Инфаркт представляет собой наиболее тяжелую стадию ишемии, характеризующуюся прекращением кровоснабжения сердца и началом гибели клеток. Инсульт может возникать как следствие закупорки сосуда, обеспечивающего кровоток к головному мозгу, или вследствие разрыва сосуда, что приводит к геморрагическому инсульту. У детей причины развития инсульта и инфаркта имеют свои особенности. Более детально об этом рассказывает эндоваскулярный хирург Ашот Григорьян.
Бляшек нет, а инфаркт — есть
Встреча с атеросклеротическим поражением артерий сердца у детей случается крайне редко, за исключением ситуаций, связанных с наследственными факторами и повышенным уровнем холестерина в крови. В таком случае, какой может быть причиной инфаркта? Наиболее распространенной и первичной причиной является эмбологенный фактор . По словам врача, это явление подразумевает, что фрагменты ткани отделяются от своего первоначального места и проникают в кровоток, откуда током крови транспортируются в сосуды сердца, что и приводит к развитию инфаркта. Главным фактором, способствующим образованию тромба, является изменение текучести крови, что влияет на ее реологические свойства».
Иногда изменения происходят вследствие генетических мутаций, передающихся по наследству, а в других ситуациях – это побочный эффект от приема лекарственных средств, таких как гормональные препараты, используемые для лечения определенных системных заболеваний).
«Хирург предостерегает: увлечение диетами, особенно с применением мочегонных средств, занятия спортом без наблюдения тренера и стремление к наращиванию мышечной массы с помощью стероидов могут быть опасны для здоровья в определенном возрасте.
Разрастания на клапанах
Колония микроорганизмов, образовавшаяся на клапане сердца, способна стать эмболом. Факторы, вызывающие их возникновение, также могут быть разными.
«Врач отмечает, что частые ангины могут привести к развитию ревматизма. К сожалению, это заболевание затрагивает не только суставы, но и сердце, а именно сердечные клапаны. На этих клапанах формируются вегетации. По различным причинам фрагменты этих образований могут отрываться и перемещаться по кровотоку, что может вызвать инфаркт. Помимо последствий ангины, вегетации могут возникать и у людей, употребляющих наркотические вещества путем инъекций. Сформированные вегетации также подвержены миграции».
Обозначенные факторы связаны с образованием тромба, который затем перемещается и вызывает закупорку сосудов.
Порок сердца: опасные признаки
Несмотря на отсутствие препятствий для кровотока в сосудах сердца, у некоторых детей наблюдается ишемия миокарда. Данная ситуация характерна для группы врожденных пороков сердца.
«Как минимум два врожденных порока сердца вызывают ишемию миокарда и приводят к изменениям в сердечной стенке. В качестве примеров Ашот Григорьян приводит редкие аномалии коронарных артерий, такие как отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии и коронарно-сердечные фистулы. При втором заболевании ишемия, как правило, выражена не сильно, в основном наблюдается перегрузка правых камер сердца, тогда как первое заболевание сопровождается развитием ишемии миокарда».
Заболевание проявляется в период новорожденности и нуждается в своевременном лечении в этот же период. При данном заболевании левая коронарная артерия берет начало не от аорты, а от легочной артерии. В результате этого она транспортирует кровь с низким содержанием кислорода, что не соответствует потребностям сердечной мышцы.
В процессе развития физиологических изменений в организме новорожденного кровоток в левой коронарной артерии прекращается. В результате основной источник кровоснабжения сердца, правая коронарная артерия, оказывается не в состоянии обеспечить достаточный объем крови, что и приводит к ишемии миокарда.
Наиболее распространенным признаком заболевания, на который указывают родители, является плач и крик младенца непосредственно после приема пищи. Независимо от способа кормления, будь то грудное или искусственное, работа всех систем организма, включая сердце, сопровождается увеличением частоты сердечных сокращений. В ситуации недостаточного кровоснабжения эта повышенная частота сердечных сокращений может усиливать ишемию, что приводит к болевым ощущениям и плачу ребенка.
Инсульт у детей как результат травмы
«Доктор подчеркивает, что факторы, вызывающие инфаркт у детей (за исключением генетической предрасположенности к некоторым заболеваниям), также актуальны и при ишемическом инсульте. У детей также наблюдается геморрагический инсульт, который возникает вследствие аномалий в развитии кровеносных сосудов головного мозга.
«По словам врача, причины могут быть разными, в частности, это может быть вызвано травмой головы. Родителям необходимо знать об этом и проводить обследования детей, посещающих спортивные секции, например, бокс, хоккей или восточные единоборства.
К сожалению, нарушения в сосудах головного мозга могут формироваться и при нелеченом врожденном пороке сердца, таком как коарктация аорты. Повышенное давление в аорте до зоны ее сужения может стать причиной разрыва сосудов, в которых есть дефекты, в будущем.
По мнению врача, родителям необходимо внимательно отслеживать состояние здоровья своего ребенка и при возникновении малейших сомнений проводить необходимые исследования.
