Сосудистую катастрофу такого рода обозначают аббревиатурой МИНОКА (MINOCA). Это, по сути, инфаркт миокарда, который сопровождается обычными признаками, такими как боль в области груди и затрудненное дыхание. Однако, при этом, он развивается без закупорки артерий, обеспечивающих кровоснабжение сердца. Это и является его ключевой особенностью.
В случае такого типа инфаркта клетки сердечной мышцы также испытывают недостаток кислорода и отмирают, однако коронарные артерии при этом остаются незатронутыми: в них отсутствуют атеросклеротические отложения и тромбы, препятствующие кровотоку. Тем не менее, скрытая беда все же имеет место. К примеру, сужение сосуда вследствие стресса или гипертонического криза.
«У значительной части населения, приблизительно 35%, боль и дискомфорт в области грудины предшествуют установлению точного диагноза . При поступлении в стационар пациенту проводят коронарографию, которая не выявляет признаков поражения. Ему сообщают, что его недуг не имеет сердечной природы, и направляют на амбулаторное лечение», —
У кого чаще бывает
Врач отметил, что инфаркт имеет крайне необычную форму чаще поражает женщин, по статистике, сердечно-сосудистые заболевания встречаются у женщин чаще, чем у мужчин. Это наблюдается вне зависимости от возраста, уровня холестерина и выбранного образа жизни, причем заболевают даже молодые приверженцы здорового питания.
«По словам Ольги Бокерии, у женщин кровеносные сосуды имеют меньший размер, на что влияют гормональная терапия и гормональные особенности женского организма.
Как добавляет специалист, Развитие миокардита может быть вызвано воспалительным процессом или резким повышением уровня адреналина в крови — гормона стресса и страха.
Основной признак
Когда коронарография не выявляет патологий в артериях при МИНОКА, как избежать упущенной диагностики инфаркта?
По словам кардиолога, распознать сердечный приступ в этом случае помогает специальный анализ на кардиоферменты. При гибели клеток сердца они попадают в кровь, и их можно там обнаружить . Среди таких ферментов — тропонин.
«По словам врача, у пациентов, перенесших инфаркт миокарда на фоне отсутствия сужений коронарных артерий, уровень тропонина повышен аналогично тому, что наблюдается при обычном инфаркте. Это может сбивать врачей с толку, особенно если они не знакомы с МИНОКА.
Лечение пациентов с миокардитом включает медикаментозную терапию. Также в комплекс мер часто входят противовоспалительное питание, систематические физические упражнения, нутрицевтики и витамины, направленные на оптимизацию метаболизма в кардиомиоцитах.
Инфаркт без одышки и боли в груди
Сердечные приступы могут возникать и без характерных симптомов, причем это происходит не так уж редко. По имеющимся сведениям, около 20-40% всех инфарктов протекают именно в такой форме. В подобных случаях врачи используют термин «молчаливый» или безболевой инфаркт.
«Кардиолог Елена Плохова рассказала о том, почему «тихий» инфаркт представляет большую опасность, чем обычный, поскольку диагностируется он часто уже на поздних стадиях. Она объяснила, какие нетипичные признаки могут указывать на это состояние и как не упустить его проявления, при этом давящие, жгучие боли за грудиной, одышка или холодный пот не входят в их число.
-
Необъяснимая слабость,
-
резкое снижение толерантности к нагрузке,
-
нарушение сна,
-
тошнота,
-
ощущение перебоев в работе сердца,
-
бледность кожи,
-
легкое головокружение,
-
«странное» чувство тревоги.