Нормальные секреции из влагалища формируются благодаря деятельности слизистой оболочки, желез шейки матки и внешних половых органов под воздействием гормонов, вырабатываемых яичниками. Как правило, они не вызывают дискомфорта, однако при возникновении кандидоза (молочницы) ситуация меняется, особенно если это состояние повторяется ежемесячно. О том, как с этим бороться, проинформировала Лилия Афанасьева, гинеколог-эндокринолог и главный врач.

Почему их так много в определенные дни цикла

Внутренняя оболочка влагалища содержит большое количество чувствительных элементов, реагирующих на гормоны эстрогены и прогестерон. Под их воздействием наблюдается увеличение объема эпителиального слоя, его изменение структуры и отшелушивание клеток. На начальном этапе менструального цикла секрет имеет в основном слизистую консистенцию из-за преобладания эстрогенных гормонов. . К моменту выхода созревшего яйцеклетки железы функционируют с максимальной интенсивностью, и объем выделяемой слизи достигает пикового значения. Это облегчает продвижение мужских половых клеток в матку, повышая вероятность зачатия.

После перехода к второй фазе цикла под действием прогестерона клетки эпителия становятся более массивными и начинают интенсивно отслаиваться. Вследствие этого объем выделений возрастает. Они становятся обильными, имеют белый цвет и слабый кисловатый аромат, при этом воспаление или зуд не наблюдаются. Это норма!Их нередко ошибочно принимают за признаки воспаления и приступают к самолечению.

Самая частая проблема

Наиболее распространенное заболевание инфекционного характера половых путей – урогенитальный кандидоз, более известный как молочница из-за характерного творожистого отделяемого и белого цвета. Причиной кандидоза являются различные виды грибков рода Candida. Данный микроорганизм является частью естественной флоры влагалища и кишечника.

Однако, когда защитные силы организма ослаблены, наблюдается недостаток необходимых питательных веществ или происходят гормональные изменения, такие как беременность или период менопаузы, грибки начинают стремительно размножаться, подавляя полезные бактерии – лактобактерии и бифидобактерии. Существует также вероятность передачи инфекции половым путем: если один из партнеров является носителем грибковой флоры, то при отсутствии барьерной защиты возможно инфицирование.

Развитию грибковой инфекции во влагалище могут содействовать ношение облегающего нижнего белья из синтетических материалов, продолжительный стресс, изменения в рационе питания (преобладание углеводов) или перестройка микрофлоры кишечника после вирусных или бактериальных заболеваний.

Основа — в кишечнике

Установлено, что заселение микробиома влагалища частично зависит от состояния кишечной микрофлоры. В свою очередь, бактериальная среда в кишечнике играет важную роль в метаболизме эстрогенов. Существуют специальные гены – эстроболомы, которые принадлежат бактериям и отвечают за выведение избыточных гормонов. Благодаря этому поддерживается оптимальный уровень эстрогенов и здоровая микрофлора влагалища.

Дисбаланс микрофлоры кишечника, характеризующийся увеличением числа вредоносных бактерий, способен воздействовать на гормональный фон и негативно сказываться на здоровье слизистой оболочки влагалища. Нарушение процессов восстановления эпителия в половых путях влечет за собой сбои в обмене веществ лактобактерий, их уменьшение в количестве, а также развитие нежелательной микрофлоры, включая грибковую инфекцию.

Дисбаланс кишечной флоры может быть причиной повторных воспалений слизистой оболочки матки, мочевого пузыря, а также неприятных выделений и ощущения зуда.

Идите к гастроэнтерологу

Если молочница повторяется регулярно – более трех или четырех раз за год – необходимо обратить внимание на здоровье пищеварительного тракта. Самостоятельное повторение прежних методов лечения недопустимо, так как это может привести к привыканию грибов к лекарственным препаратам и местным средствам против них.

Дисфункция желудка, сопровождающаяся уменьшением выработки соляной кислоты, ослабляет защитные механизмы и негативно влияет на переваривание пищи в последующих участках пищеварительного канала. Снижение активности ферментов в двенадцатиперстной кишке способствует размножению вредоносных бактерий, что увеличивает проницаемость кишечной барьера и запускает хроническое воспаление.

В конечном итоге это ведет к увеличению количества болезнетворных микроорганизмов в кишечнике и их проникновении во влагалище. Нежелательная микрофлора подавляет рост лактобактерий, что приводит к активации условно-патогенных организмов: грибков рода Candida, анаэробных бактерий Gardnerella, а также стрептококков, энтерококков и стафилококков. Общее воспаление влияет на яичники, замедляя процесс созревания фолликулов и снижая выработку эстрогенов и прогестерона.

Проблемы с оттоком желчи из-за нарушений в работе желчных путей и деформации пузыря приводят к ухудшению расщепления белков и усвоения жиров. Недостаток белковых веществ и витаминов, растворимых в жирах, ослабляет защитные функции организма. Подобные изменения также негативно сказываются на составе микробиома кишечника и влагалища, вызывая гибель полезных бактерий и стимулируя рост грибковой флоры и Gardnerella vaginalis.

Как предупредить

Предотвращение повторных эпизодов кандидозной инфекции требует применения разнообразных мер.

1. СоблюдениеСоблюдение рациона питания, исключающего продукты, богатые углеводами и сахаром.

2. Ношение хлопкового белья.

3. Ежедневная смена нижнего белья.

4. Защищенный половой акт.

5. Предупреждение развития болезней желудочно-кишечного тракта и их оперативное устранение.

6. Использование витаминных добавок для предотвращения нехватки необходимых веществ в организме.

7. Нормализация гормонального фона.

В случае рецидивирующего возникновения трудностей, рекомендуется консультация со специалистом.