Перед тем, как пациенту будут установлены зубные имплантаты, врачи часто рекомендуют консультацию специалиста по лечению заболеваний уха, горла и носа. Это не является рутинной процедурой, поскольку состояние околоносовых пазух и дыхательных путей оказывает непосредственное воздействие на результат стоматологического вмешательства.
Лор-осмотр, по мнению экспертов, позволяет предотвратить не только возможные осложнения, связанные с установкой нового зуба, но и более серьезные проблемы в дальнейшем.
Что может пойти не так
Перед установкой имплантата необходимо пройти подготовительный этап, поскольку это хирургическое вмешательство. Это особенно важно в верхней челюсти, где корни зубов располагаются вблизи гайморовых пазух.
«Недостаточно лишь того, что компьютерная томография не выявила отклонений в строении верхней челюсти . По словам Светланы Васильевой, врача-оториноларинголога сети клиник «МЕДИ на Невском», без предварительной оценки состояния органов слуха и горла можно упустить значимые сведения».
Какие факторы способны повлиять на качество протезирования зубов? Врач перечислила вероятные причины нежелательных результатов.
-
Хронический синусит. Заболевание может протекать бессимптомно. Годами пациенты могут испытывать затрудненное носовое дыхание или дискомфорт в области пазух, не рассматривая это как серьезную проблему. Однако установка имплантата способна спровоцировать обострение хронического процесса, что может привести к отторжению, гнойному воспалению и потере конструкции.
-
Деформации носовой перегородки или наличие полипов в полости носа и околоносовых пазухах . Эти состояния препятствуют нормальной вентиляции пазух. Даже при безупречной установке имплантат может не прижиться, если в этой области отсутствует циркуляция воздуха: слизистая оболочка отекает, а воспаление прогрессирует.
-
Незамеченные кисты или инородные тела. Иногда после предыдущего лечения в пазухе могут оставаться части корней зубов, пломбировочные материалы или кисты, которые попадают в пазухи. При проведении синус-лифтинга их можно непреднамеренно активировать, что потребует дополнительного хирургического вмешательства.
Стоматолог, безусловно, может выявить данную проблему, однако лечение, скорее всего, не входит в его компетенцию.
Не только перед имплантацией
Врач отмечает, что консультация оториноларинголога необходима не только пациентам, планирующим установку зубных имплантатов. Она показана также:
-
перед синус-лифтингом;
-
при рецидивирующем синусите;
-
при жалобах на заложенность, давление, головную боль;
-
в случае неудачного лечения зубов или удаления.
«Многие не ассоциируют боль в верхней челюсти с заболеваниями ЛОР-органов. Однако, когда после стоматологического лечения ощущается дискомфорт под глазом, или имплантат отторгается, выясняется, что причина кроется не в зубах, а в придативных пазухах» , — объясняет Светлана Васильева.
Светлана Васильева отметила, что в настоящее время стоматологи все чаще сотрудничают с врачами-оториноларингологами, а порой и с челюстно-лицевыми хирургами. Такой подход позволяет выявлять потенциальные опасности, связанные со стоматологическими процедурами, до того, как они проявятся. В некоторых случаях это помогает сохранить имплантат.
«Специалист отметила, что проводится оценка снимков, выполняется эндоскопическое исследование лор-органов, проверяется проходимость пазухи и наличие воспаления. В некоторых случаях достаточно медикаментозного лечения, в других – требуется бережная эндоскопическая очистка. Желательно, чтобы состояние было нормальным. Однако при наличии лор-патологии, лучше своевременно о ней узнать, чтобы избежать осложнений.
