Повышенная температура тела – заметный симптом заболевания, который трудно игнорировать. Следует ли немедленно снижать ее или позволить организму справиться с недугом самостоятельно? Что предпринять, если пациенту противопоказаны жаропонижающие препараты? Рассмотрим этот вопрос вместе с терапевтом Оксаной Серебряковой.
Высокая температура сама по себе не болезнь, а защитная реакция организма на инфекцию, воспаление или другие патологические процессы.
Повышение температуры стимулирует работу иммунной системы, способствует более быстрому образованию интерферонов и сдерживает рост вирусов и бактерий.
В определенных ситуациях гипертермия способна оказывать негативное воздействие.
Когда нужно сбивать
В соответствии с действующими клиническими рекомендациями, включая те, что разработаны Всемирной организацией здравоохранения и Министерством здравоохранения Российской Федерации), не нужно стремиться сбивать температуру до 38,0–38,5 °C у взрослых, если она переносится удовлетворительно. Это утверждение применимо к лицам, не имеющим хронических заболеваний и проблем со здоровьем.
Вот несколько показаний к снижению температуры:
-
температура выше 38,5–39,0 °C у взрослых (особенно если есть признаки интоксикации: головная боль, ломота, слабость);
-
тТемпература выше 38,0 °C у детей младше 3 месяцев, а также у детей с фебрильными судорогами в анамнезе;
-
у пациентов с хроническими заболеваниями — сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, эпилепсией, заболеваниями ЦНС — снижать температуру следует уже при 38,0 °C;
-
при плохой переносимости — сильная головная боль, рвота, судороги, спутанность сознания, одышка;
-
при длительной лихорадке (более 3 дней), даже при температуре 37,5–38,0 °C стоит обратиться к врачу.
Важно
Не стремитесь сбить до нормы, достаточно снизить на 1–1,5 °C. Это поможет улучшить самочувствие, не ослабляя защитные функции организма.
Кому нельзя жаропонижающие препараты
Снизить температуру легче всего с помощью лекарственных препаратов. Тем не менее, жаропонижающие средства, такие как парацетамол, ибупрофен и аспирин, имеют определенные ограничения в применении.
Не рекомендуется назначать их без предварительной консультации с врачом для следующих групп пациентов:
-
беременные женщины (прием аспирина противопоказан, преимущественно в первом и третьем триместрах беременности, парацетамол допустим только по рекомендации врача;
-
кормящие матери — некоторые лекарственные средства могут попадать в грудное молоко.
-
люди с заболеваниями печени — в особенности при гепатитах и циррозе, поскольку парацетамол может оказывать токсическое воздействие);
-
пациенты с язвенной болезнью ЖКТ, гастритом, кровотечениями — Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и аспирин, способны ухудшить общее состояние;
-
люди с бронхиальной астмой, полипами носа — риск «аспириновой» астмы;
-
пациенты с нарушениями свертываемости крови, тромбоцитопенией;
-
дети до 12 лет — прием аспирина не рекомендован из-за потенциального развития синдрома Рея;
-
люди с индивидуальной непереносимостью или аллергией на компоненты препаратов.
Людям, входящим в указанные группы, рекомендуется снижать температуру без применения лекарственных препаратов, используя физические методы и находясь под наблюдением специалиста.
Как сбить температуру без лекарств
Если прием лекарственных препаратов невозможен или нежелателен, существуют безопасные и действенные способы снижения температуры тела, не требующие медикаментозного вмешательства.
Обильное питье
Повышение температуры способствует обезвоживанию. Рекомендуется употреблять:
-
теплый чай с ромашкой, малиной или липой — обладает мягким потогонным эффектом;
-
морсы с клюквой, брусникой — содержат витамин С;
-
щелочную минеральную воду без газа;
-
компоты из сухофруктов.
Взрослым рекомендуется употреблять не менее 2–2,5 литров жидкости ежедневно, детям – в соответствии с их возрастом, но не менее 100 миллилитров на килограмм массы тела.
Физическое охлаждение (обтирания)
Для проведения обтираний используйте воду, температура которой составляет около 30–32 °C (не холодную!). Кожу следует протирать мягкой тканью, уделяя особое внимание лбу, шее, подмышечным впадинам и паховым складкам.
Использование спиртосодержащих жидкостей, таких как уксус или водка, не рекомендуется, особенно при лечении детей, иначе есть риск спровоцировать интоксикацию через кожу и спазм сосудов.
Обтирания приносят пользу лишь при «розовой» лихорадке, характеризующейся покраснением кожи, а также ощутимым теплом рук и ног . При «бледной» лихорадке, сопровождающейся холодными конечностями и мраморностью кожи, обтирания не рекомендуются.
Проветривание и комфортный микроклимат
Соблюдайте эти правила:
-
температура в комнате — 18–20 °C, влажность — 50–70%;
-
частое проветривание без сквозняков;
-
легкая хлопковая одежда (не укутывайте больного).
Прохладные компрессы
Слегка смочите салфетку в прохладной воде (не ледяной!), приложите ее к лбу или на крупные сосуды, расположенные на шее или запястьях. Регулярно меняйте компрессы каждые 10–15 минут.
Приподнятое положение головы и покой
Находясь в полусидячем положении, легче дышать и уменьшается нагрузка на сердце. Рекомендуется максимально ограничить физические нагрузки для пациента, поскольку организм должен направлять все силы на борьбу с инфекцией, а не на поддержание двигательной активности.
Клизмы, использующие воду комнатной температуры, проводятся исключительно по рекомендации врача!)
В некоторых случаях данный метод используют для лечения детей или когда пероральный прием жидкости невозможен. Температура воды для клизмы должна составлять около 28–30 °C. Объем подбирается в зависимости от возраста. Проведение процедуры нежелательно без предварительной консультации.
Когда без таблеток не обойтись
В некоторых случаях при повышенной температуре требуется незамедлительная консультация специалиста. К примеру, если:
-
температура не снижается более трех дней;
-
есть признаки обезвоживания (сухость во рту, редкое мочеиспускание, впавшие глаза);
-
появились судороги, сыпь, нарушение сознания;
-
дыхание участилось, пульс выше 100–110 уд/мин в покое;
-
у ребенка вялость, отказ от питья, плач без слез.
В подобных ситуациях необходимы лекарственные препараты и определение факторов, вызывающих повышение температуры тела.
Снижать температуру тела без применения лекарственных препаратов можно и нередко это является разумным решением, особенно если у вас есть противопоказания к приему жаропонижающих средств.
Не всегда необходимо сбивать температуру, важнее всего поддержать организм в процессе борьбы с инфекцией, создав условия для комфорта, тепла и достаточного питья.
Не забывайте: температура — симптом, а не болезнь. Если состояние длится продолжительное время или сопровождается настораживающими симптомами, необходимо выявлять первопричину, а не устранять лишь её проявления.
При возникновении каких-либо опасений обязательно обращайтесь за консультацией к врачу.
