Витамины для будущих мам: что и как принимать

Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения, затрагивающие обмен веществ, работу гормональной системы и состав крови, что влияет на потребность в необходимых питательных веществах. Для нормального развития плода и формирования плаценты требуется определенное количество микронутриентов. Поэтому будущим мамам необходима повышенная потребность в витаминах и минералах.

«Проблема осложняется тем, что многие женщины начинают вынашивать ребенка с уже существующим дефицитом определенных веществ», – поясняет Валерий Сергеев, по мнению эксперта, дефицит этих веществ характерен примерно для 70% населения России. Это наблюдается независимо от возраста, уровня доходов и социального статуса».

В связи с этим, женщине, ожидающей ребенка, не стоит полагаться исключительно на продукты питания для получения необходимого количества полезных веществ. Однако и чрезмерно доверять витаминно-минеральным добавкам также не рекомендуется. Необходимо учитывать индивидуальное состояние здоровья и текущий триместр беременности.

В комплексе или по отдельности?

Если по каким-либо причинам женщина не может обеспечить себя сбалансированным питанием, то прием витаминных комплексов во время беременности становится особенно важным. Даже при самом продуманном рационе существуют определенные вещества, которые сложно получить исключительно из пищи.

«Микроэлементы необходимы организму в крайне малых концентрациях, выражаемых тысячными или даже миллионными долями от грамма», — отмечает Наталья Тимофеева, врач-акушер-гинеколог перинатального медицинского центра группы компаний «Мать и дитя». — Зачастую даже сбалансированное питание не способно полностью удовлетворить потребности организма. В период беременности особенно рискованным является недостаток витамина D, фолиевой кислоты, дефицит железа, кальция, йода и цинка».

Несмотря на это, врачи сегодня не рекомендуют всем беременным женщинам витаминно-минеральные комплексы без необходимости. «Многие специалисты избегают витаминотерапии, поскольку она может спровоцировать чрезмерное увеличение массы тела плода», — поясняет Екатерина Кривцова, к. м. н., профессор МГМСУ, вице-президент Междисциплинарного научного общества профилактики и лечения ожирения. — На свет появляются более крупные дети, у которых выше риск развития ряда заболеваний: метаболического синдрома, ожирения, сахарного диабета».

Врачи все чаще подчеркивают необходимость приема витаминов и минералов в зависимости от этапов беременности, а также по отдельности. «Различные микронутриенты должны приниматься в разное время суток», – указывает Наталья Тимофеева. – Витамины желательно принимать утром, а минеральные вещества — во второй половине дня. При этом усвоение последних улучшается при употреблении между приемами пищи».

Как принимать витамины по триместрам

На протяжении всего периода вынашивания ребенка и будущей матери требуются различные комплексы витаминов и микроэлементов.

Первый триместр

* Фолиевая кислота

Оптимальное время для начала приема – за три месяца до планируемой беременности и до конца третьего триместра. Особенно важна она в период с первой по четвертую неделю, когда формируется нервная трубка, из которой впоследствии развивается мозг.

Сколько нужно? Врач определяет необходимую дозу индивидуально, она может варьироваться от 0,4 до 0,8 мг в сутки, в зависимости от вашего здоровья.

Зачем принимать? Всем женщинам, готовящимся к беременности, необходима фолиевая кислота. Она играет важную роль в начале формирования новой жизни:

– поддерживает деление клеток;

– играет ключевую роль в передаче генетической информации, поскольку участвует в формировании оснований, входящих в состав молекул ДНК и РНК;

– играет важную роль в нормальном развитии плаценты, что позволяет уменьшить вероятность выкидышей и замершей беременности.

* Витамин А

Начало приема назначается за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия и в первые 1,5-2 месяца беременности. После этого необходимо сделать перерыв и повторить курс за 2-3 месяца до родов.

Сколько нужно? В период вынашивания ребенка организму требуется приблизительно 2500 международных единиц витамина А.

Зачем принимать? Витамин А играет важную роль в процессе деления клеток и их специализации в различные типы тканей. В связи с этим, его рекомендуют принимать до зачатия и в первом триместре беременности. На более поздних этапах он способствует нормальному формированию костной системы, органов зрения и нервной системы.

* Витамин Е

Начало приема запланировано на несколько месяцев до предполагаемого зачатия, и оно продолжается в течение первого триместра.

Сколько нужно? Суточная доза составляет около 15 мг.

Зачем принимать? У женщин, не ожидающих зачатия, прием данного вещества помогает восстановить баланс гормонов и нормализовать менструальный цикл, что может способствовать наступлению беременности. После этого он оказывает защитное действие против ранних проявлений токсикоза и спонтанного прерывания на начальном этапе.

*Кальций

Обучение проводят поэтапно в течение первых двух учебных кварталов.

Сколько нужно? Суточная доза — 1500 мг.

Зачем принимать? В первые этапы беременности кальций играет важную роль в развитии костной системы, почек и гормональных органов плода. Однако избыточное потребление этого минерала на поздних сроках может привести к преждевременному окостенению черепа младенца и осложнить процесс родов.

Обеспечить достаточное поступление кальция с пищей для беременных женщин часто оказывается непростой задачей, поэтому им рекомендуют специализированные добавки, которые значительно отличаются по своим свойствам. По словам Валерия Сергеева: «Соли кальция, такие как глюконат или фосфат, относящиеся к препаратам первого поколения, характеризуются низким уровнем абсорбции в желудочно-кишечном тракте и плохой усвояемостью». Более современные добавки второго поколения содержат соли кальция вместе с витамином D, что повышает их эффективность. Препараты третьего поколения еще более улучшены благодаря включению различных микроэлементов. Именно поэтому они часто являются предпочтительным выбором. В состав этих комплексов входят кальций, витамин D, цинк, медь, марганец, бор, магний и другие полезные вещества».

* Витамин С

Прием аскорбиновой кислоты рекомендован в первом и третьем триместрах беременности. Если женщина курит, ее прием следует начинать еще до зачатия. В таких случаях врач может порекомендовать 80-90 мг за два или три месяца до планируемого наступления беременности.

Сколько нужно? Суточная доза витамина С для беременной — 90—100 мг.

Зачем принимать? Витамин С играет ключевую роль в формировании всех структур плодного яйца и обеспечивает правильное развитие плаценты.

II триместр

* Йод

Необходимо восполнить дефицит йода на ранних этапах вынашивания ребенка, чтобы предотвратить возможные пороки развития у будущего малыша, включая эндемический кретинизм.

Сколько нужно? Ежедневная потребность беременной женщины в йоде составляет 250 миллиграммов.

Зачем принимать? Йод играет ключевую роль в выработке гормонов щитовидной железы, обеспечивающих правильное развитие костной системы и умственные способности ребенка. Исследования показывают, что в регионах с дефицитом йода в почве рождаются дети с уровнем интеллекта, уступающим на 10-15% по сравнению с детьми, рожденными в районах, где почва богата этим микроэлементом.

«По словам эксперта, у беременных женщин с пониженной функцией щитовидной железы может наблюдаться замедление метаболизма Валерий Сергеев. — В связи с этим женщина начинает быстро набирать вес, несмотря на снижение аппетита. Она нередко жалуется на чувство усталости, заторможенности, слабости и повышенной чувствительности к холоду. Кожа становится сухой, ногти – ломкими, а волосы – слабыми. В данной ситуации необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью».

*Железо

Во время второго и третьего этапов беременности врачи часто рекомендуют прием добавок с железом.

Сколько нужно? Обычно требуется от тридцати до шестидесяти миллиграмм в день, однако в определенных ситуациях может потребоваться большая дозировка, особенно если женщина активно занимается спортом во время ожидания ребенка.

Необходимая норма препаратов также определяется исходным уровнем железа в организме женщины еще до зачатия. Валерий Сергеев советует будущим мамам пройти обследование для определения этого показателя: при низком содержании железа требуется увеличение дозы, — поясняет он. Наиболее информативным анализом является исследование уровня ферритина, поскольку оно позволяет выявить дефицит микроэлемента на ранней стадии – состояние, известное как скрытый (латентный) дефицит железа, который некоторые эксперты считают более серьезным, чем явная анемия.

Зачем принимать? Профилактика анемии важна для обеспечения достаточного поступления кислорода к развивающемуся плоду. Помимо этого, данный минерал играет ключевую роль в формировании белка, отвечающего за сокращение мышечной ткани. Следовательно, его нехватка, даже скрытая, может вызвать слабость мышц, включая матку, что негативно скажется на ее способности к нормальным сокращениям во время родов.

III триместр

* Витамин D

В заключительный период беременности его часто рекомендуют всем ожидающим мам для профилактики рахита у ребенка до рождения.

Сколько нужно? Суточная доза — 400 МЕ.

Зачем принимать? Витамин D способствует поддержанию нормального уровня кальция и фосфора в крови, что играет важную роль в формировании костной системы ребенка. Также этот витамин необходим для полноценного развития сердечно-сосудистой системы плода.

В каких случаях целесообразно применять комбинированные лекарственные средства

В некоторых ситуациях прием витаминов и минералов по отдельности оказывается недостаточным, и требуется использование комплексных препаратов. Ниже приведены некоторые распространенные примеры.

* Многоплодная беременность характеризуется повышенными требованиями к витаминам и минералам для роста и развития нескольких малышей одновременно. В этом случае будущая мать набирает вес более интенсивно, а ее организму необходимо больше питательных веществ.

* Вегетарианство подразумевает исключение из рациона основных источников белка, кальция и витамина В ₁₂ — Так как мясная продукция и молочные изделия являются основными источниками белка, кальция и витамина B, их исключение из рациона требует принятия мер по восполнению недостатка.

* В период токсикоза полноценное обеспечение организма необходимыми витаминами и микроэлементами становится затруднительным.

* Женщины, занимающиеся спортом более чем четыре раза в неделю, нуждаются в дополнительном приёме витаминов как до, так и во время беременности.

• Семь позитивных изменений, которые произойдут с вами во время ожидания малыша
• Контроль веса во время беременности необходим для обеспечения здоровья и благополучия как матери, так и будущего ребенка
• Физическая активность в период беременности: первый триместр
• Физическая активность в период вынашивания ребенка: второй этап
• Спорт и беременность: третий триместр
• Упражнения для дыхания во время ожидания ребёнка, разработанные Светланой Литвиновой
• Секс во время беременности
• Головокружение при беременности: причины и лечение
• Занятия фитнесом во время беременности допустимы?
• Как бороться с целлюлитом во время беременности
• Беременность в жару: меры безопасности