы это не происходило с вами?
-
Не соблюдают гигиену. Иногда перевязки проводятся без соблюдения гигиены, например, при отсутствии мытья рук или использовании непостерильных материалов.
-
Травмируют шов. Порой люди слишком сильно счищают или спешат удалить корочки. Это может привести к кровотечению, а заживление шва будет проходить дольше, что вполне ожидаемо. Также возрастает вероятность образования грубого рубца.
-
Применение мазей без консультации с врачом не рекомендуется . Самолечение, заключающееся в использовании пациентами кремов или мазей, может вызвать размягчение тканей, замедлить процесс заживления и спровоцировать воспаление раны.
-
Начало физических упражнений на данном этапе может быть преждевременным . Интенсивные физические нагрузки или подъём тяжестей могут вызвать сильное натяжение тканей в месте хирургического вмешательства. В отдельных ситуациях это способна спровоцировать расхождение краев раны или кровотечение.
Когда пора к врачу
Иногда ход событий отличается от того, что было рассказано врачом. Могут возникнуть неожиданные обстоятельства, в которых не стоит дожидаться запланированного времени приема, а следует как можно быстрее обратиться за консультацией.
Иван Бутыло рекомендует предпринять такие действия при обнаружении следующих признаков:
-
сильная пульсирующая боль в области шва;
-
выраженное покраснение и ощущение жара вокруг раны;
-
гнойные или кровянистые выделения;
-
повышение температуры тела;
-
расхождение краев раны.
«По словам хирурга, наличие подобных симптомов может свидетельствовать о формировании послеоперационных осложнений и требует консультации врача.





