Угарный газ представляет собой невидимую опасность. Вы можете не заметить, как он распространяется в помещении. Именно поэтому крайне важно знать признаки отравления этим ядовитым газом.
Пульмонолог Ольга Цагарева объяснила «Доктору Питеру», как вовремя заметить опасные сигналы и что можно сделать, чтобы помочь отравившемуся.
Три степени отравления
Угарный газ, также известный как оксид углерода (CO), представляет собой бесцветный газ, не имеющий запаха. При попадании в организм он соединяется с гемоглобином, вытесняя кислород и вызывая состояние кислородного голодания.
Проявления отравления определяются уровнем концентрации газа, длительностью его воздействия и особенностями организма.
Легкая степень (концентрация COHb 10–20%):
-
головная боль (часто лобная, давящая);
-
головокружение;
-
тошнота, рвота;
-
общая слабость, утомляемость;
-
шум в ушах;
-
учащенное дыхание.
Средняя степень (COHb 20–40%):
-
усиление головной боли, головокружения;
-
спутанность сознания, дезориентация;
-
нарушение координации, атаксия;
-
повышенная частота дыхания и сердечных сокращений;
-
кожа может приобретать характерный вишневый оттенок (не всегда присутствует, встречается лишь в 10–20% случаев);
-
сонливость, апатия.
Тяжелая степень (COHb <40%):
-
потеря сознания, кома;
-
судороги;
-
респираторная недостаточность;
-
аритмии, инфаркт миокарда (особенно у пациентов с ИБС);
-
гипотензия, шок.
Смерть наступает при COHb <60–70%
Важно
Признаки отравления угарным газом обычно не имеют четкой выраженности и могут быть ошибочно приняты за простуду, расстройство желудка или головную боль.
Когда отравление затронуло нескольких человек одновременно, например, всю семью или группу из офиса, это является важным диагностическим признаком.
У представителей старшего поколения, детей, будущих мам и людей, страдающих заболеваниями сердца и сосудов, симптомы проявляются быстрее и имеют более выраженный характер.
План первой помощи
При отравлении угарным газом необходимо предпринять следующие действия.
Обеспечить безопасность спасателя и пострадавшего
-
Выведите пострадавшего как можно скорее из зараженной зоны на открытый воздух.
-
При наличии признаков повышенного содержания CO не следует проникать в помещение без средств защиты, поскольку это представляет смертельную угрозу для спасателя).
-
Необходимо открыть окна и двери, а также перекрыть подачу газа (если это возможно и безопасно).
-
При утечке газа существует опасность взрыва, поэтому запрещается разводить огонь и пользоваться электроприборами.
Оценить состояние пострадавшего
Если сознание сохранено:
-
Обеспечить положение тела с небольшим наклоном, чтобы облегчить дыхание).
-
Необходимо создать комфортные условия, исключающие переохлаждение).
-
Следует воздерживаться от приема пищи, питья и лекарств, поскольку при ухудшении сознания существует опасность аспирации).
-
Обратитесь в службу экстренной медицинской помощи по номеру 103, даже если ваши симптомы кажутся незначительными.
Если нет сознания, дыхания или пульса:
-
Необходимо срочно вызвать медицинских работников и приступить к сердечно-легочной реанимации).
-
Продолжать до прибытия бригады скорой.
-
Если имеется автоматический внешний дефибриллятор, использовать его при наличии соответствующих показаний.
Помните, даже если отравившемуся как будто стало лучше, его все равно необходимо везти в больницу. В противном случае существует вероятность возникновения отсроченных неврологических последствий, проявляющихся как синдром ложного выздоровления).
Гипербарическая оксигенация (ГБО) является наиболее действенным методом лечения. Процедуру проводят в специализированных медицинских учреждениях. Не стоит полагаться на домашние рецепты, народные способы лечения, горячие ванны или соду, так как они не окажут положительного эффекта.
Изменение цвета кожи в сторону вишневого является признаком, который появляется не сразу и не всегда является достоверным.
Золотой стандарт диагностики — определение уровня карбоксигемоглобина (COHb) в крови. Только в медицинском учреждении можно провести необходимые процедуры. Пульсоксиметрия не способна выявить отравление, поскольку может давать неверные результаты, демонстрирующие нормальный уровень насыщения.
В связи с перенесенным отравлением, пациенту требуется медицинское наблюдение специалистов (не менее 24–48 часов) ввиду вероятности развития поздней энцефалопатии (встречается до 40% случаев).
