Сахарный диабет является одним из наиболее часто встречающихся хронических заболеваний в мире. Согласно информации, предоставленной Всемирной организацией здравоохранения, более 400 миллионов человек живут с этим заболеванием. Ежегодно число людей, страдающих диабетом, увеличивается, что вызывает значительное беспокойство. Хотя заболевание поддается контролю, многие игнорируют лечение или не придают ему должного значения. Непрохождение необходимого лечения может повлечь за собой существенные негативные последствия для здоровья, представляющие опасность для жизни. Главный эндокринолог Московской клиники Елена Черная обозначила, какие именно последствия и осложнения следует ожидать.
Кетоацидоз и кома
Диабетические осложнения классифицируют на острые и хронические. К острым относятся состояния, возникающие стремительно и требующие незамедлительного лечения. Кетоацидоз, являющийся одним из наиболее серьёзных осложнений, часто встречается у людей с диабетом первого типа.
Недостаток инсулина в организме вызывает накопление кетоновых тел, вызывающее сдвиг кислотно-щелочного баланса крови. Состояние провоцирует серьезные сбои в функционировании мозга, которые могут привести к коме. Кетоацидоз проявляется выраженной жаждой, частым мочеиспусканием, тошнотой, рвотой и общей слабостью. Терапия осуществляется в условиях больничного учреждения, где специалисты определяют оптимальную дозировку инсулина и электролитов для каждого пациента.
Другое острое осложнение — гиперосмолярная кома. Повышение концентрации глюкозы в крови до критических значений нередко сопровождается обезвоживанием, которое может быть вызвано рвотой или диареей. Наиболее подвержены этому состоянию пожилые люди, которые часто испытывают трудности с поддержанием достаточного потребления жидкости. К проявлениям относятся интенсивная жажда, дезориентация и сухость кожи. Для устранения проблемы требуется срочная медицинская помощь в стационаре и проведение инфузионной терапии с целью нормализации водно-электролитного баланса.
Хронические осложнения
Без контроля уровня сахара в крови со временем могут возникнуть хронические осложнения. Эти состояния могут длиться годами, а их признаки и интенсивность проявляются постепенно. Основная трудность заключается в том, что контролировать и корректировать такие процессы довольно сложно.
1. Нарушение работы почек
Неконтролируемое течение заболевания может вызвать серьезные осложнения, включая поражение почек и потенциальную почечную недостаточность. Этим и характеризуется нефропатия. Заболевание прогрессирует постепенно и может не демонстрировать признаков на начальных этапах. Именно поэтому необходимо регулярно проверять работу почек, следить за артериальным давлением и, при обнаружении каких-либо отклонений, своевременно приступать к лечению.
2. Снижение остроты зрения и слепота
Это состояние может вызвать полную потерю зрения. Повреждение сетчатки глаза развивается постепенно, и человек может не ощущать ухудшения зрения, пока не произойдет отслоение сетчатки. Регулярные посещения офтальмолога каждый год необходимы для своевременного обнаружения и коррекции данного заболевания.
3. Синдром диабетической стопы
Пожалуй, это осложнение у всех на слуху. Даже незначительные повреждения кожи, такие как царапины, проколы или мозоли, способны спровоцировать развитие гангрены. Поскольку нервная проводимость отсутствует, человек не ощущает болевых ощущений или других признаков дискомфорта. В связи с этим необходимо внимательно следить за состоянием стоп, регулярно обращаться к подологу для проведения профессионального педикюра и осмотра.
4. Нарушение нервной проводимости и чувствительности
Диабетическая полинейропатия представляет собой поражение чувствительных нервов. Это состояние может быть рискованным, поскольку человек не чувствует боли при повреждениях, что чревато воспалением и даже некрозом тканей. В то же время, пациенты часто страдают от сильных болей в ногах, которые беспокоят их практически непрерывно.
Для предотвращения серьезных осложнений необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови и проводить осмотр стоп.
5. Повышение рисков инфаркта и инсульта
Неконтролируемый сахарный диабет способствует более быстрому прогрессированию атеросклероза, повышая вероятность возникновения инфаркта миокарда и инсульта. Для людей, страдающих диабетом, вероятность развития подобных осложнений аналогична риску, который возникает после перенесенного сердечно-сосудистого заболевания. Регулярные визиты к кардиологу и контроль состояния сердечно-сосудистой системы имеют большое значение.
Рекомендации эндокринологов
Сахарный диабет второго типа формируется не сразу, его развитию предшествует метаболический синдром, и на этой стадии изменения в состоянии здоровья, как правило, еще можно обратить вспять. Вмешательство в процесс может помочь предотвратить развитие диабета. Однако, если заболевание уже возникло, необходимо тщательно контролировать его течение.
Помимо регулирования уровня сахара в крови и соблюдения предписаний по приему лекарств, необходимо регулярно проходить обследования у различных специалистов: офтальмолога, стоматолога, кардиолога и, безусловно, эндокринолога. Раннее обнаружение сопутствующих заболеваний способствует предотвращению негативных последствий и реально увеличивает продолжительность жизни, улучшая ее качество.
Сахарный диабет – это серьезное заболевание, требующее постоянного контроля. Пренебрежение симптомами и отсутствие лечения способны вызвать острые и хронические осложнения, представляющие опасность для жизни.
