VitalityPortal

Часто мы начинаем адаптироваться к нежелательным проявлениям организма, корректировать свой рацион питания, носить с собой лекарственные средства и воспринимать это как индивидуальную особенность. Однако за этими ощущениями в области желудка могут скрываться определенные заболевания, требующие медицинского вмешательства. Какие именно патологии кроются под этим состоянием, объяснила Елена Павлова — врач-терапевт, гастроэнтеролог, гериатр и специалист по питанию – изданию «Доктор Питер».

Такого диагноза нет

В официальной медицинской классификации отсутствует диагноз «чувствительный желудок». Это разговорный термин, описывающий комплекс признаков: быстрое насыщение при еде, ощущение переполненности после небольшого количества пищи, метеоризм, тошнота и дискомфорт без четкого определения места. С точки зрения физиологических процессов этому могут предшествовать различные факторы — от заглатывания воздуха во время приема пищи до хронического воспаления слизистой оболочки желудка, расстройства пищеварения неорганической природы, синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике или даже недостаточной функции щитовидной железы.

Суть в том, что человек адаптируется к неприятным ощущениям и больше не считает их предупреждением. При этом тело всё равно отправляет сигналы, но они остаются незамеченными.

«Красные флаги»: когда необходимо прекратить самолечение

Существуют признаки, при которых ощущение повышенной чувствительности в области желудка перестает быть безобидной чертой характера и становится основанием для немедленного обращения к врачу.

• Боль, которая будит вас ночью, поскольку функциональные нарушения пищеварения обычно ослабевают во время сна. Если дискомфорт или болезненные ощущения возникают ночью, это указывает на необходимость исключения таких заболеваний как язва желудка или гастроэзофагеальный рефлюкс.

• Наличие крови в кале или рвотных массах, а также выделение черного дегтеобразного стула, — признак желудочно-кишечного кровотечения.

• Необъяснимая потеря веса.Необъяснимая потеря веса при сохранении привычного рациона и режима активности – тревожный признак.

• Прогрессирующее затруднение глотания, ощущение, что пища застревает за грудиной.

• Постоянная рвота, Это может указывать на нарушение пищеварения, если в содержимом обнаруживаются остатки пищи, употребленной несколько часов назад.

• Анемия, не реагирующая на лечение препаратами железа.

Обнаружение любого из перечисленных признаков не является незначительным поводом для обращения к специалисту в области пищеварительной системы и проведения комплексной диагностики.

Что скрывается за этим состоянием

• Функциональная диспепсия ставится на основании исключения других заболеваний, когда инструментальные исследования не выявляют органических поражений, однако клиническая картина сохраняется. Данное расстройство классифицируют в зависимости от преобладающего типа: болевой синдром в верхней части живота и ощущение дискомфорта после приема пищи. Второй вариант характеризуется ощущением тяжести и вздутия желудка. В большинстве случаев он связан с дисфункцией, препятствующей нормальному расслаблению желудочной мышцы для принятия пищи, что вызывает задержку опорожнения и чувство быстрого насыщения.

• Замедленное выведение содержимого из желудка, известное как гастропарез, нередко развивается у людей с сахарным диабетом, после хирургических вмешательств или вследствие перенесённых вирусных заболеваний. К проявлениям недуга относятся ощущение быстрого насыщения, тошнота, метеоризм и рвотные позывы.

• СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике) характеризуется тем, что микроорганизмы, обычно обитающие в толстой кишке, начинают размножаться в тонкой. Этот процесс приводит к немедленному перевариванию пищи и вызывает такие симптомы, как вздутие живота, бульканье, дискомфорт через полчаса – час после приема еды.

В некоторых случаях рефлюксная болезнь пищевода может проявляться необычными симптомами, отличными от изжоги: это хронический кашель, ощущение комка в горле, боли в области сердца. В течение длительного времени человека могут обследовать на бронхит или сердечные заболевания, при этом истинной причиной является заброс желудочного содержимого.

• Гипотиреоз провоцирует замедление перистальтики,Задержка стула и ощущение тяжести в животе — распространенные признаки недостатка гормонов щитовидной железы. Более чем у половины пациентов с недиагностированным гипотиреозом первым специалистом, к которому они обращаются, является врач-гастроэнтеролог.

• Непереносимость определенных продуктов питания также может служить причиной возникновения данных состояний. , которая не обусловлена аллергической реакцией. К примеру, это может быть связано с недостаточным количеством фермента лактазы, проблемами с усвоением фруктозы или чувствительностью к глютену без наличия целиакии. В таких ситуациях признаки дискомфорта возникают спустя некоторое время после употребления продукта, и пациенту сложно установить связь между ними.

• Тревожные расстройства и соматизация, Такое состояние возможно при двусторонней связи «мозг — кишечник», когда постоянный стресс и тревожность влияют на работу органов пищеварения. Это приводит к нарушению перистальтики и повышенной чувствительности внутренних органов, что воспринимается как болезненные ощущения. Важно понимать: это не субъективное восприятие пациента, а объективный нейрофизиологический процесс.

Что с этим делать

Если дискомфорт в области желудка существенно ухудшает качество жизни, несмотря на изменение рациона питания и тщательное пережевывание пищи, необходимо пройти диагностику и проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях требуется:

1. Гастроскопия с биопсией на хеликобактер, С целью предотвращения развития гастрита, язвенной болезни, атрофии слизистой оболочки и целиакии.

2. УЗИ органов брюшной полости —Для определения состояния желчного пузыря, поджелудочной железы, печени и других органов пищеварительной системы.

3. Для оценки состояния здоровья необходимо выполнить лабораторные исследования крови, включая определение уровня ферритина и гормонов щитовидной железы: ТТГ, свободного T4 и свободного T3. — для исключения анемии и гипотиреоза.

4. Необходимо проведение копрограммы, исследования кала на невидимую кровь и определение фекального кальпротектина. — маркер кишечного воспаления.

5. При подозрении на СИБР Также рекомендуется выполнить водородный дыхательный тест с использованием лактулозы или глюкозы.

Прежде чем обратиться за консультацией к специалисту, можно предпринять некоторые действия для облегчения работы пищеварительной системы и получения более четкой информации о ее состоянии.

• Рекомендуется осуществлять прием пищи 3-4 раза в сутки, избегая промежуточных перекусов, чтобы обеспечить желудку возможность восстанавливаться между трапезами.

• Уделяйте достаточно времени тщательному измельчению еды во рту: важно помнить, что пищеварительный орган не предназначен для измельчения больших кусков пищи и испытывает трудности при их переработке.

• На срок от двух до трех недель рекомендуется исключить из рациона наиболее провоцирующие продукты: алкоголь, утренний кофе, сладкие газированные напитки, а также пищу с высоким содержанием жира и прошедшую термическую обработку во фритюре.

Записывайте все съеденное и возникающие ощущения — это основной способ самостоятельной оценки состояния организма, который ещё и позволит сократить время консультации у специалиста.