Ощущение комка в горле может проявляться по-разному. Одни люди чувствуют сдавливание в области шеи, другие – ощущение препятствия внутри, а также может возникать першение или жжение. Все эти симптомы свидетельствуют о возможных проблемах с физическим или психическим здоровьем. Неприятные ощущения в горле могут быть вызваны разнообразными факторами. Далее представлены наиболее частые причины.
Ощущение комка в горле, вызванное нервным напряжением
Дискомфорт в горле возникает наиболее часто по этой причине. Чаще всего стресс, невроз и депрессия являются его основными причинами. «Это так называемая соматика, то есть телесное воплощение нервных перегрузок, — говорит Кира Мушинская, к.м.н., врач-эндокринолог клиники “Медси”. — Под воздействием сильного психологического стресса в тонус приходят и мышцы всего тела, в особенности мышечная группа плечевого пояса и шеи. Длительное нахождение в неблагоприятной психологической среде приводит к тому, что мышечное напряжение становится устойчивым, привычным состоянием. Вы как будто замираете и перестаете осознавать, насколько сильно сковано ваше тело, воспринимая его как расслабленное. И внезапно возникает ощущение сильного сдавливания в области шеи — то, что пациенты обычно описывают как ком в горле. На самом деле, в мозг поступают сигналы от органов, которые испытывают хроническое давление со стороны перенапряженных мышц».
Ощущение комка в горле может быть вызвано заболеваниями позвоночника
Дискомфорт в горле часто возникает из-за проблем с позвоночником, особенно в шейном отделе. С возрастом межпозвоночные диски теряют свою мягкость, упругость и эластичность. Это приводит к тому, что мышцам, находящимся в этой области, становится сложно функционировать, поскольку изменяется положение костей, к которым они прикреплены. В результате мышцы испытывают перенапряжение, что может проявляться ощущением комка в горле, среди прочего. По словам нашего эксперта, к этому могут присоединиться дополнительные симптомы, такие как болезненные ощущения в шее, спине и головная боль.
Ощущение комка в горле может быть вызвано нарушениями в работе пищеварительного тракта
Заболевания желудочно-кишечного тракта провоцируют ощущение кома в горле гораздо реже. «В подобной ситуации пациенты, как правило, отчетливо чувствуют некое препятствие в области гортани, — отмечает Кира Мушинская. — А источником дискомфорта могут быть различные нарушения работы пищевода, начиная с обычного гастроэзофагального рефлюкса (когда содержимое желудка, из-за неполного смыкания его верхней части, попадает в пищевод, вызывая раздражение и ощущение инородного тела) и заканчивая относительно редкими патологиями, такими как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». При проблемах с ЖКТ, помимо ощущения кома в горле, вас также могут беспокоить дискомфорт в области желудка, неприятный привкус во рту и изжога.
[new-page]
Ощущение комка в горле, вызванное заболеванием щитовидной железы
Ощущение комка в горле – одна из наиболее распространенных причин обращения к врачу-эндокринологу. «Некоторые заболевания щитовидной железы провоцируют ее увеличение и изменение структуры ткани, что и становится причиной дискомфорта, – поясняет Кира Мушинская. – Так, при хроническом аутоиммунном тиреоидите, когда иммунная система, можно сказать, ошибочно идентифицирует щитовидную железу как чужеродное тело, она начинает разрастаться и уплотняться в ответ на «атаку», стремясь сохранить прежний уровень производства жизненно необходимых для организма гормонов. Увеличенный и уплотнившийся орган создает давление на окружающие ткани, поскольку в нормальном состоянии железа мягкая и эластичная. Иногда узлы (ограниченные разрастания ткани щитовидной железы) формируются на задней поверхности этого органа и начинают оказывать давление на расположенные под ними ткани, вызывая ощущение комка в горле. Однако для этого узлы должны быть достаточно крупными, не менее 2-3 см в диаметре». Интересно, что современные научные исследования подтверждают наличие обратной связи между узлами в щитовидной железе и ощущением комка в горле. Сначала человек испытывает хронический стресс, что приводит к повышенному тонусу мышц шеи и плечевого пояса, появляется дискомфорт в области гортани, а затем уже обнаруживаются уплотнения в щитовидной железе. Таким образом, она становится не причиной проблемы, а скорее ее следствием.
Ком в горле: какие нужны обследования
Существуют различные факторы, вызывающие ощущение «комка в горле», и определить их может только квалифицированный врач. Если дискомфорт в горле сохраняется, важно обратиться к терапевту, который при необходимости направит вас к узким специалистам.
«Для выяснения природы явления необходимо провести тщательное обследование, — отмечает Кира Мушинская. — Оно предполагает визуальный осмотр и ощупывание шеи, шейных лимфоузлов и щитовидной железы, а также лабораторные анализы крови и мочи. Обязательно выполняется ультразвуковое исследование щитовидной железы. Консультация отоларинголога также необходима, поскольку ощущение комка в горле, помимо упомянутых причин, может быть спровоцировано новообразованиями гортани и голосовых связок. Это особенно важно, если оно воспринимается как препятствие внутри глотки. Следует также учитывать и заболевания верхних дыхательных путей, например, увеличенные и воспаленные миндалины при хроническом тонзилите, которые также могут вызывать дискомфорт в горле. В качестве дополнительных методов исследования может потребоваться рентгенография и магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника.
