Когда незначительное кровоподтёк после случайного прикосновения является просто индивидуальной особенностью кровеносных сосудов, а когда следует беспокоиться о состоянии здоровья? Причины появления синяков без видимых повреждений, факторы, которые на это влияют, и ситуации, при которых необходимо обратиться к специалисту, прокомментировал Олег Кузнецов, врач-гематолог и терапевт высшей категории клиники «АБИА».
Что такое синяк
Синяки могут оказаться не просто косметическим дефектом. Однако преждевременная тревога тоже не требуется. Необходимо знать, как отличить нормальное явление от потенциальной проблемы. В обычной жизни мы время от времени замечаем на теле гематомы, или, проще говоря, синяки. С медицинской точки зрения, гематома – это скопление крови в тканях, возникающее из-за повреждения сосуда под воздействием различных факторов.
Наиболее распространенными причинами обращения являются травмы, полученные в результате бытовых происшествий, спортивных занятий и подобных ситуаций. Если гематомы возникают без видимой причины, это может указывать на повышенную ломкость сосудов, нарушения в системе свертываемости крови или сочетание этих факторов.
Норма
Иногда гематомы возникают без признаков какого-либо серьезного заболевания:
-
повышенная физическая нагрузка, тренировки;
-
тонкая кожа и близкое расположение сосудов;
-
возрастные изменения сосудистой стенки;
-
гормональные особенности (чаще у женщин);
-
незначительные бытовые микротравмы, которые просто не запоминаются.
Обычно в таких ситуациях синяки незначительные, они быстро заживают и не вызывают сопутствующих признаков.
Не норма
Существуют определенные симптомы, при наличии которых рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью:
-
синяки появляются часто и без причины;
-
увеличиваются в размере или возникают в необычных местах;
-
долго не проходят;
-
сопровождаются кровоточивостью десен или носовыми кровотечениями;
-
появляются выраженная слабость, бледность.
Особое внимание следует уделить ситуации, когда подобные признаки появились неожиданно.
Причины
-
Лекарственные препараты. Кровоточивость слизистых оболочек и появление гематом могут быть вызваны приемом лекарственных средств, в частности, препаратов, содержащих аспирин, антикоагулянтов (например, варфарина) и гепаринов. Эти лекарства широко используются в медицине для предотвращения тромбоэмболических осложнений. Определенные виды антибиотиков способны изменять структуру сосудистой стенки, что может приводить к повышенной кровоточивости.
-
Дефициты и питание. Дефицит витамина К, витамина С и железа способен оказывать влияние на состояние кровеносных сосудов и систему, отвечающую за свертываемость крови.
-
Заболевания печени. Заболевания печени и циррозы связаны с тем, что печень является органом, отвечающим за выработку важнейших факторов свертываемости крови.
-
Инфекции и воспалительные процессы. Серьезные инфекционные болезни, такие как сепсис и гепатиты, способны вызывать сбои в системе свертывания крови и проявляться в виде геморрагического синдрома.
-
Аутоиммунные заболевания. Аутоиммунные заболевания, например, антифосфолипидный синдром, способны вызывать непредсказуемые кровотечения, наряду с тромботическими осложнениями, которые типичны для этого состояния.
-
Наследственные нарушения. Гемофилия А и В, а также болезнь Виллебранда, относящиеся к числу редких генетических заболеваний, способны вызывать повышенную кровоточивость и формирование гематом.
-
Токсические воздействия. Встречаются также редкие факторы, влияющие на здоровье человека, такие как отравление тяжелыми металлами или воздействие токсичных веществ, которые способны негативно сказываться на сосудах и системе свертывания крови.
Обследование
Как правило, для постановки диагноза не нужны сложные или специализированные исследования. Необходимый первичный набор обследований включает общий анализ крови (для определения показателей гемоглобина и тромбоцитов) и коагулограмму. Врач может рекомендовать проведение дополнительных анализов, включая определение уровня ферритина и железа, а также исследование системы свертывания крови.
Выбор обследования осуществляется индивидуально, и универсальная сдача анализов не требуется.
Что делать, если вы заметили синяки
Не стоит игнорировать эти признаки, однако и не стоит поддаваться панике. Если синяки возникают нечасто и причина известна, достаточно просто наблюдать за ними. В случае регулярного появления синяков рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Важно:
-
не отменять самостоятельно назначенные препараты (особенно антикоагулянты);
-
не заниматься самолечением;
-
не списывать все на слабые сосуды без проверки.
Появление синяка указывает на то, что кровеносный сосуд или система, отвечающая за свертывание крови, функционировали с отклонениями. Как правило, это вызвано несерьезными причинами, которые можно устранить, отмечает специалист.
