Какие отклонения от нормального течения менструального цикла могут наблюдаться после перенесенной коронавирусной инфекции
Наиболее распространенные обращения связаны с задержкой или преждевременным началом менструации, а также с обильными или незначительными кровотечениями. По словам специалиста, как текущие исследования, так и опыт наблюдения за пациентками демонстрируют воздействие ковида на менструальный цикл, проявляющееся как в его удлинении, так и в сокращении Екатерина Шульга – врач-репродуктолог, работающая в Центре вспомогательных репродуктивных технологий, который является частью Клинико-диагностического центра МЕДСИ, расположенного на Солянке. — Обычная продолжительность менструального цикла у женщин варьируется от 21 до 35 дней, в среднем составляя 28 дней. Объем менструальных кровопотерь в пределах 50–100 мл также считается нормой, однако может меняться на фоне заболевания COVID-19».
Вирусная инфекция, включая COVID-19, способна вызывать различные отклонения в репродуктивной сфере. В частности, на фоне перенесённого вируса могут наблюдаться изменения менструального цикла, такие как его сокращение, увеличение продолжительности, кровотечения и отсутствие менструаций. Также нередко возникают ановуляторные циклы, при которых не происходит созревание яйцеклетки, необходимой для зачатия Светлана Мишина — врач, кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог и специалист по ультразвуковой и радиотоневромускулярной диагностике в сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic .
Степень тяжести перенесенной болезни не всегда определяет характер возникающих нарушений. Проблемы с регулярностью цикла, такие как задержка или укорочение, могут возникать как у женщин, перенесших COVID-19 практически бессимптомно, так и у тех, кто долгое время находился на постельном режиме из-за высокой температуры.
Как изменился менструальный цикл после пандемии COVID-19?
На данный момент специалисты и исследователи не пришли к единому мнению, поскольку вопрос требует дальнейшего изучения. Тем не менее, в медицинском сообществе существует несколько предположений.
«По словам Екатерины Шульги, вирус способен как непосредственно повреждать гипофиз – структуру головного мозга, отвечающую за регулирование женских гормонов, так и оказывать косвенное воздействие, связанное с тревожными состояниями, возникшими в период пандемии.
Кроме того, течение COVID-19 оказывает значительное негативное воздействие на организм. По словам Светланы Мишиной, в процессе борьбы с инфекцией активизируется работа надпочечников и начинается выработка веществ, необходимых для иммунной защиты. Эти процессы подавляют синтез половых гормонов и способны препятствовать наступлению овуляции. С эволюционной точки зрения, это позволяет женщине избежать зачатия в сложный период.
Нарушения такого рода могут иметь весьма негативные последствия, поскольку постковидные нарушения гормонального фона способны негативно сказываться на репродуктивной функции. Анализ гормонального фона у пациенток, перенесших COVID-19 (в средней и тяжелой форме), демонстрирует снижение уровня антимюллерова гормона (АМГ), увеличение концентрации пролактина, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и тестостерона. Все эти гормоны служат показателями состояния репродуктивной системы, — поясняет Екатерина Шульга. В частности, уровень АМГ напрямую связан с количеством яйцеклеток в яичниках, и его снижение свидетельствует о уменьшении вероятности наступления беременности. Особенно выраженное снижение способности к зачатию наблюдается у женщин старше 37 лет. Данный процесс всегда происходит, вне зависимости от наличия сопутствующих заболеваний, однако при добавлении ковидной инфекции ускоряется снижение функциональности яичников».
Как восстановить цикл после ковида
Врачи утверждают, что в большинстве ситуаций все приходит в норму самостоятельно. По словам Светланы Мишиной, восстановление менструального цикла после перенесенной коронавирусной инфекции зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма, включая его исходное состояние и возраст. Утверждается, что этот цикл восстанавливается в течение трех месяцев после стабилизации общего самочувствия.
Помощь организму заключается в уменьшении влияния стресса. «В большинстве случаев последствия стресса можно устранить. Возвращение к привычному образу жизни, произошедшее в короткие сроки, оказывает положительное воздействие», – отмечает Екатерина Шульга.
Екатерина Шульга считает, что восстановление менструального цикла после перенесенного COVID-19 будет способствовать соблюдение режима сна (не менее 7 часов в сутки и отход ко сну до 23:00), отказ от алкоголя и курения, ограничение воздействия негативной информации, а также сбалансированное питание. «Назначение витаминов и лекарственных средств допустимо только после консультации с врачом. Самолечение недопустимо, поскольку даже кажущиеся безопасными витамины и биологически активные добавки могут спровоцировать нежелательные последствия при передозировке или взаимодействии с другими препаратами», — подчеркивает Екатерина Шульга. — По результатам наблюдений, у большинства женщин менструации нормализуются в течение 1-3 месяцев после COVID-19. В случае наличия сопутствующих заболеваний гинекологической природы, восстановление может затянуться или не наступить».
Сбитый цикл после ковида: когда пора к врачу. Вирус COVID-19 повлиял на многие сферы нашей жизни, и одна из них — наше здоровье.
Некоторые люди испытывают долгосрочные последствия после перенесенного заболевания. Появляются новые симптомы, которые не исчезают даже спустя длительное время.
Врачи выделяют целый ряд состояний, которые могут быть следствием COVID-19. Например, это может быть нарушение работы сердечно-сосудистой системы, проблемы с дыханием, снижение иммунитета, а также головные боли и усталость.
Важно понимать, что каждый человек реагирует на вирус по-разному. У одних людей после перенесенного COVID-19 никаких долгосрочных последствий не наблюдается.
Другим же болезнь может оставить свой отпечаток на здоровье на длительное время. Если у вас появились новые симптомы или существующие проблемы усугубились, необходимо обратиться к врачу
При сохранении нарушений менструального цикла спустя три месяца после перенесенной коронавирусной инфекции, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Самостоятельное лечение и попытки искусственно спровоцировать менструацию нежелательны. По словам Светланы Мишиной, регулярный цикл, являющийся признаком нормальной репродуктивной функции, напрямую зависит от общего состояния здоровья. Поэтому не стоит пытаться вызвать месячные любыми способами, поскольку в период восстановления дополнительная потеря крови может оказаться неблагоприятной.
Если вы испытываете беспокойство из-за нарушений менструального цикла, особенно в связи с трудностями при планировании беременности, необходимо обратиться к гинекологу и проконсультироваться с ним по этому вопросу.
