Сетчатое ливедо, также известное как мраморная кожа, представляет собой необычный узор на теле, напоминающий кружево или сетку, с красновато-синим или фиолетовым оттенком. Обычно он проявляется на ногах, однако в некоторых случаях может затрагивать руки, туловище, лицо и ягодицы.
Иногда сетчатое ливедо не является признаком какого-либо заболевания и может быть вариантом нормы. К примеру, на коже может появиться под действием низких температур, когда на холоде возникает спазм кровеносных сосудов . Обычно это явление наблюдается у женщин и часто проявляется в виде покалывания или онемения кожи. Однако, по мере согревания организма, проявления постепенно проходят.
Множественные красные линии на коже, известные как сетчатое ливедо, могут быть спровоцированы приемом ряда медикаментов, в частности, некоторых антибиотиков, противовирусных средств и препаратов, применяемых в неврологии. Обычно, после отмены этих лекарств, ливедо исчезает.
Если пятнистая кожа не проходит при нагревании или сопровождается другими настораживающими признаками, то в этом случае сетчатое ливедо может быть признаком синдрома холестериновой эмболии. В данном состоянии мелкие артерии блокируются эмболами, представляющими собой кристаллы холестерина, что приводит к нарушению кровотока в коже, почках, кишечнике, сетчатке глаза и головном мозге.
Подобные закупорки артерий способны вызвать ишемическое поражение органов и тканей, являющихся мишенями для холестериновых эмболов.
Холестериновые эмболы образуются в результате разрушения атеросклеротических бляшек, которые способны высвобождать частицы холестерина в кровь. У одних пациентов это происходит самопроизвольно, являясь осложнением атеросклероза. У других же эмболы возникают вследствие механического воздействия во время сосудистых операций, ангиографии (метод исследования кровеносных сосудов с использованием контрастного вещества) и после применения антикоагулянтов или тромболитических препаратов. Эти лекарственные средства удаляют кровяные сгустки, которые покрывают поврежденную атеросклеротическую бляшку, и, как следствие, насыщенные холестерином фрагменты могут попасть в кровоток.
Обычно холестериновая эмболия проявляется тремя основными симптомами. Помимо ливедо, к ним относятся нарушения функции почек и эозинофилия — состояние, характеризующееся повышенным содержанием эозинофилов в крови. Также, обязательно обратитесь к врачу, если помимо сетчатого узора на коже появились болезненные уплотнения или язвы, а также если у вас уже имеется заболевание, влияющее на кровоток .
«В некоторых случаях синдром холестериновой эмболии протекает бессимптомно, и сетчатое ливедо нередко является единственным клиническим проявлением, которое позволяет врачу заподозрить или подтвердить диагноз», — сообщает медицинское издание .
