Миалгия характеризуется значительным дискомфортом в мышцах и соединительных тканях. Этот термин, переводимый буквально как «боль в мышцах», — говорит Роман Сайковский — руководитель ревматологического центра, врач-ревматолог Федерального научно-клинического центра ФМБА России. — Мышечные боли могут возникать как в периоды повышенной нагрузки, так и в состоянии покоя. К причинам развития этого состояния относятся неправильно подобранные физические упражнения, а также неврологические, ревматические, инфекционные или эндокринные заболевания. Следует отметить, что миалгия является одной из наиболее распространенных причин обращения за медицинской помощью. Периодические боли в мышцах наблюдаются у 54% женщин и 45% мужчин среднего возраста (от 27 до 50 лет), однако это заболевание нередко диагностируется и у детей».
Симптомы миалгии
Выраженность симптомов может отличаться у разных людей. Зачастую симптомы проходят, но затем повторяются. Помимо боли, к общим признакам миалгии относятся:
- усталость;
- головные боли;
- проблемы с памятью;
- нарушения сна;
- спазмы в нижней части живота;
- депрессия и тревога.
Некоторые пациенты также отмечают утреннюю скованность, ощущение онемения или покалывания в руках и ногах, а также повышенную чувствительность к громким звукам и ярким источникам света.
Причины заболевания
Существует множество факторов, способных спровоцировать миалгию. Наиболее распространенными из них являются:
- Повреждения, затрагивающие различные мышечные группы и сопровождающиеся интенсивной болью.
- Воздействие физических нагрузок и продолжительное пребывание в статичном положении).
- Переохлаждение, особенно нахождение на сквозняке.
- Сильные стрессы.
- Продолжительное использование определенных лекарственных средств.
- Инфекционные/паразитарные и сосудистые заболевания.
- Метаболические расстройства и ревматические заболевания.
- Отравления, вызванные свинцом, алкоголем или угарным газом).
- Недостаток в организме калия/кальция.
Виды миалгии
«По словам Романа Сайковского, течение болезни может отличаться в зависимости от факторов, спровоцировавших её развитие, и индивидуальных характеристик организма. Фибромиалгия характеризуется появлением болезненных ощущений в различных областях туловища и спины. У таких пациентов нередко развивается депрессия, которая ухудшает их состояние. Миозит затрагивает скелетную мускулатуру и проявляется резкими болями, усиливающимися при движении, и чаще всего связан с чрезмерной физической нагрузкой, продолжительной фиксацией в неудобной или неестественной позе. К сопутствующим клиническим признакам также относятся ощущение тяжести в конечностях, головные боли, головокружения и общая слабость. Полимиозит (дерматомиозит) — это серьезное аутоиммунное расстройство, основным и обязательным симптомом которого является мышечная слабость, достигающая степени, когда пациент не может самостоятельно себя обслуживать. Зачастую наблюдается специфическое поражение кожи».
Диагностика и лечение миалгии
«Определение уровня фермента креатинфосфокиназы (КФК) является важным лабораторным тестом для постановки диагноза, — отмечает наш эксперт. — Подтверждением диагноза полимиозита также служат характерные изменения, выявляемые при электронейромиографии. Следовательно, для постановки диагноза и определения тактики лечения врач проводит не только анализ жалоб пациента, но и назначает комплекс лабораторных и инструментальных исследований с целью выявления причин возникновения миалгии. В зависимости от особенностей течения заболевания специалист может направить пациента на сдачу общих и биохимических анализов, проведение ультразвукового исследования, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, игольчатой электронейромиографии. В ряде случаев берутся анализы для исключения вирусной или бактериальной инфекции. Терапевтическое воздействие подбирается на основании результатов исследований, исходя из установленных причин развития миалгии. В качестве методов лечения применяются медикаментозная терапия, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия».
Клинические испытания продемонстрировали, что терапия миалгии нуждается в комплексном лечении, которое должно включать корректировку диеты. Согласно результатам исследования, проведенного в Италии, отказ от продуктов, содержащих глютен, способен уменьшить проявления миалгии.
Не менее важно контролировать потребление кофеина, поскольку он способен усиливать проявления болезни, например, бессонницу, тревожность и тремор мышц. Следует учитывать, что кофеин присутствует не только в кофе, чае и кока-коле, но и в энергетических и газированных напитках, а также в некоторых безрецептурных лекарствах.
При формировании своего рациона отдавайте предпочтение продуктам, обладающим противовоспалительными свойствами и поддерживающим естественную защиту организма.
- Продукты, богатые магнием. Включите в свой рацион зеленые листовые овощи, тыквенные семечки, миндаль и авокадо. Рекомендуется употреблять не менее трех порций этих продуктов ежедневно для уменьшения боли и дискомфорта, вызванных миалгией.
- Продукты, богатые мелатонином. Учитывая, что проблемы со сном нередко сопровождают миалгию, рекомендуется употреблять продукты, способствующие восполнению запасов мелатонина. К ним относятся вишня, грецкие орехи, горчичное семя, рис, имбирь, ячмень, спаржа, помидоры, свежая мята, бананы, красное вино. Научные данные указывают на то, что недостаток цинка, магния и фолиевой кислоты может быть связан со снижением уровня мелатонина в организме.
- Продукты с высоким содержанием триптофана. Организм нуждается в этом веществе для синтеза серотонина, гормона, оказывающего значительное влияние на качество сна. Рекомендуется употреблять индейку, орехи, молочные продукты, рыбу, курицу, пророщенное зерно и семена кунжута.
- Имбирь. Проявляет ярко выраженные противовоспалительные свойства, способствует уменьшению болевых ощущений.
Для уменьшения проявлений миалгии рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и регулярно заниматься физическими упражнениями.
- Регулярные умеренные физические нагрузки. Умеренные, но регулярные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание, катание на велосипеде, йога и пилатес, способны помочь в снятии стресса и уменьшении болевых ощущений. Проведенное исследование показало связь между уровнем физической подготовки и миалгией. У женщин более высокий уровень физической подготовки постоянно соотносится со снижением выраженности симптомов.
- Йога. Согласно результатам исследования, занятия йогой продолжительностью 75 минут, проводимые дважды в неделю, способствуют снижению болевых ощущений. Также было установлено, что регулярная практика приводит к уменьшению концентрации кортизола, гормона, отвечающего за реакцию стресса.
- Иглоукалывание. На протяжении более двух с половиной тысячелетий иглоукалывание применяется для снятия болевых ощущений и достижения расслабления. Научные исследования подтверждают, что этот метод представляет собой надежное, безопасное и действенное средство для быстрого облегчения боли у людей, страдающих фибромиалгией.
- Массажная терапия. Регулярное проведение массажа способствует снижению пульса, устранению болевых ощущений, расширению амплитуды движений, а также уменьшению тревожности и депрессивных состояний.
«Роман Сайковский отмечает, что для предотвращения повторного возникновения болезни необходимо придерживаться профилактических мер. К ним относятся: поддержание физической активности, сбалансированное питание, исключение переутомления и чрезмерных нагрузок, контроль веса, отказ от курения и алкоголя».
