Людям с диабетом важно соблюдать умеренность в питании и выбирать продукты с низким гликемическим индексом. К примеру, разработанные специально для диабетиков сладости обладают пониженным гликемическим индексом, что может оказаться более выгодным для здоровья пациентов по сравнению с конфетами или печеньем, содержащими рафинированный сахар, однако и их употребление нуждается в контроле.
Даже при использовании инсулина, контроль питания остается важным для людей с диабетом. Об этом «Доктору Питеру» рассказала Юлия Сидорова, врач-эндокринолог, основательница школы питания и гормонального здоровья Seeds.
Что есть при диабете первого типа
Диабет – это длительное заболевание, характеризующееся проблемами с регулированием уровня глюкозы в организме. При диабете 1-го типа поджелудочная железа не производит инсулин, что требует регулярного введения этого гормона. Обычно этот вид заболевания развивается вследствие аутоиммунных процессов. Современные технологии позволяют пациентам с таким диагнозом придерживаться диеты, близкой к диетам здоровых людей.
Глюкометр предназначен для контроля уровня сахара в крови и своевременного введения инсулина. Существуют также системы мониторинга, позволяющие отслеживать концентрацию глюкозы в режиме реального времени и предупреждать о возможных колебаниях, что облегчает управление питанием.
Для точного определения необходимой дозы инсулина необходимо принимать во внимание гликемический индекс продуктов. Этот показатель демонстрирует, как быстро углеводы, содержащиеся в пище, влияют на концентрацию сахара в крови. К продуктам с высоким гликемическим индексом относятся, например, белый хлеб и сладости. Продукты с низким ГИ – это овощи и бобовые . После того, как определены гликемические индексы продуктов, можно вычислить требуемую дозу инсулина. Расчет основывается на общем количестве углеводов, содержащихся в порции пищи, которое измеряется в хлебных единицах).
Соответственно, чем больше углеводов съедено, чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше требуется инсулина. Для поддержания стабильного уровня сахара в крови советуется включать в питание продукты с разным гликемическим индексом. Полное исключение углеводов не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать гипогликемию. Снижение уровня сахара в крови до критически низкого значения способно вызвать головокружение, слабость, потерю сознания и даже привести к гипогликемической коме.
Как есть при диабете 2-го типа
При диабете 2-го типа клетки становятся менее восприимчивы к инсулину, при этом его продукция может сохраняться в пределах нормы. У людей, страдающих ожирением, сахарный диабет второго типа встречается достаточно часто . В данном виде диабета питание играет ключевую роль, поскольку оно способствует поддержанию нормального веса и уменьшает инсулинорезистентность, что позволяет замедлить развитие болезни.
Рассмотрим основные принципы питания, предназначенные для людей с диабетом второго типа, однако полезные и для тех, кто страдает диабетом первого типа.
Правила питания
Контроль калорийности
Улучшение чувствительности клеток к инсулину возможно при снижении веса на 5-10% от исходной массы тела. Поэтому важно контролировать общее количество потребляемых калорий и обеспечивать сбалансированность питания. Применение принципов питания, разработанных в Гарвардской школе общественного здравоохранения, способствует соблюдению суточной нормы калорий и стабилизации уровня глюкозы в крови .
-
½ половина рациона должна приходиться на овощи и фрукты.
¼ — это крупы, макароны и хлеб, изготовленный из цельнозерновой пшеницы.
-
¼ четверть рациона должна состоять из мяса, молочных продуктов и бобовых.
Растительные масла, такие как оливковое, арахисовое, кунжутное и другие, также необходимы в умеренных количествах.
Клетчатка в рационе
Для поддержания стабильного уровня сахара в крови и замедления усвоения углеводов рекомендуется увеличить ежедневное потребление клетчатки, содержащейся в свежих овощах, фруктах с низким гликемическим индексом, цельнозерновых продуктах и бобовых, до 25–30 граммов.
Снижение количества насыщенных жиров
Чрезмерное употребление насыщенных жиров, содержащихся в красном мясе, колбасных изделиях и жирных молочных продуктах, может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Зачастую это состояние сопутствует диабету второго типа. Для поддержания здоровья рекомендуется заменять их продуктами, богатыми ненасыщенными жирами, такими как рыба, авокадо, растительные масла и орехи.
Поменьше соли
рекомендуемая суточная доза составляет 5-6 граммов, что приблизительно равно одной чайной ложке, и это оптимальное количество для сбалансированного питания. Превышение этой нормы может увеличить вероятность развития артериальной гипертензии, заболеванием, которое часто диагностируется у людей с диабетом второго типа.
Адекватное потребление белков
Белки способствуют сохранению мышечной ткани и снижают скорость переваривания углеводов. В связи с этим, в питании человека, страдающего диабетом, необходимо обеспечить достаточное количество нежирного мяса, птицы, рыбы, яиц, молочных продуктов с пониженным содержанием жира.
Ограничение алкоголя
Употребление алкоголя, подобно употреблению быстрых углеводов, способно провоцировать скачки уровня сахара в крови и негативно влиять на метаболизм. Для людей с диабетом крайне важно умеренное употребление алкоголя и избежание его приема натощак.
Режим питания
Для людей с диабетом второго типа соблюдение режима питания и регулярные приемы пищи играют ключевую роль в стабилизации уровня сахара в крови. Наилучший вариант предполагает использование трех ключевых приемов и 2-3 небольших перекусов в течение дня. Иногда, например, пациентам требуется вечерний перекус, чтобы избежать снижения уровня сахара в крови. В большинстве случаев, диетический режим следует корректировать в соответствии с индивидуальными потребностями и особенностями организма.
Стабильный размер порций
Количество потребляемой пищи не всегда напрямую влияет на уровень глюкозы в крови, однако сбалансированное питание необходимо для поддержания здорового веса и общего состояния организма. Известно, что для людей с диабетом 2-го типа стабилизация веса способствует снижению инсулинорезистентности и уменьшает нагрузку на поджелудочную железу. Это, в свою очередь, позволяет сократить потребность в лекарственных препаратах и улучшить качество жизни.
Регулярная физическая активность
Физические нагрузки делают организм более чувствительным к инсулину, что помогает снизить уровень сахара в крови. Занятия спортом помогают нормализовать артериальное давление и улучшить показатели холестерина, поддерживать оптимальный вес или, если требуется, способствовать его снижению, а также положительно влияют на память, сон и эмоциональное состояние.
