В 2018 году организация GlobalSkin и Европейская федерация ассоциаций пациентов, имеющих аллергию и заболевания верхних дыхательных путей (EFA) выступили инициаторами учреждения Всемирного дня атопического дерматита).
Что такое атопический дерматит
Атопический дерматит – заболевание, часто встречающееся как у взрослых, так и у детей. Одним из факторов, способствующих его возникновению, является генетически детерминированное нарушение структуры эпидермального барьера, приводящее к потере влаги и повышенной проницаемости эпидермиса для аллергенов и патогенных микроорганизмов. Атопический дерматит (экзема) характеризуется появлением очагов воспаления, проявляющихся покраснением и уплотнениями, сопровождающимися зудом и сухостью. Следует отметить, что среди всех людей, страдающих заболеваниями кожи, у каждого пятого диагностируется атопический дерматит. Экземой страдает до 20% младенцев в течение первого года жизни. У детей высыпания обычно локализуются на лице, ягодицах, руках и ногах, а у взрослых – в области локтевых и подколенных сгибов, на шее и в области век.
Атопическая экзема возникает из-за недостатка структурных белков в коже, необходимых для заполнения пространства между ее клетками. Через эти промежутки, как упоминалось ранее, в кожу проникают бактерии и микроорганизмы, способные вызывать воспаления, проявляющиеся в виде сухих узелков, которые объединяются в симметричные очаги в наиболее распространенных местах. «Атопический дерматит – это заболевание кожи, связанное с дефицитом филаггрина и повышенной потерей влаги, – отмечает Сергей Масальский, кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог и член медицинского совета компании NAOS. — около 10% жителей Европы имеют ген, вызывающий сухость, покраснение и повышенную чувствительность кожи. У каждого пятого ребенка в течение первого года жизни наблюдаются признаки атопического дерматита. Заболевание обычно начинается в возрасте от 4 до 6 месяцев и нередко сопровождается пищевой аллергией. По мере созревания защитных функций кожи, к взрослому возрасту дерматит встречается реже, однако у 5-7% взрослых симптомы атопической экземы сохраняются и негативно сказываются на качестве жизни. При этом трудно определить, в каком возрасте течение заболевания наиболее тяжелое: в детстве или во взрослом возрасте. Пациенты раннего возраста не способны описать свои ощущения. Дети не могут дать точную оценку выраженности зуда и высыпаний. С другой стороны, взрослые достаточно подробно описывают симптомы, но степень их воздействия на личную жизнь остается неясной для специалиста. У некоторых пациентов атопический дерматит негативно влияет на семейные отношения, самооценку и восприятие своего тела. Это также важный аспект проблемы, обусловленной данным заболеванием».
Атопический дерматит: методы лечения и принципы ухода за кожей
Заболеванием могут заниматься врачи первичного звена – педиатры или терапевты, а также узкие специалисты, такие как аллергологи, дерматологи и иммунологи. «Начальный этап лечения предполагает уход за кожей и применение эмолентов,» – отмечает Вера Воронина, врач-дерматолог, кандидат медицинских наук и эксперт компании NAOS. — Эмоленты необходимы практически всем, и в большинстве ситуаций они помогают избежать повторных обострений. Мы воздействуем на первопричину воспаления – сухость и нарушение целостности кожного покрова, поскольку в нем недостаточно структурных белков, «строительных блоков». Из-за этого в кожу проникают бактерии и микроорганизмы, а влага испаряется. Необходимо равномерно распределять эмоленты по всей поверхности кожи, поскольку это единый орган, и воспаление может начаться в любой области. При появлении обострения к эмолентам следует добавлять лекарственные средства, но при этом важно продолжать уход за кожей и избегать факторов, провоцирующих воспаление».
Аптечные косметические бренды предлагают специализированные линии продуктов для ухода за кожей, склонной к сухости и атопии. Использование этих средств целесообразно как в период обострения заболевания, так и во время ремиссии. В состав таких продуктов часто входят натуральные масла, в частности масла рапса и подсолнечника, а также природные биолипиды. Эти компоненты способствуют эффективному и продолжительному восстановлению кожного барьера, стимулируя выработку липидов и белков – составляющих защитного барьера, поддерживают микробиом и предотвращают сухость кожи. Противозудные ингредиенты, такие как эноксолон, успокаивающий компонент, получаемый из солодки, в составе уходовых средств оперативно устраняют дискомфорт, что особенно актуально во время обострения.
При уходе за кожей, пораженной атопическим дерматитом, в летний период или в условиях влажного тропического климата, специалисты советуют применять легкие, нежирные гели, которые быстро впитываются и не оставляют заметных следов на одежде. Эти средства также способствуют восстановлению гидролипидного барьера, оказывают мгновенное охлаждающее действие и помогают продлить период отсутствия обострений.
Очищение кожи с атопическим дерматитом
При атопическом дерматите для бережного и регулярного ухода за кожей необходимо выбирать мягкие очищающие средства с увлажняющим эффектом. Это особенно актуально при использовании жесткой водопроводной воды. Для мытья тела рекомендуется использовать качественное масляное средство без мыла, созданное на основе ультрамягких поверхностно-активных веществ. Оно не только деликатно очищает кожу, но и оказывает успокаивающее действие, защищает от негативного воздействия окружающей среды. Полезны продукты, содержащие кокосовое и подсолнечное масла, масло ши, глицерин, витамин РР. Эти ингредиенты помогают уменьшить ощущение сухости, создают защитный барьер, повышают устойчивость кожи к раздражителям, способствуют ее сопротивлению внешним факторам, а также питают и увлажняют.
Данная статья не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. Необходимо обратиться к врачу.
