Железодефицитная анемия – это заболевание, характеризующееся недостатком железа в организме, что приводит к дефициту кислорода в органах и тканях (поскольку именно этот микроэлемент участвует в его транспортировке). На конференции «Человек и лекарство» экспертный совет рассмотрел вопросы профилактики ЖДА. Главным заключением обсуждения стало предложение о необходимости изменения действующих методов профилактики с применением современных, легко усваиваемых пациентами, форм железа.
Наиболее часто дефицитом железа страдают какие группы людей?
Женщины детородного возраста могут испытывать нехватку этого микроэлемента: по данным ВОЗ, анемия выявляется у каждой пятой из них. Это глобальная проблема, требующая внимания и решения, подчеркнул в своем выступлении один из экспертов. А профилактика дефицита железа, по его мнению, необходима не только в период беременности, но и на этапе подготовки к ней, а также на протяжении всего репродуктивного периода.
У женщин, страдающих от аномальных маточных кровотечений (АМК), таких как обильные, продолжительные или частые выделения, риск развития железодефицитной анемии особенно высок. По данным Всемирной организации здравоохранения, у каждой второй женщины с АМК диагностируется железодефицитный анемия.
Для пожилых людей старше 65 лет риск возникновения анемии ежегодно увеличивается на 4%, и это уже не зависит от пола. В то же время, как отметил один из выступавших, справляться с дефицитом железа у пациентов такого возраста непросто. У них нередко сниженный аппетит, не очень разнообразный рацион, из-за когнитивных нарушений они менее привержены лечению. Кроме того, сопутствующие заболевания часто требуют приема других лекарств, взаимодействие с которыми не должно мешать всасыванию железа.
К лицам, относящимся к группе повышенного риска возникновения жизнеспособных донорских аналогов, традиционно относят беременные и кормящие матери, также к группе риска относятся люди, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с проблемами усвоения железа или предрасположенностью к внутренним кровотечениям.
Несбалансированное питание может привести к снижению уровня железа, ведь микроэлемент попадает в организм исключительно с пищей. Это относится и к поклонникам различных диет, в особенности строгих: вегетарианских, веганских или ограничивающих употребление мяса.
Как предотвращать нехватку железа и анемию?
Экспертная группа разработала план, направленный на повышение эффективности профилактики данных состояний в рамках системы здравоохранения. В него входят:
-
Расширение списка групп риска в клинических рекомендациях по ЖДА. В него, по мнению участников дискуссии, необходимо добавить всех женщин детородного возраста и пожилых людей.
-
Разработка понятных алгоритмов для врачей. Благодаря им станет возможна идентификация пациентов, относящихся к группам риска и соответствующих критериям, а также незамедлительное назначение профилактических мер.
-
Рекомендации должны быть внедрены в работу центров здоровья и профилактических кабинетов по предотвращению дефицита и анемии. Они включают корректировку питания и использование БАДов, содержащих железо в хелатной форме в дозировке не менее 30 мг в сутки.
В соответствии с современными клиническими рекомендациями по железодефицитным анемиям, пациентам взрослого возраста, входящим в группу риска, рекомендуется принимать препараты железа в дозе 30–60 мг в сутки – ежедневно или через день, с регулярным контролем показателей обмена железа в сыворотке крови.
Несмотря на то, что в российской медицине пока не уделяется достаточного внимания профилактическому использованию препаратов железа, эксперты предлагают скорректировать этот подход. Они считают, что проверенные биологически активные добавки с оптимальным составом, хорошей переносимостью и в правильно подобранных дозах целесообразно применять.
Использование биологически активных добавок, содержащих микроэлементы в пониженных дозах и в хелатной форме (то есть связанных с аминокислотами), способствует уменьшению вероятности возникновения нежелательных реакций. Например, пациентам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, может потребоваться прием препаратов железа, однако важно, чтобы они не провоцировали ухудшения. Один из выступающих отметил, что развитие побочных эффектов, таких как тошнота и боли в животе, во многом определяется формой выпуска: бисглицинат железа, к примеру, характеризуется значительно лучшей переносимостью по сравнению с сульфатом.
Какие добавки железа рекомендуют врачи?
В ходе обсуждения возникло предложение о включении ВитаФерр в состав. Его ключевой ингредиент – бисглицинат железа – превосходит по усвояемости сульфат железа в три раза и вызывает значительно меньше нежелательных реакций. Он не взаимодействует с пищей и может использоваться одновременно с другими лекарственными средствами.
ВитаФерр входит в перечень продукции российской биофармацевтической компании «Петровакс Фарм». Препарат доступен в форме капсул, содержащих 30 мг хелатного железа в каждой, что соответствует суточным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения. ВитаФерр помогает поддерживать нормальный уровень железа в организме. Кроме того, витамины С, В6 и В12, присутствующие в составе, способствуют его лучшему усвоению, а L-метилфолат может быть полезен для здоровья будущих мам. Упаковка содержит необходимое количество капсул для прохождения рекомендованного курса, рассчитанного на месяц.
