В настоящее время пользуются спросом различные инъекционные процедуры
«В современной косметологии наблюдается тенденция к естественности и здоровой коже, — поясняет Ольга Логунова — врач-дерматолог и косметолог клиники Lahta Clinic. — В настоящее время пациенты стремятся не к имитации, а к сохранению своей уникальности.
К признакам привлекательности сейчас относят сияющую и эластичную кожу, сдержанную мимику, пропорциональные черты лица. Для достижения желаемых результатов применяют инъекционные методики».
На текущий момент наибольшим спросом пользуются инвазивные медицинские вмешательства:
- инъекции ботокса,
- плазмотерапия,
- биоревитализация,
- контурная пластика,
- коллагенотерапия,
- мезотерапия.
«Любая инвазивная процедура предполагает профессиональное выполнение, тщательную диагностику и учет индивидуальных характеристик пациента, — комментирует Лолита Меланич – врач, специализируется на дерматовенерологии, трихологии и косметологии. — Следует учитывать, что привлекательный вид и здоровье кожи — это не только залог эффективности косметических процедур, но и проявление бережного отношения к себе».
Риски и осложнения уколов красоты
Инъекции красоты будут эффективны только в том случае, если правильно определить, когда их целесообразно применять, а когда от них лучше отказаться.
«По мнению многих, инъекционные процедуры не несут в себе рисков, и, соответственно, нет нужды учитывать вероятность возникновения побочных эффектов, — отмечает Анна Смольянова — врач-дерматолог, косметолог и руководитель клиники Стеллар Бьюти Клиник, расположенной в Москве. — Несмотря на соблюдение всех мер предосторожности при проведении косметологических процедур, риск возникновения осложнений всё же существует.
Для предотвращения подобных ситуаций, перед проведением медицинской процедуры необходимо проведение сбора информации о перенесенных заболеваниях, исключение аллергических реакций и аутоиммунных заболеваний, а также осмотр пациента с целью выявления возможных воспалительных процессов.
Иногда целесообразно перенести планируемую косметологическую процедуру:
- если процедура выпадает на первые дни цикла, человек выпил большое количество кофеиносодержащих напитков или принимает препараты для разжижения крови. Все это увеличивает риск образования гематом и повышает чувствительность организма к инъекциям;
- если перед процедурой была активная физическая нагрузка или человек посещал баню, сауну. Такие действия вызывают интенсивное наполнение сосудов кровью, поэтому могут привести к появлению гематом на месте проколов кожи.
В некоторых случаях необходимо корректировать не только привычки, но и рацион. К примеру, если методика предусматривает использование собственной аутологичной плазмы крови, рекомендуется ограничить употребление жирной, острой пищи и алкоголя как минимум за три дня до проведения процедуры. Также важно обеспечить достаточный водный баланс, отдавая предпочтение чистой воде. Это позволит получить плазму высокого качества, обеспечит ее эффективное разделение и обеспечит максимальную результативность процедуры».
Анастасия Сухарева — врач общей практики, дерматовенеролог и главный врач-косметолог клиники косметологии MED LOVE, расположенной в Санкт-Петербурге рассказывает, что риск осложнений при инвазивных процедурах высок в нескольких случаях:
1. При использовании некачественных или просроченных препаратов. «Поэтому необходимо точно знать, какое лекарственное средство вам будет введено, какие задачи оно выполняет и какой у него срок действия.
2. При незнании анатомии специалистом. В нашей стране, к сожалению, существует большое количество специалистов, оказывающих косметические услуги на дому и не имеющих необходимого образования. Эти специалисты могут быть недостаточно компетентны в вопросах инъекционных процедур, не обладают знаниями об анатомии пациентов и, вероятно, используют материалы невысокого качества.
при наличии у пациента заболеваний, о которых он не был осведомлен или сознательно утаил. Однажды в моей работе я столкнулся с ситуацией, когда пациент сознательно утаил информацию о наличии у него редкого аутоиммунного заболевания. Это привело к реакции отторжения введенного препарата. К счастью, использовался филлер на основе гиалуроновой кислоты, который можно было без труда удалить с помощью специального фермента, и, таким образом, инцидент разрешился благополучно.
при осуществлении инъекционных манипуляций, сопряженных с риском для здоровья . Я решительно выступаю против использования филлеров для коррекции носа, часто называемой «безоперационной ринопластикой». Нос – это одна из наиболее сложных анатомических зон лица, характеризующаяся сложной системой кровеносных сосудов и крупными артериями. В этой области риск ошибки очень велик, и полученный результат не оправдывает потенциальную опасность.
при нарушении правил асептики и антисептики медицинским работником , а также при игнорировании рекомендаций врача пациентом. Если мы говорим про инъекции, то обязательно все шприцы и иглы должны быть одноразовыми, врач должен работать в одноразовых перчатках, обработанных медицинским спиртом, а зона введения препарата должна быть обработана антисептиком».
«По словам Ольги Логуновой, косметические процедуры следует выполнять только в специализированных клиниках. Их должен проводить квалифицированный специалист, применяя сертифицированные препараты.
Перед началом процедуры вас обязаны проинформировать о названии лекарственного средства, предоставить данные о его серии и сроке годности, а также внести эти сведения в медицинскую документацию».
Риски, связанные с распространенными инвазивными методами лечения
При проведении процедур квалифицированным специалистом, принимающим во внимание историю болезни пациента, вероятность возникновения осложнений минимальна. Тем не менее, предсказать результат заранее не представляется возможным. Далее мы обсудим, какие ситуации могут возникнуть во время проведения распространенных инъекционных косметических процедур.
Инъекции ботокса
«По словам Ольги Логуновой, ботулинотерапия является одной из наиболее востребованных инъекционных методик в косметологии. Она используется для устранения мимических морщин, коррекции избыточного потоотделения и снижения тонуса жевательных мышц.
Препарат подавляет передачу нервного импульса к мышце, что приводит к временной приостановке ее работы. Эффект начинает проявляться через две недели и длится до 4-6 месяцев. Повторное применение процедуры возможно в дальнейшем».
Что может пойти не так? «Анастасия Сухарева предупреждает, что инъекции ботокса могут сопровождаться такими осложнениями, как асимметрия, опущение бровей, аллергические реакции и отечность. Неправильная работа косметолога, игнорирующая индивидуальные анатомические черты пациента, может привести к первым двум указанным осложнениям. Аллергические реакции, в свою очередь, могут быть вызваны некачественно очищенным препаратом, что чаще всего происходит при использовании несертифицированных средств. Для предотвращения подобных проблем рекомендуется использовать только сертифицированную продукцию и обращаться к квалифицированным специалистам».
«Для эффективной коррекции мимических морщин с помощью ботулинотерапии необходимо внимательно изучать особенности выражения лица, чтобы предотвратить нежелательные эффекты, такие как маскообразность и неестественность мимики, — отмечает Лолита Меланич. — Сюда входят опущение век и бровей, изменение формы рта и лицевая асимметрия, которые являются серьезными осложнениями, однако, к счастью, они обычно проходят после прекращения действия препаратов ботулотоксинов».
Коллагенотерапия, коллагеностимуляция
«По словам Лолиты Меланич, эти методы направлены на активацию процессов естественного обновления и омоложения клеток кожи. К числу основных коллагеностимуляторов относятся полимолочная кислота и гидроксиапатит кальция, причем каждый из них обладает уникальными особенностями применения».
«По словам Анастасии Сухаревой, в настоящее время эти вещества обладают наибольшей коллагеностимулирующей активностью, то есть стимулируют выработку коллагена в дерме. Однако, подчеркивает она, с ними может работать исключительно квалифицированный специалист, обладающий знаниями о необходимом слое воздействия, оптимальной концентрации препарата и зонах, которые следует избегать, поскольку неправильное применение может привести к осложнениям, таким как фиброз и выраженный отек».
Что может пойти не так? «По словам Лолиты Меланич, к побочным эффектам процедур относятся болезненные ощущения и отек в области обработки, а также появление синяков. К осложнениям же можно отнести формирование плотных узелков, или гранулем).
Для минимизации вероятности возникновения нежелательных реакций необходимо подготовить пациента к предстоящим манипуляциям: рекомендуется курс биоревитализации (биорепарации) и корректировка рациона питания».
Плазмотерапия (PRP)
«Основой методики является применение аутологичной плазмы крови пациента для повышения качества питания тканей и предотвращения возрастных трансформаций, — поясняет Ольга Логунова. Плазмотерапия также широко используется для ускоренного восстановления кожи после интенсивных аппаратных процедур. Благодаря простоте выполнения и доступности используемого материала, она стала важной частью косметологической практики. Проводится курсом, состоящим из 4-5 сеансов с перерывом в 2-4 недели».
«По словам Анны Смольяновой, данную методику можно применять для лечения акне, розацеа, себорейного дерматита, нейродермита и экземы. Кроме того, она демонстрирует положительные клинические результаты в восстановлении здоровья кожи и уменьшении воспаления.
Что может пойти не так? На исход процедуры оказывают воздействие три аспекта: самочувствие пациента, корректная подготовка к ней и применение специализированной лабораторной посуды.
Часто наблюдается использование лабораторных пробирок из недорогого пластика с сепарационным гелем, которые не предназначены для введения тромбоцитарной массы, полученной методом центрифугирования, в кожу пациента. Применение таких пробирок не позволяет гарантировать безопасность пластика и сепараторного геля, а также учитывать концентрацию гепарина, используемого в качестве антикоагулянта в пробирке.
Такие последствия способны спровоцировать выраженную аллергию, раздражение кожного покрова или токсическое воздействие на собственные ткани.
Данные пробирки официально признаны медицинскими изделиями, которые используются для взятия крови и получения тромбоцитарной массы, впоследствии вводимой в организм пациента.
Среди возможных неожиданных последствий можно выделить реакцию на гепарин. Однако в современных пробирках это вещество не используется, на смену ему пришёл эноксапарин, считающийся одним из наиболее безопасных компонентов. Его можно использовать даже во время беременности и в период лактации».
Биоревитализация
«Ольга Логунова отмечает, что биоревитализация помогает улучшить состояние кожи, увеличивая ее увлажненность и стимулируя синтез коллагена и эластина. Для проведения процедуры используются препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Обычно курс включает в себя 3-4 сеанса, которые проводятся с перерывом в 2-4 недели».
«Анна Смольянова отмечает, что биоревитализация с использованием гиалуроновой кислоты с низким молекулярным весом может применяться в верхних слоях кожи для стимуляции регенерации, повышения увлажненности, а также для решения проблем шелушения и сухости. Для активации кожи процедуру проводят в глубоких слоях дермы, поскольку именно там расположены дермальные фибробласты — клетки, ответственные за выработку коллагена и собственной гиалуроновой кислоты.
«Эта методика станет отличным решением для пациентов, стремящихся к обновлению кожи и повышению ее качества, а также для подготовки к более интенсивным аппаратным процедурам, например, микроигольчатому RF-лифтингу или лазерной шлифовке, – отмечает Анастасия Сухарева. – В современной косметологии большинство биоревитализантов, в дополнение к гиалуроновой кислоте, включают витамины, антиоксиданты, пептиды и аминокислоты для продления результата и достижения более заметного эффекта».
Что может пойти не так? «По словам Лолиты Меланич, инъекции препаратов с гелевой формой на основе гиалуроновой кислоты могут приводить к появлению небольших папул, которые сохраняются в течение трех-пяти дней. Для снижения вероятности возникновения подобных реакций рекомендуется избегать использования продуктов с высоким содержанием гиалуроновой кислоты у пациентов, предрасположенных к отекам, или же во время процедуры не затрагивать области с недостаточным лимфооттоком. Кроме того, необходимо строго следовать технике инъекций, учитывая индивидуальные особенности строения лица каждого пациента».
«Анна Смольянова подчеркивает, что при использовании комплексных препаратов, включающих гиалуроновую кислоту, витамины, аминокислоты и пептиды, необходимо выяснять у пациента наличие аллергической реакции на любой из входящих в состав компонентов. Помимо этого, важно учитывать анатомические особенности расположения сосудов и нервов лица, так как при проведении глубоких инъекций определенных препаратов существует риск повреждения сосудов. Также необходимо обладать навыками для оперативного купирования этого состояния».
Контурная пластика
«По словам Анастасии Сухаревой, данная процедура заключается во введении препарата на основе гиалуроновой кислоты в область губ с целью их увеличения, коррекции формы или устранения неровностей.
«Данный метод также эффективен для выравнивания носогубных складок, возвращения четкости контура лица или компенсации потери объема мягких тканей», – добавляет Лолита Меланич. Это однократная процедура, результаты которой сохраняются от полугода до полутора лет, в зависимости от используемого препарата.
Что может пойти не так? Для проведения контурной пластики необходимо аккуратно соблюдать методику введения и учитывать анатомическое строение лица. Нарушение технологии может повлечь за собой серьезные последствия, включая продолжительные отеки и гематомы, а также ишемию и некроз тканей, которые возникают из-за сдавливания сосудов при использовании больших объемов препаратов или вследствие попадания препарата в сосуд)».
«По словам Анастасии Сухаревой, наиболее распространенным осложнением при контурной пластике губ является образование комков и миграция препарата в слизистую оболочку. Это может быть вызвано рядом факторов: использованием препарата ненадлежащего качества, введением слишком большого объема препарата или работой в неправильном слое губ. Кроме того, образование комков геля может быть связано с ранее проведенными инъекциями в губы.
Для предотвращения нежелательных последствий я советую вводить не более 1 мл филлера за один сеанс и не проводить контурную пластику губ чаще двух раз в год, а также применять только сертифицированные гели, имеющие регистрацию в Российской Федерации».
Мезотерапия
«Данная процедура заключается во введении в дерму специальных составов, включающих витамины, микроэлементы, аминокислоты, гиалуроновую кислоту и другие компоненты, благоприятно воздействующие на кожу. Это направлено на восстановление микроциркуляции и обменных процессов, а также на стимуляцию обновления клеток и формирование питательной среды внутри кожи, – поясняет Лолита Меланич. Проведение процедуры требует курса, состоящего из 4–8 сеансов, с перерывами в 7–14 дней. Она может применяться на лице, шее, декольте, а также на коже головы и тела.
Что может пойти не так? Процедура может сопровождаться рядом нежелательных последствий, таких как незначительные гематомы в местах инъекций, припухлость, болезненные ощущения и аллергические реакции на состав коктейля.
Среди потенциальных осложнений следует выделить риск инфицирования пораженных участков кожи, возникающий при нарушении стерильности во время проведения инъекций, а также возможность занесения инфекции после завершения процедуры.
С целью снижения вероятных рисков, перед началом процедуры косметолог обязан выполнить аллергическую проверку, использовать исключительно сертифицированные и проверенные средства, а также придерживаться норм асептики и антисептики».
Любая инвазивная процедура способна вызвать нежелательные последствия и осложнения. Для их предотвращения необходимо внимательно выбирать клинику и специалиста, а также сообщать о всех особенностях своего здоровья и неукоснительно следовать инструкциям врача. В этом случае любые инъекции будут способствовать улучшению внешности.
