Как формируется иммунитет к ковиду
Иммунная система – это сложный механизм, состоящий из различных компонентов. Защита организма, осуществляемая иммунной системой, реализуется несколькими способами, — поясняет Анна Кулинкович — врач общей практики, семейный врач Европейского Медицинского Центра . — В этом процессе лимфоциты, а именно В-лимфоциты и Т-лимфоциты, играют важнейшую роль. В-лимфоциты отвечают за синтез антител, по которым, как правило, оценивается состояние иммунитета. Т-клетки же выступают главными регуляторами иммунной системы – они первыми обнаруживают инфекцию и стимулируют В-лимфоциты к производству антител».
Защита от COVID-19 развивается аналогично формированию иммунитета к другим вирусным заболеваниям и инфекциям. Однако при заражении коронавирусом в организме нередко возникает излишне бурная защитная реакция. По словам экспертов, это связано с недостаточным производством интерферона на начальном этапе болезни, а также с последующей, более интенсивной выработкой цитокинов, оказывающих негативное воздействие на легкие пациентов Расим Ходжибеков, кандидат медицинских наук, врач-инфекционист Клинико-диагностического центр МЕДСИ на Белорусской .
Со временем концентрация антител к COVID-19, например, после перенесенной болезни, в крови уменьшается.
Насколько быстро исчезают антитела
В данном случае многое определяется индивидуальными характеристиками организма. По словам Анны Кулинкович, «антитела, как правило, начинают формироваться через 8-10 дней после заражения, но достигают значений, определяемых лабораториями, примерно к концу третьей недели. После этого их концентрация обычно еще возрастает в течение нескольких недель, а затем начинает постепенно уменьшаться». При перенесенной легкой форме заболевания антитела могут обнаруживаться в небольшом количестве и быстро деградируют. У пациентов, которым требовалась госпитализация, обычно выработается большое количество антител, которые сохраняются более длительное время. Тем не менее, у каждого человека существует уникальный иммунный ответ, и также имеет значение, какие лекарственные средства применялись в процессе лечения. Поэтому концентрация антител и скорость их снижения у всех людей различны».
Как правило, после перенесенного заболевания COVID-19 антитела к нему остаются в крови в течение нескольких месяцев. Согласно исследованиям, проведенным учеными в различных странах, антитела, в среднем, обнаруживаются в крови до пяти месяцев. При этом, уровень и продолжительность циркуляции антител зависят от тяжести перенесенной инфекции. Например, при отсутствии симптомов антитела выводятся из организма быстрее Наталья Гарскова, аллерголог-иммунолог из Клинико-диагностического центра МЕДСИ, расположенного на Белорусской . — Оценить, как долго антитела будут сохраняться после вакцинации, на данный момент затруднительно, поскольку прошло недостаточно времени. Однако, согласно предварительным оценкам специалистов, эффективность вакцины должна сохраняться в течение полутора-двух лет».
После того, как антитела перестают функционировать, при повторном заражении вирусом организм может быть защищен благодаря клеточному иммунитету, что было установлено группа ученых в июне 2020-го года.
Как работает клеточный иммунитет
Иммунная система включает в себя гуморальное и клеточное звенья. Гуморальный иммунитет представляет собой ответ организма, осуществляемый посредством В-лимфоцитов, которые производят антитела. Эти антитела циркулируют в крови и обеспечивают защиту в межклеточном пространстве, как поясняет Наталья Гарскова. Клеточный иммунитет реализуется без участия антител и иммунных комплексов, благодаря действию лимфоцитов и фагоцитов. Он подразделяется на врожденный и приобретенный (адаптивный)».
Врожденный иммунитет – первая линия защиты организма, оперативно реагирующая на внешние угрозы и обеспечивающая время для активации адаптивного иммунитета. Приобретенный, или адаптивный, иммунитет развивается в процессе жизни человека по мере воздействия различных антигенов и представляет собой вторичный ответ после перенесенных заболеваний. Специфический ответ на определенный антиген формирует клеточный иммунитет, в котором ключевую роль играют Т-клетки, создающие и сохраняющие иммунологическую память.
Клеточный иммунитет способствует поддержанию эффективности защитных механизмов организма, даже когда уровень антител в крови падает. После контакта с вирусом клетки создают своего рода иммунологическую память, позволяющую при повторной встрече с патогеном быстро его идентифицировать и оперативно начать выработку антител. «Таким образом, даже после того, как антитела будут нейтрализованы, клеточный иммунитет сохранит информацию о вирусе и способ производства антител в готовом виде», – отмечает Анна Кулинкович.
К сожалению, на данный момент не существует точных сведений о продолжительности клеточного иммунитета после перенесенной коронавирусной инфекции. Наталья Гарскова отмечает, что, например, у SARS-CoV, близкого к COVID-19, Т-клетки памяти сохраняются не менее чем 6-11 лет, в то время как антитела уже не обнаруживаются.
Наличие антител и клеточного иммунитета способствует более легкому перенесения COVID-19, даже если заражение произошло впервые после вакцинации или повторно).
