Методы снижения веса у детей

Прежде чем беспокоиться о снижении веса у ребенка, необходимо учитывать, что дети часто набирают вес быстрее в летний период из-за активного роста. «Как правило, девочки переживают пик роста в возрасте 11–12 лет, а мальчики – в 13–14 лет. Однако от этого усредненного развития бывают отклонения», — отмечает Наталья Фадеева, к.м.н, диетолог-эндокринолог, врач восстановительной медицины. — Подобный скачок приводит к существенному увеличению массы тела и роста ребенка, при этом он может выглядеть вполне пропорционально». Оценить, действительно ли ребенок набрал вес или вырос, родителям не всегда представляется простым делом.

Если возникают сомнения относительно нормальности массы тела у ребенка, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. «Я рекомендую регулярно посещать педиатра – не реже двух раз в год», — Наталья Петрова, в сети медицинских клиник “Семейная” есть эндокринолог. Существуют стандарты, соотносящие вес, рост и возраст, которые помогают врачу определить, требуется ли ребенку снижать вес. Если у вашего ребенка наблюдается активное увеличение жировой ткани в области талии и бедер, или у мальчика развилась гинекомастия (увеличение грудных желез), рекомендуется как можно скорее обратиться к педиатру для консультации».

Что набрал ребенок: жир или мышцы?

Набор веса может быть обусловлен не только ростом жировой массы, но и развитием мышечной ткани и костной системы. Для определения причины необходимо оценить состав тела ребенка, то есть соотношение жира, воды и мышечной массы. Для этого используют биоимпедансометрию. «Эта процедура безопасна, безболезненна и выполняется оперативно, — отмечает Наталья Фадеева. — По результатам исследования можно определить, какие физические нагрузки будут наиболее эффективны для ребенка, какой должен быть его питьевой режим, рацион питания и к какому весу ему следует стремиться. Также, повторное проведение исследования позволит отслеживать изменения в организме ребенка на фоне коррекции образа жизни. Соответствует ли выбранный вами подход к снижению веса ребенка».

Болезнь или погрешности в рационе?

Родители часто склонны объяснять любые ухудшения здоровья ребенка различными заболеваниями. Избыточный вес – не повод для исключения: многие считают, что ребенок набрал массу из-за болезни. Однако диетологи подчеркивают, что подобная взаимосвязь наблюдается лишь в редких случаях (около 5%). В подавляющем большинстве случаев увеличение веса связано с чрезмерным потреблением пищи и недостаточной физической активностью.

«По словам Натальи Фадеевой, дети особенно интенсивно набирают вес в летний период. Это часто происходит, когда они дома придерживаются здорового питания, но во время отдыха позволяют себе излишества и начинают употреблять большое количество калорийных продуктов. Если же увеличение веса вызвано заболеванием, родители могут обратить внимание на другие признаки, такие как изменения в самочувствии и поведении ребенка».

Существует множество заболеваний различной природы: эндокринные (нарушения в работе надпочечников, поджелудочной железы, щитовидной железы), генетические, онкологические, а также психические расстройства. Если у ребенка наблюдаются приступы сильного голода, в особенности в ночное время, или на его теле появляются красные полосы, или на фоне увеличения веса повышается артериальное давление, возникает жажда, слабость, боли в суставах, отеки, запоры, необходимо обратиться к специалисту.

[new-page]

Подождать или принимать меры?

Родители часто не придают значения избыточному весу у детей, полагая, что это временное явление и все наладится с ростом. Однако, в своей работе, диетологи нередко видят иную картину: ребенок, набравший вес во время отпуска, по возвращении домой набирает еще больше. «Если ребенок значительно поправился за короткий период времени (например, за лето), это должно вызвать опасения, — отмечает Наталья Фадеева. — В детском возрасте у человека может развиться не только гипертрофическое ожирение, характеризующееся увеличением запасов жира в уже существующих клетках, но и гиперпластическое, когда увеличивается число таких клеток. Наиболее нежелательным является накопление жировой ткани в области живота».

К тому же, у подростков с избыточным весом нередко диагностируют заболевания, которые обычно встречаются у взрослых. «По мере увеличения массы тела ребенок становится менее активным и проявляет вялость, – отмечает Екатерина Белова, а затем к этому начинают присоединяться довольно серьезные проблемы со здоровьем. В частности, возможно развитие сахарного диабета второго типа, который часто называют «диабетом образа жизни». В последнее время его все чаще выявляют у детей и подростков. Избыточный вес может спровоцировать гипертонию, привести к задержке развития или, наоборот, ускорить рост — нередко очень полные дети в 7 лет выглядят на все 12 лет!»

Жесткие диеты или сбалансированный рацион?

Диета нередко сочетает в себе нежелательные и неэффективные элементы. Это особенно касается детей, которым не требуются ограничительные диеты, которые не рекомендованы даже взрослым.

«Недостаток питания или жесткие ограничения в рационе могут негативно сказаться на развитии ребенка, — отмечает Наталья Петрова. – Существенные диетические ограничения для малыша представляют собой серьезное испытание. Питание девочки или мальчика, которым необходимо снизить вес, должно быть приятным и не вызывать у него отрицательных переживаний; иначе добиться успеха будет сложно». Рациональное питание детского организма должно соответствовать всем требованиям здорового образа жизни: исключение вредных продуктов быстрого приготовления и других источников пустых калорий, наличие во всех основных категориях пищевых веществ (овощей, фруктов, белков, злаков, полезных жиров), а также регулярность приемов пищи. Существуют дополнительные аспекты, которые необходимо учитывать родителям.

– Подавайте личный пример. «По словам Натальи Фадеевой, ребенок развивается в семейной среде и полностью зависит от близких. Поэтому невозможно говорить о здоровом питании ребенка, не учитывая рацион всей семьи. Если родители пытаются навязать ребенку употребление полезных продуктов, таких как брокколи и рыба, а сами отдают предпочтение выпечке, положительного результата не будет. Родители формируют пищевые привычки ребенка, которые впоследствии будет сложно скорректировать.

– Следите за режимом питания ребенка. Родители школьников чаще всего сталкиваются с проблемой нерегулярного питания. Екатерина Белова отмечает: «Зачастую дети приходят в школу без завтрака, при этом родители рассчитывают, что их там накормят. Однако в школьной столовой им будет предложено не самое полезное блюдо, а деньги, которые дали дома, ребенок, вероятно, потратит на сладости или выпечку, а не на овощной салат или суп». Необходимо обеспечить ребенку полноценный завтрак и обед, чтобы избежать переедания вечером.

– Не поощряйте ребенка едой. Часто родители обещают: «Сделаешь уроки, приберешь комнату и т.д. — получишь шоколадку» или дают ребенку сладости, чтобы его утешить. Такие действия приводят к тому, что у ребенка формируются неверные представления: «я хороший, значит, должен съесть сладкое» или «я чувствую себя плохо, значит, мне нужно съесть сладкое, чтобы потом почувствовать себя лучше». Екатерина Белова добавляет: «Аналогичная ситуация возникает и со сладкими подарками. Они создают связь между сладким и праздником. Необходимо, чтобы поощрения и подарки не были связаны с едой».

Регулярные занятия физической активностью или посещение спортивных секций?

Любая активность способствует сжиганию энергии. Поэтому родители часто пытаются записать полных детей на спортивные занятия, упуская из виду важный момент: физические упражнения должны быть систематическими, а не чрезмерно интенсивными. Иногда достаточно ежедневной разминки, прогулок пешком или катания на велосипеде, активных игр под открытым воздухом и подъема по лестнице без лифта для нормализации веса.

Участие в кружках, несомненно, поможет ускорить процесс снижения веса. Для достижения наилучшего результата рекомендуется, чтобы ребенок посещал занятия не менее трех раз в неделю и занимался спортом около часа. Екатерина Белова отмечает: «При выборе спортивного кружка для сына или дочки важно учитывать, что стрессы препятствуют похудению. Занятия спортом должны доставлять ребенку радость. Это должен быть его собственный выбор, а не решение родителей».