VitalityPortal.ru

Что такое паническая атака

По сути, это приступ интенсивной тревоги или страха, не имеющий реальной причины. Во время панической атаки человека могут одолевать чувства неотвратимости, ощущения грядущей катастрофы, непредсказуемости и ужаса. «Паническая атака (ПА) характеризуется как внезапный эпизод сильного волнения, тревоги или страха, который достигает пика в течение нескольких минут», — говорится Бронислав Фетисов — медицинский психолог Клинической больницы МЕДСИ, расположенной в Боткинском проезде.

Бронислав Фетисов отмечает, что паническая атака, как правило, проявляется как минимум четырьмя признаками из представленного перечня:

• учащенное сердцебиение;
• боль в груди;
• одышка, ощущение удушья;
• головокружение;
• повышенное потоотделение;
• сухость во рту;
• тошнота;
• дрожь, онемение или покалывание на губах и в пальцах;
• озноб или внезапные приливы;
• дереализация (отчуждение, ощущение нереалистичности окружающей обстановки);
• выраженный страх смерти, сумасшествия или утраты контроля над собой.

Главная трудность заключается в том, что во время панической атаки человеку бывает непросто разобраться в происходящем, дистанцироваться от испытываемых чувств и понять истинную причину своего состояния. Регулярные панические атаки способны вызывать тревогу и провоцировать защитные действия – меры, которые, по мнению пациента, предохраняют его от нежелательных ощущений. «К примеру, человек, опасающийся тошноты и укачивания в общественном транспорте, может предпочитать передвигаться пешком или на собственном автомобиле. Если же поездка на общественном транспорте необходима, он может заранее, без особой нужды, принять лекарство от тошноты», – отмечает Бронислав Фетисов.

Паническое расстройство нередко сочетается с агорафобией, когда человек испытывает тревогу, находясь в местах, откуда сложно покинуть (например, в толпе или в закрытом помещении). Страх потерять сознание и не получить своевременной помощи от окружающих побуждает к ограничению посещения общественных мест, таких как театры, магазины, парки и выставки, а также к использованию метро, автобусов, поездов и самолетов исключительно в присутствии близких людей. Таким образом, агорафобия может существенно ограничивать свободу действий и со временем приводить к домашнему затворничеству, — отмечает Бронислав Фетисов.

Состояние панических расстройств способно значительно снижать качество жизни.

Почему возникают панические атаки?

Различные факторы могут служить причиной: для некоторых это способ проявления травматических переживаний, а у других панические атаки возникают из-за индивидуальных особенностей нервной системы. К числу основных факторов, вызывающих приступы страха, относится стресс и истощение нервной системы.

Как лечат панические атаки

В мировой практике когнитивно-поведенческий подход признан одним из действенных методов работы с паническим расстройством, подтвержденным научными исследованиями. В рамках данного подхода паническое расстройство рассматривается как ошибочная оценка человеком своих телесных ощущений и психических состояний. Важно отметить, что все мы время от времени испытываем различные ощущения и переживания, однако не всегда обращаем на них внимание, — так утверждает Бронислав Фетисов. Однако при определенных обстоятельствах возникают ситуации, когда человек интерпретирует свои естественные физиологические и психические реакции как признак опасности, предвещающий серьезные последствия. Зачастую возникают мысли, связанные со страхом смерти или потерей психического здоровья. Для иллюстрации приведу примеры: ощущение легкой одышки может быть воспринято как угроза остановки дыхания, учащенное сердцебиение и сжатие в груди – как начало сердечного приступа, а легкое головокружение и дрожь – как предвестник потери контроля над собой».

Лечение панических атак предполагает использование когнитивных и поведенческих методов, позволяющих постепенно привыкать к тревоге и страхам, возникающим во время приступов. Психологи помогают выявить и скорректировать определенные шаблоны мышления, которые усугубляют опасения, связанные с приступами.

Что делать, если вы испытываете приступ паники

Необходимо помнить, что с вами все хорошо, и этот эпизод скоро завершится. «Чтобы достичь этого, важно осознавать, что текущее состояние не является постоянным и неизбежно пройдет», – отмечает Бронислав Фетисов. Ниже представлены некоторые способы, которые помогут преодолеть паническую атаку.

Фиксация на внешних объектах

Поскольку панические атаки связаны с повышенной тревожностью, рекомендуется перенаправить внимание на восприятие внешних стимулов. Для этого необходимо оглядеться и последовательно зафиксировать взглядом пять различных предметов. После того, как взгляд зафиксирован на каждом предмете, про себя считаем от одного до трех, замедляя произношение цифр: один, два, три. Затем последовательно фиксируем четыре различных звука, например, шум с улицы или речь человека, звук собственного дыхания или шаги. Продолжаем считать от одного до трех. После этого переводим внимание и фиксируем три ощущения с поверхности кожи. Это может быть потирание ладоней друг о друга, ощущение контакта ступней с внутренней поверхностью обуви или полом. Также можно прищурить или округлить глаза, как при удивлении, и обратить внимание на напряжение соответствующих мышц. Следующий этап более сложный: необходимо найти в окружающей обстановке два различных запаха. И в заключение, зарегистрировать одно вкусовое ощущение во рту. На протяжении всего процесса продолжаем считать от одного до трех, замедляя подсчет при фиксации каждого ощущения», — комментирует Бронислав Фетисов.

Метод несовместимых стимулов

Бронислав Фетисов утверждает, что одновременная паника и другие сильные эмоциональные состояния несовместимы. Например, страх не может сочетаться с гневом, удивлением, смехом, возмущением или состоянием расслабленности. Следовательно, для того чтобы справиться со страхом, попробуйте в ситуации, вызывающей тревогу, сфокусироваться на другой, более сильной эмоции.

Дыхание в бумажный пакет

Увеличение уровня углекислого газа в крови и уменьшение количества кислорода ослабляют пропульсивную активность. «Разместите пакет так, чтобы он закрывал рот и нос, затем выполняйте неспешные, глубокие вдохи носом и выдохи через рот. Если нет бумажного пакета, можно использовать сложенные ладони или подручные средства, такие как свернутая в конус газета или лист бумаги, шапка», – рекомендует Бронислав Фетисов.

Для уменьшения общего воздействия стрессовых факторов также требуется предпринять меры. Как отмечает Бронислав Фетисов, работа без выходных по пятнадцать часов в день, занятие нелюбимым делом, отсутствие отдыха, недостаток поддержки со стороны близких, недосыпание, хроническая нехватка времени и частые нервные потрясения – все эти и другие факторы увеличивают вероятность возникновения панических расстройств.

Чтобы справиться с панической атакой, придерживайтесь следующих рекомендаций.