С каждым новым случаем женщине приходится искать действенные методы контрацепции. «Если основной способ защиты от беременности был применен неверно – например, презерватив порвался, пластырь не был установлен, таблетки КОК пропущены, и пропуск составил три дня или более, кольцо выпало, — говорит Элла Осипова — врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ, расположенного на Белорусской. — К сожалению, встречаются и более серьезные ситуации, такие как изнасилования. Эти случаи также являются показанием к применению экстренной контрацепции».
Методы экстренной контрацепции
Для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного полового акта существуют эффективные методы экстренной контрацепции. К ним относится установка медьсодержащего внутриматочного средства или прием специальных препаратов. Если использовать их верно и вовремя, вероятность предотвращения беременности составляет 95% и выше.
Противозачаточные таблетки
Это лекарственные средства в таблетках, содержащие левоноргестрел или мифепристон. Они позволяют избежать беременности, подавляя или откладывая выход яйцеклетки, время менструального цикла при этом не играет роли. «Таблетки следует принять в течение 72 часов после полового акта, но чем раньше это будет сделано, тем выше эффективность препарата, – поясняет наш эксперт. – Для выбора подходящего средства после незащищенного секса желательно как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу. Специалист посоветует препарат, который наилучшим образом подойдет именно вам, принимая во внимание особенности вашего организма, состояние здоровья и привычки. Данные препараты содержат высокую концентрацию гормонов, что может вызвать нежелательные последствия и побочные эффекты, например, головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, болезненность молочных желез, сбой менструального цикла и межменструальные кровотечения».
Не всем женщинам подходит прием препаратов для экстренной контрацепции. Они категорически не рекомендуются при наличии тромбозов, серьезных патологиях печени, онкологических заболеваниях, а также при кровотечениях из влагалища. Женщинам, курящим и достигшим возраста 35 лет, не стоит рассматривать такой метод защиты.
Определить эффективность таблетки можно, дождавшись начала менструации. Однако иногда эти выделения могут быть схожи с имплантационным кровотечением. У некоторых женщин после закрепления эмбриона в матке наблюдаются незначительные кровянистые выделения. Сложность заключается в том, что такие кровотечения обычно возникают через 10-14 дней. Более точный способ подтверждения – анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Он указывает на беременность, но проводить исследование стоит не ранее, чем через 6-8 дней после полового акта без контрацепции.
В определенных ситуациях применение таблеток может оказаться неэффективным
«Элла Осипова отмечает, что экстренная контрацепция представляет собой способ предотвращения нежелательной беременности, который следует использовать в крайних случаях — не чаще одного раза в год. Важно учитывать, что эти методы не гарантируют защиту на 100%, поскольку в некоторых ситуациях беременность все же может наступить. Эффективность экстренной контрацепции зависит от скорости приема препарата после незащищенного полового акта. Кроме того, на эффективность противозачаточных средств могут влиять нарушения в работе пищеварительной системы, такие как болезнь Крона, ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2) и прием определенных лекарств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов. Также следует помнить, что средства экстренной контрацепции не являются средством для прерывания беременности. Если имплантация плодного яйца уже произошла, их применение не окажет никакого эффекта. Прерывать беременность, если после применения таблеток произошло зачатие, не рекомендуется: нет информации о том, что они могут негативно повлиять на развитие плода. Однако необходимо проконсультироваться с врачом для исключения внематочной беременности.
Внутриматочная спираль
Данное приспособление имеет Т-образную конструкцию, на длинную часть которой намотана медная проволока. Медь воздействует на состав внутриматочной среды, что приводит к уменьшению жизнеспособности яйцеклеток и сперматозоидов, и, как следствие, снижает вероятность наступления беременности. В случае оплодотворения оплодотворенная яйцеклетка погибает в маточной трубе, не достигая матки. Спираль может установить только врач-гинеколог. Оптимальный период для ее введения составляет не более пяти дней.
При своевременной установке маточной спирали эффективность предотвращения беременности превышает 99%. Это наиболее результативный способ экстренной защиты, доступный на сегодняшний день. После установки спираль может использоваться как постоянный метод контрацепции на протяжении трех лет и дольше.
Одним из достоинств медьсодержащей спирали является её отсутствие влияния на гормональный фон. Это позволяет избежать неприятных побочных эффектов, характерных для гормональных контрацептивов, таких как снижение сексуального влечения, нерегулярные менструации, болезненность груди, колебания настроения, депрессивные состояния, головные боли и тошнота.
Существуют также определенные ограничения, касающиеся установки внутриматочной спирали. К ним относятся:
- заболевания, передающиеся половым путем;
- воспалительные заболевания органов малого таза в настоящем или в последние три месяца перед введением внутриматочного устройства;
- кровотечения из половых путей;
- онкология.
Народные методы экстренной контрацепции
Для предотвращения беременности после незащищенного полового акта некоторые женщины используют народные методы, такие как спринцевание или введение во влагалище таблеток, нарушающих естественную микрофлору. По словам Эллы Осиповой, эти способы, как правило, не дают результата, и зачастую беременность наступает. В результате приходится прибегать к ее прерыванию, что может повлечь за собой различные осложнения и привести к проблемам с возможностью забеременеть в будущем. Гораздо предпочтительнее использовать гормональные контрацептивы регулярно или внутриматочные средства, если нет медицинских противопоказаний. Оптимальный способ защиты от беременности должен быть подобран врачом-акушером-гинекологом после проведения полного обследования здоровья женщины».
