По оценкам специалистов Всемирной организации здравоохранения, негативное воздействие медикаментозного лечения составляет половину всего предотвратимого ущерба в сфере здравоохранения. Это не означает, что необходимо полностью отказаться от приема лекарственных препаратов. Однако необходимо осознавать, что некорректное использование медикаментов, даже тех, что доступны без рецепта, способно вызвать серьезные побочные реакции.
«Аспирин, ставшее первым в мире синтетическим лекарственным средством, был получен в 1897 году. С тех пор медицина добилась значительного прогресса в борьбе с разнообразными болезнями и нарушениями здоровья. Тем не менее, нерациональное использование медикаментов и развитие устойчивости к антимикробным препаратам создают угрозу для действенности многих распространенных лекарств. На сегодняшний день это одна из важнейших проблем, влияющих на здоровье людей», — сообщает «Доктору Питеру» клинический фармаколог Ольга Меипариани.
По словам эксперта, среди тех, кто принимает лекарства в домашних условиях, ошибки допускают до 33% .
«По словам фармаколога, абсолютно безопасных лекарственных средств, лишенных каких-либо побочных действий, не существовало и не существует.
По мнению специалиста, наиболее распространенные ошибки совершаются при использовании медикаментов.
Прием двух препаратов одновременно
Сочетание различных лекарственных препаратов способно оказывать как благоприятное, так и нежелательное воздействие.
«Когда лекарственные средства воздействуют на различные системы организма, на разные рецепторы и не оказывают конкурентного действия, их можно комбинировать. В медицинской практике применяются фиксированные комбинации, представляющие собой таблетки, содержащие 2-3 активных компонента. Это позволяет улучшить терапевтический эффект и упростить процесс лечения, — поясняет врач. — Однако существуют лекарственные средства, которые не следует принимать одновременно. Например, де-нол и антациды (альмагель, фосфолюгель, гастал) при лечении язвенной болезни. Для проявления действия де-нола необходима кислая среда. В связи с этим, интервал между приемом этих лекарственных средств должен составлять от 30 до 60 минут. Одновременный прием кеторолака, обезболивающего средства, и антикоагулянтов не рекомендуется, поскольку это увеличивает вероятность возникновения кровотечений . По этой причине крайне необходимо, чтобы назначение лекарственных средств осуществлял медицинский специалист».
Лекарственные препараты, содержащие только один активный ингредиент
С наступлением осени и зимой, в период повышенной заболеваемости респираторными вирусными инфекциями, наблюдается значительный рост потребности в препаратах, снижающих температуру тела.
«Здесь нужно помнить, что множество подобных лекарств, включая антигриппин, колдрекс, терафлю, ринзу и другие препараты, содержат одно и то же вещество — парацетамол. Поэтому бесконтрольный прием таких средств может привести к передозировке, которая грозит серьезными последствиями », — говорит фармаколог.
Печень наиболее подвержена негативному воздействии, поскольку именно она обрабатывает до 80% парацетамола. В процессе метаболизма в печени образуется незначительное количество токсинов, которые затем выводятся из организма. Однако при превышении рекомендуемой дозировки печень не может справиться с нагрузкой, что может спровоцировать печеночную недостаточность, а в исключительных случаях передозировка парацетамолом приводит к коме.
«Широко используемый и известный парацетамол при превышении рекомендованной дозировки, а также у некоторых пациентов способен вызывать серьезные повреждения печени, включая гибель клеток. К факторам, повышающим риск, может относиться длительное соблюдение диеты, которое истощает запасы глутатиона в печени (молекула, участвующая в нейтрализации токсинов. — Прим. ред.) поэтому необходимо соблюдать установленные нормы потребления и воздерживаться от употребления алкогольных напитков в период терапии», — отмечает Ольга Меипариани.
Эксперт отмечает, что наиболее частой причиной передозировок является прием нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе парацетамола.
«По словам фармаколога, около 12% случаев передозировок связаны с приемом нестероидных противовоспалительных средств.
Кроме того, нужно быть внимательными с лекарствами для лечения гипертонии. Их передозировка приводит к резкому снижению давления.
Прием лекарств в неподходящее время дня
Когда принимать лекарство: до еды или после? Этот аспект необходимо учитывать.
«Производными кислот, к которым относятся, например, диклофенак, кетопрофен и аспирин, лучше усваиваются в кислой среде желудка. В связи с этим, для более быстрого наступления эффекта, их рекомендуется принимать после еды, как отмечает врач. — Прием лекарственных средств на голодный желудок не только уменьшает их действенность, но и способен негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка, вызывая образование эрозий и язв , особенно при длительном приеме».
Необходимо ли избегать одновременного приема лекарств, витаминов и биологически активных добавок
Конкретные характеристики зависят от каждого лекарственного средства. В связи с этим, при посещении врача необходимо уточнить следующие моменты:
-
Как следует принимать лекарственные препараты? Каким образом это лучше делать?
-
В какой период времени рекомендуется принимать лекарственное средство? Зависит ли эффективность препарата от приема пищи?
-
Совместим ли этот препарат с другими медикаментами, витаминами или биологически активными добавками, которые вы принимаете?
-
Что следует предпринять, если вы забыли принять лекарство?
-
Что следует предпринять при возникновении нежелательной реакции?
-
Как правильно хранить лекарство?
Влияет ли пол пациента на дозировку лекарств
«Определение необходимой дозы лекарственного средства определяется целым рядом факторов, включая возраст, массу тела, общее состояние здоровья, а также наличие проблем с функцией почек и печени. Тем не менее, согласно исследованиям, гендерные различия обычно не оказывают влияния на фармакологический эффект препарата, как отмечает Ольга Меипариани. — В настоящее время фармакогенетика, область знаний, изучающая индивидуальный выбор лекарственных средств, переживает период бурного развития, поскольку генетические особенности влияют на работу ферментов печени у разных людей. При определении дозировки для детей обычно учитывается их вес, поскольку дети не являются миниатюрными версиями взрослых. Следует помнить, что детской организм обладает уникальными особенностями, поэтому прием лекарственных средств требует особой внимательности».
