Кофеин находит применение в качестве терапевтического средства при определенных заболеваниях. Это не только напиток, дающий заряд бодрости, но и вещество, обладающее подтвержденным фармакологическим эффектом. Анна Федорова, врач-невролог, рассказала об удивительном способе использования кофе не только как стимулятора, а как эффективного средства в лечении нервных расстройств.
Гипническая головная боль (ГГБ)
Это, пожалуй, самый яркий пример, где кофе является буквально стандартом терапии. Гипническая головная боль, обозначаемая также как ГГБ, представляет собой разновидность первичной головной боли, характеризующуюся тем, что она появляется исключительно во время сна и будит человека в одно и то же время суток (обычно в промежутке между 1 и 3 часами ночи).
Кофеин оказывает выраженное вазоконстрикторное действие, то есть сужает кровеносные сосуды. Считается, что приступы головной боли связаны с резким расширением сосудов головного мозга во время фазы быстрого сна. Благодаря блокированию аденозиновых рецепторов, кофеин вызывает их сужение, что позволяет облегчить боль.
В качестве профилактической меры нередко советуют выпить чашку насыщенного кофе или принять таблетку кофеина (в дозировке от 40 до 60 мг) непосредственно перед сном. Это позволяет избежать наступления приступа. В случае, если пациент просыпается от болевых ощущений, употребление крепкого кофе может остановить приступ в течение получаса–одного часа.
Мигрень
Кофеин обладает двойственным эффектом: он способен оказывать как положительное воздействие, так и провоцировать нежелательные реакции. Важную роль в прекращении приступа играет кофеин, поскольку он повышает эффективность основных обезболивающих средств на 40%. Принцип его действия:
-
сужение сосудов;
-
улучшение всасывания препаратов;
-
собственный анальгетический эффект — блокировка аденозина, который участвует в передаче болевых сигналов.
Чрезмерное и систематическое потребление кофеина (свыше 200 мг в сутки) способно спровоцировать головную боль, возникающую при его отмене, а также увеличить частоту мигренозных приступов. Необходимо соблюдать меру.
Предупреждение нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона)
Как кофеин проявляет себя в подобных условиях:
-
блокада аденозиновых рецепторов (A2A). Кофеин воздействует на определенные рецепторы (A2A) в головном мозге, избыточная активность которых оказывает негативное влияние на память и может приводить к нейровоспалению. Блокирование этих рецепторов способствует улучшению синаптической пластичности и обеспечивает защиту нейронов;
-
снижение образования амилоидных бляшек. Согласно исследованиям, проведенным на животных, кофеин способен уменьшать образование бета-амилоида, белка, ответственного за формирование вредоносных отложений, характерных для болезни Альцгеймера;
-
антиоксидантная активность. Благодаря антиоксидантным свойствам определенные соединения, содержащиеся в кофе, помогают защитить клетки мозга от повреждения, вызванного окислительным стрессом;
-
стимуляция мозга. Мягкое, но постоянное воздействие на нервную систему способно увеличивать ее устойчивость и стимулировать формирование новых связей между нервными клетками, что называется нейропластичностью).
По данным многочисленных эпидемиологических исследований, умеренное и регулярное употребление кофе (от 3 до 5 чашек ежедневно) связано со снижением вероятности развития болезни Альцгеймера на 20-30%, а также болезни Паркинсона – до 60%. При этом у мужчин этот эффект наблюдается в большей степени).
Нарушения сна и бодрствования
Согласно имеющимся сведениям, кофеин способен оказывать защитное влияние на головной мозг у людей, страдающих обструктивным апноэ сна, и снижать когнитивные нарушения, которые возникают вследствие недостатка кислорода.
При дневной сонливости, например, при идиопатической гиперсомнии или нарколепсии, наряду с основным лечением кофеин может применяться как мягкое стимулирующее средство для поддержания активности. Эффективность данного средства ниже, чем у лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту.
Цереброваскулярные заболевания
По данным метаанализов масштабных исследований, умеренное употребление кофе (от двух до четырех чашек ежедневно) связано со снижением риска инсульта, особенно ишемического . Действие основано на улучшении работы эндотелия сосудов, снижении вероятности развития диабета второго типа и умеренном снижении артериального давления при продолжительном использовании (при этом сразу после употребления напитка давление может временно возрастать).
Важно знать
-
Доза имеет значение. В любом случае подразумевается умеренное потребление кофеина, как правило, в пределах 200–400 мг в день. Чрезмерное употребление может привести к нежелательным последствиям.
-
Здоровый сон имеет первостепенное значение для нормальной работы нервной системы. Употребление кофе во второй половине дня способно негативно повлиять на структуру сна и снизить его полезные свойства.
-
Индивидуальность. Индивидуальная чувствительность к кофеину обусловлена рядом факторов, включая генетические особенности, скорость метаболизма и другие параметры.).
-
Не самолечение! Хотя эти сведения имеются, кофе не признан официальным лекарственным препаратом. В случае неврологических заболеваний выбор тактики лечения осуществляет врач.
Противопоказания к применению
-
Тревожные расстройства. Употребление кофеина способно усиливать проявления тревожности, провоцировать панические атаки и ухудшать качество сна.
-
Головная боль, возникающая вследствие чрезмерного использования медикаментов (ЛИГБ). Злоупотребление кофеином (свыше 200 мг в день) с целью облегчения головной боли способно спровоцировать хроническую головную боль, возникающую ежедневно.
-
Артериальная гипертензия. Для отдельных людей употребление кофеина может приводить к существенному повышению кровяного давления.
-
Беременность. Рекомендуется ограничивать потребление кофеина.
-
Индивидуальная чувствительность. Генетические факторы определяют индивидуальную скорость метаболизма кофеина в организме.
