Несколько различных моделей старения кожи обусловлены индивидуальными особенностями строения кожи, мышечной ткани и слоя подкожного жира.
*«Усталый». «Подобный способ старения характерен для людей с худощавым телосложением, обладающих нормальной или комбинированной кожей, у которых умеренно развиты мышечная ткань и подкожный жировой слой, — отмечает Дарья Горшкова — врач-дерматолог и косметолог, работающая в клинике «Докторпластик». — Утром кожа выглядит отдохнувшей и упругой, однако к вечеру на ней появляются признаки усталости, а цвет лица становится бледным и утомлённым. Причиной этого является недостаточная эффективность лимфодренажа».
*«Мелкоморщинистый». Данный тип старения чаще всего встречается у женщин с худощавым телосложением, хотя может наблюдаться и у женщин с нормальным весом. По словам Дарьи Горшковой, люди с таким морфотипом кожи склонны к раннему появлению мелких морщин, поскольку кожа, по своей природе, более подвержена сухости из-за дефицита собственных липидов, необходимых для удержания влаги. В то же время, благодаря слаборазвитой подкожно-жировой клетчатке, у такого типа кожи отсутствует склонность к провисанию, и овал лица остается четким на протяжении длительного времени».
*«Деформационный». У женщин, склонных к набору лишнего веса, с нормальной или жирной кожей, а также имеющих выраженный слой подкожно-жировой клетчатки и предрасположенность к отекам, наблюдаются характерные признаки. По словам Дарьи Горшковой, к ним относятся выраженный гравитационный птоз (в особенности нижней трети лица), глубокие носогубные складки и провисание нижнего полюса щек. Нависшие верхние веки, мешки под глазами и купероз также часто встречаются. У людей с деформационным типом старения птоз развивается сильнее из-за обильной подкожно-жировой клетчатки».
*«Мускульный». Данный тип телосложения наиболее распространен среди людей с азиатской внешностью, хотя иногда встречается и у европейцев. «Характерными чертами являются хорошо развитые лицевые мышцы и незначительный слой подкожного жира», – отмечает Дарья Горшкова. У людей с таким типом телосложения признаки старения проявляются не сразу: кожа лица долго остается эластичной, мелкие морщины практически не возникают, а овал лица сохраняет четкость на протяжении всей жизни».
*«Смешанный». При таком типе старения наблюдается сочетание признаков первых трёх типов в различных пропорциях. Дарья Горшкова отмечает, что «смешанный тип старения довольно часто встречается у женщин с комбинированной кожей и нормальным телосложением, которые могут иметь небольшую склонность к отечности и полноте». У людей с комбинированным типом старение часто проявляется как «усталое лицо», а затем, с возрастом, к нему добавляются признаки других типов».
Кожа, подкожная жировая ткань, мышцы – все слои тканей лица подвержены возрастным изменениям. Однако, к несчастью, стареет не только мягкие ткани, но и костная основа. Брайан Мендельсон, признанный пластический хирург из США, продемонстрировал, что с возрастом кости лицевого скелета в некоторых областях уменьшаются в размере. В первую очередь это касается верхней и нижней челюстей, а также краев глазниц. Суть проблемы заключается в том, что именно эти зоны служат опорой для мягких тканей. По мере старения кости истончаются, лишая кожу и мышцы надежной основы. В этих областях лицо начинает обвисать, формируются носогубные и подбородочные складки, среднещечная борозда, а также опускаются внутренние углы бровей.
Связь между скоростью старения и состоянием костной ткани объясняется тем, что кости выполняют множество важных функций в организме
«По мнению эксперта, существует взаимосвязь между особенностями строения лицевого скелета и скоростью старения Анастасия Шарова — дерматовенеролог и врач-косметолог, работающая в клинике эстетической медицины «Премиум Эстетикс». — Она не следует строгой схеме. Нельзя утверждать, что форма лица, будь то круглая или прямоугольная, однозначно определяет характер и степень проявления возрастных изменений. Однако, существуют анатомические особенности строения костей, которые могут указывать на более быстрое опущение мягких тканей. Если выраженные костные контуры, поддерживающие кожу, жировую ткань и мышцы, слабо заметны, то возрастные изменения на лице проявятся раньше».
*Верхняя и нижняя челюсть. Ранний птоз чаще встречается у людей с небольшим объемом верхней челюсти. Определить это можно, внимательно изучив свое лицо в профиль. Зона от глаза до верхней губы должна иметь выпуклую форму. Если эта область выглядит плоской, то, вероятно, имеется дефицит костной ткани. Недостаточный объем верхней челюсти может проявляться и в скученности зубов. Провисание мягких тканей ускоряется и при дефиците объема в области нижней челюсти. Это визуально выражается в маленьком, недоразвитом подбородке, или микрогнатии. «Подбородок служит опорой для лица, — отмечает Анастасия Шарова. — При его отсутствии, ткани вышележащих слоев под воздействием гравитации будут оказывать давление на нижнюю часть лица, что приведет к преждевременному появлению складок — второго подбородка и, так называемых, брылей».
*Скулы. Зачастую можно заметить, что лица с выраженными скулами сохраняют молодость на более долгий срок. Если скуловые дуги нечеткие (особенно в сочетании с недостатком объема в области челюсти), то лицо более склонно к провисанию.
*Зубы. Множество научных работ подтверждают связь между скоростью старения и состоянием зубов. По словам Анастасии Шаровой, чем дольше человек живет без зубов и чем их меньше остается во рту, тем быстрее сокращается объем костной ткани в этой зоне. Это обусловлено отсутствием нагрузки на кость во время жевания, что ускоряет провисание и западение мягких тканей».
Как сохранить молодость
Врач может выявить предрасположенность к преждевременным возрастным изменениям у молодой женщины, учитывая особенности строения ее лицевого скелета. Для этого, по словам Анастасии Шаровой, недостаточно визуального осмотра. Необходимо прощупать лицевые ткани, провести функциональную проверку нижней челюсти, чтобы оценить работу сустава, а также изучить прикус и состояние зубов. На основании полученных данных можно разработать план профилактики преждевременного проявления возрастных изменений. Небольшие отклонения в развитии костной ткани можно скорректировать с помощью косметологических процедур, например, восстановить объем с помощью инъекций филлеров. Для предотвращения опущения нижней трети лица применяется ботулинотерапия. В случае существенных изменений потребуется консультация ортодонта, а возможно, и вмешательство челюстно-лицевого хирурга. В настоящее время доступны малоинвазивные методы коррекции: сначала проводится выравнивание при помощи брекетов (обычно в течение 6 месяцев), а затем выполняется операция, которая существенно преображает черты лица, делая их более привлекательными и сбалансированными”.
