Медики рекомендуют приступать к аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) в осенний период). В настоящее время это единственный способ лечения, который позволяет избавиться от аллергических реакций на длительный срок. По словам Елены Грек, главного аллерголога-иммунолога СМ-Клиники в Санкт-Петербурге, именно поэтому происходит подобное.
Что такое АСИТ-терапия
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) представляет собой метод лечения, предполагающий введение пациенту небольших количеств аллергена, являющегося причиной его аллергической реакции. В настоящее время это является общепринятым стандартом лечения аллергических заболеваний как на международном, так и на российском уровне.
Сублингвальный прием (под язык) является наиболее распространенным способом применения препаратов для аллерген-специфической иммунотерапии. В России данную терапию проводят как взрослым, так и детям от 5 лет и старше. Врач-аллерголог устанавливает дозировку, продолжительность курса лечения и режим приема, поскольку для каждого пациента они подбираются индивидуально.
Тренируем иммунную систему
С помощью терапии АСИТ иммунную систему можно подготовить к воздействию аллергенов. Со временем организм приспосабливается к воздействию аллергена и больше не реагирует на него как на опасность. Признаки аллергической реакции постепенно уменьшаются, и пациент нуждается в меньшем количестве лекарственных средств против аллергии. Данный метод также способствует уменьшению вероятности возникновения серьезных аллергических реакций, включая бронхиальную астму.
АСИТ-терапию используют для лечения различных видов аллергических заболеваний. К наиболее распространенным относятся поллиноз, то есть аллергия на пыльцу растений, и аллергия на клещей, обитающих в домашней пыли. В некоторых государствах этот метод применяют для лечения аллергических реакций на животных, однако в России такие лекарственные средства пока не прошли регистрацию.
Почему осенью
Продолжительность курса аллерген-специфической иммунотерапии определяется типом аллергена. Так, терапия, направленная на устранение чувствительности к клещам домашней пылевой, может проводиться непрерывно в течение 3-5 лет, независимо от времени года. При аллергии на пыльцу растений АСИТ-терапию рекомендуется начинать в осенне-зимний период, поскольку в это время воздух не содержит аллергенов, что снижает риск развития обострения.
Обычно терапию начинают в период с ноября по февраль. Длительность сезона аллергии на пыльцу определяется её видом .
Людям, страдающим аллергией на пыльцу березы, рекомендуется начинать профилактическое лечение не позднее февраля, а тем, у кого аллергия на луговые травы, можно отложить начало до начала весны. Учитывается также предыдущий опыт терапии пациента. Начало лечения со второго года возможно с небольшим опозданием, а для тех, кто впервые проходит АСИТ, — может быть начато раньше.
Важно помнить
Необходимо обращаться к врачу на более ранней стадии, чтобы пациент смог вовремя пройти необходимое обследование, а специалист определил подходящую тактику лечения. Перед началом терапии потребуется провести аллергологическое тестирование. Полученные результаты должны быть актуальными – не старше одного года. При обострении аллергической реакции часто проводят анализ крови на специфические IgE антитела к респираторным и пищевым аллергенам.
Во время ремиссии, если пациент не использует антигистаминные средства, можно проводить кожные тесты на аллергены – как дополнение к анализу на специфические IgE или в качестве альтернативы. Существуют и более современные методы, такие как аллергочипы, позволяющие оценить реакцию на большое число аллергенов (до 300). Данный метод базируется на принципах молекулярной диагностики, при которой определяется чувствительность организма не к аллергену как таковому, а к отдельным белковым молекулам, входящим в его состав.
Перечень необходимых обследований достаточно широк, поэтому конкретные анализы определяет врач-аллерголог. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, может потребоваться консультация смежных специалистов, таких как отоларинголог, дерматолог и пульмонолог (в случае подозрения на бронхиальную астму).
Совет врача
Из-за сезонного характера АСИТ-терапии, в периоды наибольшей активности ее проведения аптеки могут столкнуться с дефицитом необходимых лекарственных средств, особенно зимой, после новогодних каникул. В связи с этим аллергологи нередко советуют приобретать лекарственные средства с небольшим запасом, достаточным для всего курса лечения. Это особенно важно для тех, кто только начинает терапевтический курс, поскольку перерыв в приеме медикаментов может негативно сказаться на их состоянии.
Когда ждать результат
Минимальная продолжительность курса терапии – от 4 до 6 месяцев в год. Уже в первый год лечения большая часть пациентов констатирует заметное уменьшение проявлений аллергических реакций. К концу второго года симптомы значительно ослабевают, а после третьего года они полностью проходят. Эффект от аллерген-специфической иммунотерапии сохраняется не менее пяти лет, а в большинстве случаев – значительно больше, до 25 лет и более. Таким образом, достигнутый результат оправдывает затраченные усилия и время.
