Симптомы, такие как частые простуды, чувство усталости, апатия и бессонница, могут указывать на дефицит витамина D. В этой статье мы расскажем, как эффективно справляться с недостатком этого «солнечного» витамина, чтобы профилактические меры принесли пользу, а не навредили. Поможет нам разобраться в этом Александр Андреев, аллерголог-иммунолог и гастроэнтеролог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге.
Что такое витамин D и откуда он берется
Витамин D – это жирорастворимый витамин, который необходим для поддержания здоровья костей, функционирования иммунной и нервной систем, а также для регулирования обмена кальция и фосфора в организме. Главная отличительная черта этого вещества заключается в том, что основным его источником является кожа человека, в которой оно образуется под действием ультрафиолетового излучения. Витамин D также можно восполнить с помощью питания. К примеру, он содержится в жирной рыбе, печени трески и яичном желтке.
В соответствии с действующими в Российской Федерации клиническими рекомендациями, уровень витамина D в крови должен составлять не менее 30 нг/мл (75 нмоль/л). Показатели от 30 нг/мл до 20 нг/мл (50 нмоль/л) указывают на недостаточность, а все значения ниже этого порога – на дефицит.
В каких случаях необходимо сдать анализ на витамин D
Определить концентрацию витамина D в организме рекомендуется, если у человека наблюдается повышенная утомляемость, быстрая истощаемость и проблемы со сном. Подобные признаки могут возникать даже при небольшом дефиците этого вещества и усиливаются с увеличением степени недостатка. Дефицит витамина D нередко проявляется хронической усталостью и может приводить к депрессии.
Частые повторные простудные заболевания и болезни ЛОР-органов также должны вызвать опасения, хотя дефицит витамина D и не является их непосредственной причиной. В некоторых ситуациях проведение анализа необходимо при аллергических заболеваниях, таких как бронхиальная астма, атопический дерматит и аллергический ринит. Людям, имеющим подобные заболевания, нередко не хватает витаминов и микроэлементов. Важно следить за концентрацией витамина D людям с избыточным весом, а также при наличии заболеваний щитовидной железы.
Профилактика дефицита
Медицинские работники часто не поддерживают профилактический прием витаминных комплексов и биологически активных добавок, если нет веских оснований для этого. Тем не менее, для витамина D существует исключение, и этому есть ряд объяснений. Во-первых, профилактический прием микроэлементов особенно показан жителям северных регионов. Недостаточная продолжительность светового дня и частые облачные дни приводят к дефициту солнечного света, что, в свою очередь, может вызвать недостаточную выработку витамина D.
Восполнить или предотвратить дефицит этого вещества с помощью питания практически невозможно, даже при значительном увеличении потребления рыбы и яиц. Главным фактором в любом случае остаётся регулярное воздействие солнечного света.
Важно также принимать во внимание, что витамин D потребляется организмом довольно интенсивно. Он может отчасти сохраняться в жировой ткани, однако создать значительные запасы на длительный период времени не представляется возможным. Другими словами, даже если вы посетите море в ноябре, поддерживать постоянный уровень этого вещества на протяжении следующих зимних месяцев не удастся.
Ученые из Калифорнийского университета провели исследование, посвященное воздействию витамина D на мозг мужчин и женщин
Чтобы избежать дефицита в осенне-зимний период, рекомендуется пройти курс приема витамина D3 в дозе 500–600 МЕ. При восстановлении после болезни или при интенсивных физических и умственных нагрузках суточная дозировка в 1500 МЕ допустима, однако в такой ситуации рекомендуется консультация с медицинским специалистом.
В аптеках сейчас можно найти множество различных лекарственных средств с витамином D: таблетки, капли и капсулы. Важно отметить, что форма выпуска не влияет на их действенность, поэтому выбор при покупке стоит делать, исходя из личных пожеланий и удобства применения. Существенное значение имеет правильный способ приема препарата. Для оптимального усвоения витамин D рекомендуется принимать с пищей, содержащей жиры.
Когда добавка уже не поможет
Несмотря на нормальный уровень витамина D в крови, некоторым людям его может быть недостаточно для нормального функционирования организма. Это обусловлено генетическими факторами и индивидуальными особенностями метаболизма. Прием витамина D в стандартных формах не окажет положительного влияния на состояние здоровья и самочувствие указанных пациентов.
В аптеках витамин D, как правило, можно найти в неактивной форме, требующей преобразования в активную с помощью ферментов в организме. Однако, если из-за индивидуальных особенностей выработка этих ферментов нарушена или недостаточна, рекомендуется принимать витамин D в активной форме. В подобной ситуации выбор препарата и определение подходящей дозировки должны осуществляться врачом, например, терапевтом или эндокринологом.
Что будет, если перебрать с витамином D
При выборе витаминных комплексов некоторые люди отдают предпочтение максимальной дозировке, однако такой метод неэффективен, если речь идет о витамине D. Приём больших доз препарата разрешён лишь после предварительной консультации с медицинским специалистом и проведения необходимых лабораторных исследований.
В результате приема витамина D пожилой человек был госпитализирован с кровотечением
Чрезмерное поступление витамина D в организм может привести к опасному состоянию, характеризующемуся повышенным уровнем кальция в крови, или гиперкальциемии. Постепенно избыток кальция начинает откладываться в мягких тканях и кровеносных сосудах. Это увеличивает вероятность формирования камней в почках, а также развития сердечно-сосудистых заболеваний. Накопление кальциевых отложений в печени может привести к токсическому гепатиту — острому воспалению этого органа. При значительном и продолжительном превышении рекомендованной дозы существует риск развития остеопороза, характеризующегося истончением и изменением структуры костной ткани.
Признаки передозировки
Первые признаки передозировки включают зуд, головные боли, головокружения, слабость, постоянную жажду, сонливость и снижение аппетита. Если во время приема витаминного комплекса вы начали замечать у себя эти симптомы, следует пересмотреть дозировку препарата.
При развитии гипервитаминоза могут наблюдаться расстройства пищеварения, такие как рвота, тошнота, дискомфорт в желудке, запор и диарея. Гиперкальциемия проявляется болями в суставах и костях. В данной ситуации следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью и пройти необходимое обследование.
