Более восьмидесяти лет фториды – соединения фтора – применяются для профилактики кариеса, поскольку они укрепляют и регенерируют эмаль, тем самым предотвращая разрушение зубов. В настоящее время большинство зубных паст, предназначенных для взрослых, содержат фториды, однако это не привело к снижению заболеваемости кариесом.
По данным многочисленных исследований, наиболее результативными и безопасными являются продукты, содержащие фторид в определенной концентрации не менее 1000 ppm. Детям в возрасте до шести лет с целью профилактики кариеса рекомендуют использовать специальную зубную пасту с содержанием фторида 500 ppm. А для пациентов, подверженных повышенному риску развития кариеса, рекомендуется концентрацию фторида от 1500-5000 ppm.
Чрезмерное потребление фторидов также может быть опасным, поскольку фтор сам по себе является токсичным веществом. Избыток фторидов часто приводит к флюорозу, который характеризуется появлением белых или темных пятен на эмали зубов. Следует также учитывать, что в регионах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде применение зубных паст, содержащих фторид, может оказаться нежелательным.
В связи с этим, исследователи на протяжении длительного времени стремятся найти эффективную замену. Среди возможных вариантов – аминокислота аргинин, обычно содержащаяся в слюне. Аргинин способствует нейтрализации кислот, образующихся при воздействии зубного налета, что приводит к улучшению микрофлоры зубной биопленки . Благодаря этому формируются оптимальные условия для начала процесса реминерализации, то есть для восстановления минерального состава эмали.
В ходе двухлетнего исследования, в котором приняли участие дети в возрасте 11-12 лет, испытуемых разделили на две группы. Первая группа дважды в день использовала зубную пасту, содержащую 1,5% аргинина в сочетании с карбонатом кальция и не содержащую фтор. Вторая группа применяла пасту с фторидом натрия концентрацией 1100 ppm. Результаты эксперимента продемонстрировали, что оба средства продемонстрировали сопоставимую эффективность в предотвращении развития кариеса.
В другом исследовании взрослые добровольцы с кариесом были приглашены для участия. Одну группу попросили чистить зубы пастой, содержащей 1,5% аргинина, 1450 ppm фторида и нерастворимое соединение кальция. Другие участники использовали пасту, содержащую только фторид в концентрации 1450 ppm. В результате уже через шесть недель у участников из первой группы кариес корня стабилизировался в 93% случаев . У пациентов, использовавших зубную пасту только с фторидом, в 91% случаев было зафиксировано прекращение развития кариеса.
Специалисты из Сычуаньского университета расширили границы исследований, повысив долю аргинина в зубных пастах до 8%, после чего провели испытания продукта на детях, страдающих кариесом.
В исследовании приняли участие 6000 человек в возрасте от 10 до 14 лет, у которых было два или более активных кариозных поражений. Одну группу испытуемых использовали пасту, содержащую 8,0% аргинина, другую – пасту с 1,5% аргинина, а третьим назначили пасту с фторидом натрия в концентрации 3200 ppm.
«При использовании в течение двух лет зубная паста с содержанием аргинина 8,0% позволила добиться статистически подтвердившегося уменьшения индекса кариеса на 26,0% по методике DMFS (индекс кариеса отражает поражение поверхностей зубов. — Прим. ред.) и на 25,3% баллов по общему индексу кариеса зубов DMFT. — Прим. ред.), — говорится в исследовании, опубликованном в журнале . — Анализ не выявил статистически значимых различий между зубной пастой, содержащей 1,5% аргинина, и пастой с фторидом натрия».
Согласно результатам исследования, зубные пасты, содержащие достаточное количество аргинина, могут служить действенной заменой фторида в профилактике кариеса.
Тем временем исследователи из Королевского колледжа Лондона предлагают инновационный подход к созданию зубной пасты – на основе человеческих волос. Специалисты выяснили, что кератин, присутствующий в волосах и шерсти, обладает способностью регенерировать зубную эмаль и препятствовать развитию кариеса на начальных этапах.
В рамках своего исследования ученые извлекли кератин из шерсти. Вот принцип действия разработанного ими средства: при нанесении на зуб кератин взаимодействует с минералами, содержащимися в слюне. В результате этой взаимосвязи формируется структура, напоминающая кристаллическую решетку и воспроизводящая строение естественной эмали.
Затем этот каркас начинает притягивать ионы кальция и фосфата, вследствие чего формируется плотный защитный слой, напоминающий эмаль. Этот слой оберегает зуб и перекрывает открытые нервные каналы, уменьшая его чувствительность.
По мнению создателей разработки, кератин, получаемый из волос, может быть использован в составе зубных паст или гелей для полости рта. Ожидается, что эти продукты появятся в продаже в течение двух-трех лет, что обусловлено отсутствием дефицита сырья – достаточно простого стрижения.
«Кератин получают из экологически чистых биологических отходов. Использование этого материала позволяет отказаться от привычных пластиковых смол, применяемых в реставрационной стоматологии, тем более что эти смолы токсичные и не такие долговечные, — По словам Сары Гамеа, соавтора исследования, кератин способен точнее воспроизводить естественный оттенок зуба, что делает его вид более натуральным по сравнению с современными материалами для восстановления».
