Около 25% взрослых имеют открытое овальное окно — это врожденная небольшая аномалия строения сердца. Выраженные симптомы нередко ошибочно принимают за проявления стресса, индивидуальные особенности организма или признаки других заболеваний. Александр Бобрешов, врач-терапевт, кардиолог и сомнолог Московской клиники, пояснил, стоит ли паниковать, если было диагностировано открытое овальное окно и чем грозит этот порок развития.
Важный элемент сердца
Внутриутробное развитие плода характеризуется наличием открытого овального окна, которое активно функционирует на протяжении всего периода. Это небольшое отверстие, соединяющее предсердия. Благодаря его наличию часть плацентарной крови, которая насыщена кислородом, переходит из правого предсердия в левое. Таким образом, она избегает недействующих легких плода. Через овальное окно поддерживается кровоток к шее и голове, что способствует нормальному развитию центральной нервной системы.
Период, когда возможно закрытие этого вопроса, заканчивается в течение первого года жизни здорового ребенка, рожденного в срок. В некоторых случаях этот этап может длиться до двух лет, и это не является показателем отклонения от нормы.
Если овальное окно не закрывается естественным путем к двухлетнему возрасту, то есть не перерастает соединительной тканью, можно говорить о незначительных отклонениях в развитии сердца. Согласно статистическим данным, то такие особенности диагностируются у 25-30% взрослых.
Неспецифические симптомы
Открытое овальное окно, как правило, не оказывает заметного влияния на самочувствие и не сопровождается выраженными симптомами, которые невозможно не заметить. В большинстве ситуаций оно протекает без каких-либо проявлений, и люди даже не догадываются о его существовании. Однако, дефект все-таки может проявляться, хотя и нетипичными признаками. Это:
-
частые ОРВИ, которые быстро переходят в поражение дыхательных путей — бронхиты или даже пневмонию;
-
цианоз — синюшный оттенок кожи вокруг губ и носа, особенно выраженным посинение становится при физической нагрузке, ярких эмоциях и стрессовых ситуациях;
-
проблемы с аппетитом, которые могут привести к задержке роста и развития, обычно такой симптом характерен для детей;
-
повышенная утомляемость даже при незначительных физических усилиях, сопровождающаяся одышкой.
Указанные признаки могут быть не характерными для данного состояния и нередко связаны с другими недугами, поэтому необходимо следить за общим состоянием организма. Определить конкретную причину способен только специалист в ходе диагностики, которая состоит из анализов крови, электрокардиограммы (ЭКГ) и ультразвукового исследования сердца (УЗИ). Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные методы исследования.
Есть ли повод для паники
В большинстве случаев наличие открытого овального окна не является причиной для беспокойства. В совокупности с другими болезнями сердца это состояние способно вызвать значительные осложнения. При наличии у пациента таких заболеваний, как аритмия или гипертония, открытое овальное окно может повысить вероятность развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт или инсульт. По данным наблюдений, небольшие отклонения от нормы часто сопровождаются врожденными дефектами сердечных клапанов, что может повысить вероятность возникновения определенных осложнений.
Существует также риск образования тромбов, который может спровоцировать парадоксальную эмболию – патологическое состояние, при котором тромбы попадают в легкие, вызывая серьезные последствия. Подобные ситуации несут опасность для здоровья и, в ряде случаев, для жизни пациента.
У пациентов с открытым овальным окном наблюдается повышенный риск выявления синдрома обструктивного апноэ во сне, характеризующегося эпизодами остановки дыхания в ночное время, которые могут быть продолжительными. Это приводит к недостатку кислорода и, как следствие, к поражению тканей.
Как правило, у детей не наблюдается осложнений, но регулярные медицинские осмотры всё равно важны для наблюдения за их здоровьем. Для взрослых разрабатывается план профилактических обследований, на основании которых принимается решение о назначении консервативного лечения или проведении хирургических операций. При этом следует подчеркнуть, что такие операции являются малоинвазивными и выполняются через кровеносные сосуды нижних конечностей. Восстановительный период после них недлительный.
Выводы врача
-
Не стоит беспокоиться из-за обнаруженного открытого окна, если кровообращение в сердце функционирует в штатном режиме. При условии надлежащего контроля и соблюдения всех рекомендаций специалиста, состояние пациента может быть вполне стабильным.
-
Но при этом сохраняются риски для здоровья населения главное — предупредить акушера-гинеколога, врач, ведущий беременность, должен сообщать о наличии подобного дефекта.
-
Если окно исправно, существует риск инфицирования эндокарда. Чтобы минимизировать риски, рекомендуется посещать стоматолога и отоларинголога каждые шесть месяцев с целью предотвращения развития хронических инфекций.
Прогноз, связанный с наличием открытого овального окна, в основном положительный. Обычно удается обходиться без серьезных проблем на протяжении многих лет. Важно придерживаться правил здорового образа жизни, регулярно проходить обследования у врачей и следовать их указаниям.
