Псевдоподагру нередко принимают за подагру, хотя это различные состояния, способные вызвать значительный вред здоровью. Обе болезни связаны с нарушениями метаболизма и могут затрагивать суставы, однако на этом сходство, вероятно, и заканчивается. Виталий Марущак, доктор медицинских наук, доцент, врач-ревматолог, кардиолог и терапевт ОН КЛИНИК объяснил, что представляет собой псевдоподагра, в чем заключаются ее риски и в чем она отличается от подагры.
Ее называют «болезнью королей»
Подагра также известна под другим названием — это хроническое заболевание, возникающее из-за проблем с обменом мочевой кислоты, что вызывает образование кристаллов этой кислоты в суставах. Её часто связывают с обилием, роскошью и, безусловно, с перееданием и избыточным употреблением алкогольных напитков.
Образование кристаллов в суставах приводит к интенсивной боли, которая может значительно ограничивать подвижность и негативно влиять на общее самочувствие.
Что такое псевдоподагра
Это хроническое воспалительное заболевание суставов, которое также связано с нарушениями метаболизма. Отличие состоит в том, что при нем откладываются кристаллы пирофосфата кальция, а не мочевой кислоты. Суставы поражаются аналогично подагре, однако в патологический процесс никогда не вовлекаются сочленения стопы.
Отличия заключаются не только в характере поражения, но и в механизме развития болезни, а также в возрасте пациентов. Псевдоподагра наиболее распространена среди людей старше 40-45 лет, однако встречается и у более молодых людей.
Причины возникновения псевдоподагры до сих пор полностью не выяснены, однако выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать ее развитие. К ним в первую очередь относится нарушение метаболизма кальция и фосфора. Также установлена связь с:
-
гиперпаратиреоза — эндокринного заболевания, негативно влияющего на обмен кальция и фосфора;
-
гиперкальциемии — заболевания, связанного с повышенными концентрациями кальция в крови;
-
гипомагниемии — снижения количества магния в крови;
-
гемохроматоза — заболевания, характеризующегося накоплением в тканях и крови железа.
Опасности могут коснуться и тех, кто чрезмерно употребляет продукты, содержащие большое количество кальция.
Нарушение обмена веществ в суставной жидкости приводит к образованию кристаллов пирофосфата кальция. Их скопление вызывает воспаление, отечность тканей вокруг сустава, что проявляется болезненными ощущениями и затрудняет движения.
Псевдоподагра проявляется эпизодическими, хотя и интенсивными, приступами, напоминающими ревматоидный артрит, и сопровождается выраженной болью.
На какие симптомы обратить внимание
Проявления псевдоподагры нередко напоминают симптомы подагры. Как правило, это характеризуется резкими и сильными болями в суставах, а также отеком и покраснением кожи, расположенной над ними. При этом псевдоподагра преимущественно поражает коленные и запястные суставы, тогда как подагра чаще всего затрагивает суставы больших пальцев ног.
Для дифференциации псевдоподагры и подагры необходимо учитывать, что при псевдоподагре болевые ощущения могут сохраняться более продолжительное время и имеют менее выраженную закономерность.
Точный диагноз становится возможным установить лишь на основании результатов лабораторных исследований крови. Медицинские работники оценивают концентрацию мочевой кислоты. При ее значительном превышении допустимых значений можно предположить подагру, в противном случае требуется дополнительная диагностика, включающая рентгенографию, пункцию сустава и артроскопию.
Чем опасна псевдоподагра
Псевдоподагра представляет серьезную угрозу, особенно если не предпринять меры и не начать лечение вовремя. Возможные последствия включают болевой синдром. Как правило, это интенсивные, резкие приступы боли, которые могут продолжаться неделями и существенно снижать качество жизни. Медикаментозное лечение часто оказывается малоэффективным.
По мере прогрессирования заболевания происходит отложение кристаллов пирофосфата кальция, что вызывает повреждение хрящевой ткани и является причиной необратимых изменений формы суставов и костей. Это приводит к ограничению двигательной активности и, как следствие, к потере трудоспособности. При вовлечении в патологический процесс крупных суставов, таких как коленные, может формироваться вальгусная деформация нижних конечностей.
Заболевание оказывает влияние на все органы и системы и нередко сопровождается развитием сопутствующих заболеваний, таких как остеоартроз и псевдоревматоидный артрит, который проявляет симптомы, схожие с ревматоидным артритом. Нарушение метаболизма приводит к распространению негативного воздействия на другие органы и системы, преимущественно затрагивая сердце и сосуды, что увеличивает вероятность развития атеросклероза.
Сбои в работе почек могут сопровождаться отложением кристаллов и прогрессированием до почечной недостаточности.
Псевдоподагра – это не только локальное заболевание, но и общесистемное состояние. Это значимая проблема, требующая наблюдения и терапии, поскольку в противном случае могут возникнуть необратимые изменения, приводящие к полной утрате способности к работе. Своевременное начало лечения позволяет добиться более быстрого и результативного восстановления. В этом случае прогноз будет более позитивным.
