Британское агентство MHRA, входящее в структуру департамента здравоохранения, опубликовало экстренное предупреждение о 82 случаях смертей, связанных с приемом препаратов для снижения веса и ожирения , пишет Согласно имеющимся сведениям, актуальным на конец января 2025 года, стационарная медицинская помощь потребовалась 400 человек.
Данные показатели основаны на информации из медицинских отчетов, фиксирующих нежелательные последствия от применения лекарственных средств. Их увеличение связано с растущей востребованностью препаратов, предназначенных для снижения веса. В Великобритании их принимают приблизительно полмиллиона человек.
По данным MHRA,
-
18 случаев смерти связаны с лекарственным веществом тирзепатидом, коммерчески известным как Mounjaro;
-
29 случаев смерти — с семаглутидом, который продается под торговыми наименованиями Ozempic, Rybelsus и Wegovy;
-
35 случаев смерти — с лираглутидом (Saxenda или Victoza).
В предупреждении указано, что трагические случаи смерти не всегда являются прямым следствием приема лекарственных средств — вероятно, некоторые люди скончались после инъекций, но не из-за их воздействия. Не исключено, что причиной смерти стала имеющаяся у человека основная болезнь.
Первый случай — полгода назад
Шесть месяцев назад в Великобритании зафиксирован первый случай смерти, связанный с инъекцией для снижения веса. Погибшей была 58-летняя медсестра. Женщина самостоятельно ввела себе два препарата тирзепатида (Монджаро), приобретенные через онлайн-аптеку. В дальнейшем у нее развились полиорганная недостаточность, септический шок и панкреатит.
Медики уже не раз предупреждали о том, что назначать самому себе препараты для похудения — тем более, новые, недавно появившиеся на рынке, небезопасно . Эти препараты могут вызывать разнообразные побочные эффекты, начиная от тошноты, рвоты, потери аппетита, головной боли и диареи, и заканчивая более серьезными осложнениями, такими как панкреатит. Также существует значительное количество противопоказаний к их применению: их не следует использовать при онкологии щитовидной железы, выраженной дисфункции почек или печени, во время беременности и в период лактации.
Назначать должен врач
Следует учитывать, что современные лекарственные средства, применяемые для коррекции массы тела, изначально не создавались для снижения веса. Они были разработаны для регуляции уровня глюкозы в крови у людей, страдающих сахарным диабетом второго типа, а воздействие на вес является лишь одним из их эффектов. Прием медикаментозного лечения допустим только при наличии четких показаний: это может быть уже диагностированный сахарный диабет 2 типа или факторы, значительно увеличивающие вероятность его возникновения, такие как ожирение с индексом массы тела, превышающим 30.
Начиная с 1 января 2025 года, отечественный препарат «Семавик», являющийся аналогом «Оземпика», будет рекомендован к использованию в клинических рекомендациях по лечению ожирения.
В отсутствие медицинских показаний для применения данных препаратов, целесообразно рассмотреть другие методы коррекции веса, такие как сбалансированное питание, физическая активность, установление нормального режима сна и управление стрессом.
Необходимо осознавать, что инъекции для снижения веса не являются заменой изменению привычек, а служат дополнением к нему. В процессе лечения рекомендуется также сокращать потребление калорий и увеличивать физическую активность. Существует вероятность того, что потерянный вес, достигнутая при использовании данного препарата, может вернуться после прекращения его приема, и даже превысить первоначальный вес . Для поддержания здоровья и сохранения терапевтического эффекта от лечения дозировку необходимо уменьшать постепенно и под наблюдением специалиста.
Мнение: прямая связь не установлена
«Существует значительное отличие между утверждениями «эти люди скончались из-за препарата» и «среди тех, кто принимал препарат, происходили смерти, — новость о смертях из-за препаратов для похудения Ирина Якутенко, молекулярный биолог и популяризатор науки. — В качестве наглядной иллюстрации лучше всего подходит старый пример про огурцы: „Огурцы смертельно опасны! 100% людей, евших огурцы, умерли. С другой стороны, из всех людей, которые умерли, более 90% ели огурцы“. Очевидно, что такая логика абсурдна. Но когда речь идет о лекарствах, к которым люди изначально испытывают недоверие, соблазн связать смерти с их приемом крайне велик».
По словам эксперта, семаглутид и его аналоги используются с 2017 года, накоплен значительный опыт их применения, и их побочные эффекты хорошо проанализированы.
«По словам Ирины Якутенко, наиболее часто возникают кратковременные расстройства пищеварения, значительно реже — острый панкреатит и заболевания желчного пузыря. Также проводились исследования, посвященные возможной взаимосвязи данных препаратов с неартериитной передней ишемической оптической нейропатией, однако, прежде всего, это крайне редкое заболевание, и, во-вторых, нет достаточных оснований утверждать, что причиной является семаглутид. Возможно, что причиной является исходное состояние пациентов, а именно диабет 2 типа, который сам по себе может вызывать нейропатию».
Пациенты, принимающие семаглутид и аналоги, в принципе находятся в группе риска по преждевременной смерти — из-за лишнего веса и сопутствующих болезней. «По словам эксперта, многочисленные исследования свидетельствуют о том, что применение семаглутида существенно снижает эти риски.
