Рак предстательной железы — самая распространенная онкопатология среди мужчин . По сведениям специалистов, уже сегодня заболевание превосходит рак легких по количеству выявленных случаев в глобальном масштабе. Многие мужчины не знают, насколько эффективно его можно лечить при своевременной диагностике.
Максим Рябов, врач уролог-хирург, главный уролог сети клиник «Будь здоров» и кандидат медицинских наук, подчеркивает, что на начальных этапах развития заболевания признаки могут быть слабо выражены и практически незаметны. Он рассказал «Доктору Питеру», на какие моменты стоит обратить внимание.
Почему рак простаты долго не проявляется
Основной фактор, определяющий течение заболевания, — местоположение новообразования. Рак в большинстве ситуаций формируется в периферической области железы, удаленной от уретры, и не поражает мочевыводящие пути. В связи с этим опухоль может протекать бессимптомно до тех пор, пока не достигнет значительного размера или не разовьются метастазы, преимущественно в костной ткани.
Первый признак неблагополучия нередко проявляется не в виде боли или нарушений при мочеиспускании. У мужчин может наблюдаться более частые ночные походы в уборную, снижение силы струи мочи или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря . Однако это неспецифические признаки, которые могут быть связаны с несерьезными недугами:
-
аденому предстательной железы, при которой страдает мочеиспускание;
-
простатит, при котором появляются боли, дискомфорт, снижение половой функции;
-
возрастные изменения.
Рак нередко протекает бессимптомно , тщательная диагностика и своевременное обращение к врачу контролировать ПСА и проходить скрининговые обследования регулярно , а не когда уже появились тревожные симптомы.
Как обнаружить рак
Ключевым показателем является анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА). Данный онкомаркер способен указать на наличие рака простаты на ранней стадии, до возникновения каких-либо признаков. Я советую всем мужчинам в возрасте от 50 до 75 лет ежегодно проводить исследование ПСА. Мужчинам, у которых в семейном анамнезе были случаи заболевания, следует начинать скрининговые обследования с 45 лет.
Однако важно понимать:
-
повышенный ПСА не всегда означает наличие онкологического заболевания;
-
нормальные значения онкомаркера не всегда исключают его наличие.
Повышенный уровень ПСА не является показанием к лечению простатита антибиотиками, так как это не устранит причину. В случае сомнений или нетипичных результатов анализов необходимы дополнительные диагностические процедуры.
Какие обследования действительно нужны
Трансректальное УЗИ позволяет осмотреть структуру простаты через прямую кишку. Но его точность ограничена: рак выявляется не более чем в 60% случаев.
Мультипараметрическое МРТ с динамическим контрастированием — метод нового поколения, который помогает оценить структуру и поведение ткани простаты. Используется международная шкала PI-RADS, по которой оценивается вероятность опухоли от 1 до 5.
Магнитно-резонансная томография способна не только исключить необходимость проведения излишних биопсий, но и обеспечить точное наведение при выявлении участка, вызывающего подозрения . Мы не выбираем случайные участки для исследования, а проводим биопсию конкретно в необходимой области.
Биопсия простаты проводится при наличии подозрений. Точность зависит от качества выполнения процедуры и квалификации морфолога — врача, который анализирует ткани.
Как лечится рак простаты
Выбор тактики лечения зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента и наличия других болезней. На начальных этапах развития заболевания чаще всего рекомендуется хирургическое вмешательство, которое может быть малоинвазивным и не требовать длительного восстановления.
В качестве альтернативы может быть рекомендована лучевая терапия, если есть соответствующие показания.
В случае выявления метастазов, преимущественно поражающих кости, рекомендуется проведение гормональной или химиотерапии.
Важно: при раннем выявлении лечение позволяет сохранить качество жизни и ее продолжительность, мочеполовую функцию .
Что важно запомнить
Рак предстательной железы нередко протекает бессимптомно, но при своевременном обращении успешно поддается лечению. Чтобы не упустить заболевание, необходимо регулярно сдавать анализ на ПСА и проходить осмотр у уролога. Не стоит пренебрегать возрастными изменениями, более разумно всегда следить за своим здоровьем и исключать наличие болезни.
Какие действия можно предпринять в настоящий момент для определения факторов риска развития рака предстательной железы
-
Ежегодные профилактические обследования рекомендованы мужчинам старше 45 лет.
-
При обнаружении таких изменений, как дискомфорт при мочеиспускании, болевые ощущения в нижней части живота и пояснице, а также кровь в моче или сперме, необходимо обратиться к врачу. Данные симптомы требуют немедленного внимания, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.
-
При наличии в семейном анамнезе случаев рака предстательной железы необходимо регулярно консультироваться с урологом и проходить профилактические осмотры. Для раннего обнаружения болезни рекомендуется полная диагностика состояния простаты, включающая определение уровня ПСА, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию и биопсию, под наблюдением квалифицированных врачей.
