В настоящее время увеличение количества детей с избыточным весом отмечается во многих развитых государствах, и Российская Федерация не является исключением. Факторы, приводящие к лишнему весу у ребенка, могут быть разнообразными – начиная от генетической предрасположенности и заканчивая хроническими заболеваниями . В большинстве случаев, а именно в 95%, корень проблемы кроется в питании и образе жизни ребенка. Дарья Маркова, педиатр, детский гастроэнтеролог и эндокринолог из СМ-Клиники в Санкт-Петербурге, рассказала о причинах избыточного веса у детей
Гиподинамия
Недостаточная физическая активность, или гиподинамия, существенно влияет на увеличение количества детей, страдающих ожирением. Если ранее эта тенденция наблюдалась лишь у некоторых детей, то в настоящее время она стала широко распространенной.
В определенной степени сложившаяся обстановка обусловлена трансформациями в общественном мировоззрении и образовательной системе. С одной стороны, возросла учебная нагрузка. Обучение стало более напряженным – как в рамках школьных занятий, так и за их пределами. Постоянная подготовка к экзаменам, занятия с репетиторами, дополнительные курсы… У современного ребенка практически не остается времени для физических упражнений.
Вместо отдыха и восстановления сил дети все чаще предпочитают гаджеты и компьютерные игры, что еще больше ухудшает положение. Невозможно полностью устранить малоподвижный образ жизни и восполнить дефицит двигательной активности всего двумя часами плавания в неделю. Регулярная физическая активность должна быть неотъемлемой и постоянной частью повседневного распорядка ребенка.
Питание
Не менее важным является и питание. В рационе многих семей часто можно встретить продукты, богатые жирами и быстрыми углеводами, такие как сладкие напитки, фастфуд и продукты глубокой переработки. Вместо натурального мяса и рыбы потребители всё чаще выбирают полуфабрикаты, а также сосиски и колбасные изделия. Яркие упаковки и броские рекламные слоганы часто привлекают внимание детей, используемые для рекламы подобных продуктов. В то же время, родителям не всегда удается контролировать питание своих детей, а иногда и сами они придерживаются несбалансированной диеты.
В результате образуется ситуация, при которой ребенок потребляет много калорий, но при этом мало двигается, неспособный физически затратить энергию, полученную с пищей. Это непосредственно ведет к избыточному весу, который может перерасти в ожирение.
Во всем виноваты гормоны?
Часто родители объясняют лишний вес у ребенка гормональными нарушениями. В большинстве случаев гормональные нарушения являются следствием ожирения, а не его первопричиной. Впрочем, исключения из этого правила также встречаются, но чаще всего именно так и проявляется взаимосвязь причины и следствия.
Накопление избыточной жировой массы способно приводить к сбоям в работе инсулина, что повышает вероятность возникновения сопутствующих заболеваний, включая заболевания щитовидной железы. Важно отметить, что негативные последствия ожирения, возникшего в детском периоде, могут проявиться позднее, например, в зрелом возрасте – в виде сахарного диабета второго типа или проблем с репродуктивной функцией.
Как помочь ребенку
Борьба с ожирением – это непростой путь, успех которого во многом зависит от желания пациента и поддержки его окружения. Следует учитывать, что у детей, из-за особенностей возраста, часто наблюдается недостаток мотивации. Им бывает трудно осознать серьезность проблемы ожирения и, тем более, отказаться от немедленного удовольствия в виде еды или проявить самодисциплину ради отдаленной перспективы «здорового будущего».
В качестве ключевых мотиваторов выступают родители. Однако они не всегда готовы к долгосрочному сотрудничеству. Зачастую взрослые ожидают немедленного результата или универсального решения, а на приеме у врача получают привычные советы: ограничить потребление пищи, увеличить физическую активность, уменьшить количество сахара. В результате они сталкиваются с осознанием трудностей предстоящего пути и нередко теряют веру в целесообразность дальнейшего взаимодействия с медицинскими специалистами. Самостоятельно внести изменения в образ жизни ребенка под силу немногим.
Не в болезнях дело
Часто встречается и такая ситуация: родители, невзирая на мнение врачей, объясняют лишний вес ребенка различными сопутствующими болезнями. Всячески стараются вылечить их, рассчитывая, что избыточный вес со временем уйдет.
Поэтому родителям необходимо заранее проявить терпение и принять к сведению, что решение вопроса требует времени и предполагает взаимодействие с командой специалистов разных профилей. В эту команду могут входить не только педиатры и диетологи, но и эндокринологи, гастроэнтерологи, психологи.
Для улучшения ситуации необходимо комплексное решение, включающее популяризацию правильного питания, коррекцию пищевых привычек, регулярные занятия спортом и поддержку ребёнка.
