По словам Екатерины Демьяновской, невролога и эксперта лаборатории «Гемотест», наиболее распространенными причинами указанных неприятных ощущений являются.
Вестибулярный аппарат или мозг?
Чувство головокружения, проявляющееся в виде ощущения нестабильности, покачивания, «проваливания» или вращения окружающих объектов, обычно свидетельствует о дисфункцию вестибулярного аппарата, сопутствует психоэмоциональным расстройствам, нарушениям метаболизма и клеточного состава крови.
Чаще всего развивается вследствие нарушений кровоснабжения головного мозга и проведения сигналов глубокой чувствительности, вызванных дегенеративными изменениями позвоночника, дефицитом витаминов группы В или интоксикациями.
Потеря чувствительности в руках, проявляющаяся в снижении чувствительности, покалывании или ощущении «мурашек», может указывать на нарушения в области шейного отдела спинного мозга, периферических нервов рук, а также на проблемы с кровоснабжением конечностей.
Синдром позвоночной артерии
Наиболее распространенной причиной подобного сочетания симптомов выступают дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, сопровождающиеся синдромом позвоночной артерии и начальной компрессией шейного отдела спинного мозга. Повреждения позвонков, межпозвонковых дисков и связок могут вызывать сдавливание дурального мешка, который окружает и защищает спинной мозг, а также спинномозговых корешков, обеспечивающих связь нервов в руках с центральной нервной системой.
Изменение естественного течения позвоночных артерий, обеспечивающих кровоснабжение задних отделов мозга, отвечающих за координацию и равновесие, также может происходить одновременно. Выраженность признаков возрастает после продолжительного пребывания в неподвижном состоянии, сна в некомфортной позе или быстрых вращений головы.
Сахарный диабет
Еще одним фактором, способным вызвать головокружение, является сахарный диабет. При этой болезни головокружение появляется вследствие дисбаланса энергетического обеспечения клеток головного мозга. Кроме того, возможно возникновение неустойчивости, вызванной снижением чувствительности в ногах. Снижение чувствительности может ощущаться и в руках – это следствие поражения периферических нервов, известного как диабетическая полинейропатия.
При панических атаках
Сбои в работе вегетативной нервной системы могут проявляться аналогичным образом, особенно во время панических атак или в ситуациях сильного стресса. Выброс стрессовых гормонов вызывает спазм сосудов и нарушение микроциркуляции, что проявляется в виде головокружения, онемения конечностей, учащенного сердцебиения и ощущения нехватки воздуха.
Дефициты
Недостаток витаминов группы B, в особенности B1, B6 и B12, так как он приводит к повреждению оболочки периферических нервов, что может вызывать онемение в руках. В тяжелых случаях это сочетается с поражением нервных путей спинного мозга, отвечающих за проведение импульсов глубокой чувствительности, которые регулируют ощущение положения тела в пространстве.
Это может вызвать ощущение потери равновесия и головокружение. После доброкачественного позиционного головокружения, которое является наиболее распространенной причиной, психогенное головокружение встречается во второй по частоте случаев.
Анемия
Среди распространенных факторов, вызывающих головокружение и онемение рук, можно выделить анемию, связанную с дефицитом железа и витамина B12. Недостаток гемоглобина приводит к ухудшению снабжения кислородом тканей организма, при этом особенно сильно страдают головной мозг и нервные окончания, расположенные в периферических областях. Недостаток кислорода в клетках мозга может вызывать головокружение, общее недомогание, звон в ушах и ухудшение способности к концентрации.
Параллельно наблюдается гипоксическое воздействие на периферические нервы, вызывающее нарушение нервной проводимости, которое пациенты описывают как ощущение онемения, покалывания или чувства «мурашек» в дистальных частях конечностей – в кистях и стопах).
Важно обратиться к специалисту
Для выяснения точной причины головокружения и онемения конечностей необходимо пройти комплексное обследование. Первым шагом должно стать обращение к врачу-терапевту, неврологу и эндокринологу. Для установления диагноза могут быть назначены исследования, такие как магнитно-резонансная томография головного мозга, шейного и грудного отделов позвоночника, ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы, электронейромиография для проверки состояния периферических нервов, а также лабораторные анализы крови (общий и биохимический), направленные на определение уровня витаминов, глюкозы и показателей воспаления.
Пренебрежение этими признаками может быть опасным. Недиагностированное заболевание способно развиваться и вызывать осложнения, такие как миелопатия, для устранения которой может потребоваться хирургическое вмешательство нейрохирурга, ишемические повреждения критически важных областей головного мозга, а также развитие диабетической стопы, вплоть до необходимости ампутации.
