VitalityPortal.ru

Когда нужен гинеколог-эндокринолог?

Состояние здоровья женской репродуктивной системы тесно связано с гормональным уровнем в организме. Врач-гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, затрагивающих женскую репродуктивную систему и обусловленных гормональными сбоями: избытком, дефицитом или дисбалансом половых гормонов, — поясняет Кристина Шейдаева — врач-акушер-гинеколог, работающая в клинике «Ниармедик» на Маросейке. — Гармоничное взаимодействие биологически активных веществ является основой крепкого здоровья. Следовательно, гинеколог, обладающий глубокими знаниями о регулировании этого сложного внутреннего процесса, — ключевой помощник женщины в любой период ее жизни».

Наиболее частые поводы для посещения гинеколога, специализирующегося на эндокринологии:

• Менструальный цикл с нерегулярными периодами может быть как более коротким, так и более продолжительным, чем обычно.
• Небольшие кровянистые выделения, возникающие между менструальными циклами, называются ациклическими кровотечениями.
• Болезненность и обильность менструаций.
• Уменьшение количества крови при менструации или полное отсутствие кровотечения.
• Отсутствие беременности в течение 6-12 месяцев при регулярном сексе без использования контрацепции.
• Акне, гипертрихоз по мужскому типу, повышенная потеря волос, изменение голосового тембра.
• Избыточная масса тела и ожирение.
• Предменструальный синдром проявляется ухудшением самочувствия, которое включает тошноту, вздутие живота, отечность, колебания настроения (раздражительность, депрессивные состояния, повышенная плаксивость, агрессивность), а также болезненные ощущения в молочных железах.
• В период менопаузы женщины могут испытывать различные расстройства, такие как приливы, повышенная потливость, нарушение сна, уменьшение сексуального влечения, а также дискомфорт и сухость влагалища.

Если у вас возникли жалобы, указанные в списке, рекомендуется обратиться к гинекологу-эндокринологу. Специалист поможет установить точный диагноз и подобрать соответствующую терапию.

«По словам Кристины Шейдаевой, поскольку гинеколог-эндокринолог обладает компетенциями и «обычного» гинеколога, женщинам стоит посещать его для профилактического осмотра раз в год или чаще, если у них есть какие-либо заболевания.

Заболевания, обусловленные нарушениями в эндокринной системе, могут возникать уже в детском возрасте. При преждевременном или запоздалом половом созревании необходимо обратиться к детскому гинекологу-эндокринологу.

Выбор метода контрацепции – это повод для консультации с врачом. Медицинский работник тщательно проанализирует вашу ситуацию и поможет подобрать надёжный и действенный способ предохранения.

Заболевания, которые лечит гинеколог-эндокринолог

«По словам Кристины Шейдаевой, гинеколог-эндокринолог занимается лечением разнообразных заболеваний. Давайте ознакомимся с некоторыми из них.

• Синдром поликистозных яичников характеризуется нерегулярными или отсутствующими овуляторными циклы. При этом состоянии наблюдается повышенное содержание половых гормонов, а именно андрогенов и эстрогенов.
• Синдром недостаточности яичников обусловлен нарушениями в работе фолликулов или преждевременным истощением запаса яйцеклеток.
• Функциональная гипоталамическая аменорея – это заболевание, затрагивающее репродуктивную систему и характеризующееся отсутствием менструаций в течение полугода и более.
• Акне представляет собой воспалительный процесс, который характеризуется избыточной выработкой кожного сала, образованием комедонов и пустул.
• Гирсутизм представляет собой появление волос у женщин, характерное для мужчин.
• К ним относятся доброкачественные образования, например, миома матки и полипы.
• Эндометриоз характеризуется ростом клеток, обычно расположенных в матке, за её пределами.
• Гиперплазия (разрастание) эндометрия.
• Кровотечения, не имеющие отношения к менструальному циклу, называют аномальными маточными кровотечениями.
• ПМС — предменструальный синдром.
• Ранний климакс или климактерический синдром.
• Невынашивание и бесплодие, обусловленное гормональными нарушениями, характеризуются двумя или более последовательными потерями беременности.

Диагностические методы гинеколога-эндокринолога

«Первый этап приема у доктора включает в себя тщательный опрос пациентки, в ходе которого выясняются ее текущие жалобы, сведения о развитии болезни, перенесенные заболевания и травмы, проведенные операции, возможную наследственную предрасположенность, а также подробности акушерско-гинекологического и сексуального анамнеза, — поясняет Кристина Шейдаева. — Специалист выяснит, в каком возрасте начались менструации и каковы их особенности (регулярность, болезненность, обильность), а также количество беременностей, родов и особенности их течения.

Далее измеряют рост, вес и, при необходимости, окружность талии и бедер, а также определяют артериальное давление. Обязательно проводится оценка типа телосложения, оценивается состояние кожи (высыпания, стрии, гиперпигментация) и характер распределения волос, выполняется пальпация молочных желез. Затем женщина осматривается на гинекологическом кресле, где, если требуется, забирают анализы.

На следующем этапе приема будет определен предварительный или окончательный диагноз».

В зависимости от состояния пациента, врач может рекомендовать проведение дополнительных исследований:

• УЗИ органов малого таза и молочных желез, маммография.
• В ходе обследования проводится исследование гормонального фона, включая определение уровня половых гормонов, а также общий и биохимический анализы крови, липидограмма.
• Пайпель-биопсия эндометрия представляет собой метод исследования тканей, выстилающих матку.
• Рентгеновская денситометрия позволяет оценить плотность костной ткани.

На основании данных исследований, пациенту могут быть рекомендованы консультации у врачей других специальностей, включая эндокринолога, маммолога, репродуктолога, терапевта, психиатра и психолога.

Как подготовиться к визиту

«По словам Кристины Шейдаевой, консультацию гинеколога-эндокринолога можно получить в любой день менструального цикла. Если возникла неотложная необходимость, обратиться к специалисту допустимо даже во время менструации или кровотечения.

Перед тем, как сдать анализ на влагалищные выделения, рекомендуется избегать сексуальных контактов, использования вагинальных свечей, кремов, таблеток и спринцеваний в течение двух дней до посещения врача.

Специалисту следует предоставить данные предыдущих исследований, включающие протоколы ультразвукового и магнитно-резонансного обследования, результаты лабораторных анализов крови, мазки, диагнозы и заключения других врачей.

Необходимо отслеживать менструальный цикл – данные о его регулярности будут полезны для врача при постановке диагноза.

Не рекомендуется самостоятельно назначать анализы и обследования, не получив предварительного указания от врача. Зачастую лаборатории предлагают широкий перечень исследований, и не все они имеют клиническое значение».