
Что может вызвать боль в правом боку?

Почему может болеть правый бок
Обычно этот признак указывает на проблемы с внутренними органами. «Это свидетельствует о неблагополучии органов, находящихся в правой части брюшной полости, — отмечает Булат Юнусов – хирург, работающий в GMS Clinics and Hospitals. — Поражения данных органов могут быть вызваны различными факторами, такими как воспалительные заболевания, злокачественные новообразования, травмы, осложнения после хирургических вмешательств и неврологические расстройства».
Тем не менее, существует и ряд других возможных объяснений. «Дискомфорт в правом боку может быть вызван напряжением мышц, особенно если он появляется после физической активности. Падение на правый бок может спровоцировать болезненные ощущения, связанные с ушибом или травмой мышцы, например, миозитом. Также причиной дискомфорта могут стать камни в желчном пузыре. Они блокируют протоки, что приводит к перерастяжению пузыря и развитию воспалительного процесса – калькулезного холецистита. Все это, разумеется, сопровождается болевыми ощущениями», — добавляет Антон Лобода, практикующий врач Европейского медицинского центра.
Определим ключевые факторы, вызывающие болевые ощущения в правой части тела.
Воспалительные заболевания ЖКТ
Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.
В большинстве случаев при указанных заболеваниях боль характеризуется ноющим, умеренным характером, который постепенно усиливается.
При аппендицитеДискомфорт может нарастать при движении, кашле, смене положения тела и ослабевать в покое. Кроме того, при данной патологии отмечается лихорадовое состояние, тошнота и склонность к рвоте.
При язве желудкаОщущение дискомфорта усиливается после приема пищи с высоким содержанием жиров, специй, жареных блюд, алкогольных напитков, а также в результате значительных физических нагрузок. Помимо этого, могут возникать изжога, тошнота и рвотные реакции.
При колите(при воспалении кишечника) боль носит тянущий или схваткообразный характер. Состояние сопровождается диареей, повышением температуры тела, чувством общей слабости, головными болями и примесью слизи в стуле.
При дивертикулите(при выпячивании стенок кишечника) наблюдается резкая боль в правой подвздошной области, повышается температура тела, возникает диарея с кровью и слизью.
При гастроэнтерите (при воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника болевые ощущения в правом боку могут сопровождаться снижением аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в области живота и другими симптомами.
При панкреатитеПри панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль возникает неожиданно и отличается постоянным, сильным характером. В некоторых случаях она может иррадиировать в левую сторону туловища или усиливаться после приема пищи с высоким содержанием жиров, специй или тяжелых продуктов.
Заболевания мочевыделительной системы
Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.
ПиелонефритПиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, которое, помимо болевых ощущений в правом боку, может проявляться общей слабостью организма, тошнотой, рвотной реакцией, учащенным сердцебиением, сухостью слизистой оболочки полости рта и повышением температуры тела.
Боль в боку при мочекаменной болезниХарактер боли в правом боку может быть различным: она может иметь постоянный или волнообразный характер, быть тупой или острой, беспокоить в состоянии покоя или усиливаться при движении. Эти особенности зависят от расположения источника дискомфорта, однако иногда боль первоначально проявляется в области поясницы – явление, известное как «почечная колика», а затем локализуется в правом подреберье.
Заболевания печени
По словам Булата Юнусова, болевые ощущения в правой части тела могут быть связаны с патологиями печени и желчных путей. К таким состояниям относятся холецистит, обструктивная (механическая) желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз. Все эти заболевания обычно сопровождаются интенсивной болью в правом боку, которая может иррадиировать в правое плечо, шею или лопатку.
Причины боли в правой части живота у женщин
Нередко с правой стороны внизуУ женщин дискомфорт в этой области возникает вследствие нарушений функционирования органов малого таза. К таким нарушениям относятся воспалительные заболевания (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные состояния, такие как киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников и внематочная беременность, – поясняет Булат Юнусов.
При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (при воспалении маточных труб и яичников дискомфорт обычно проявляется как тянущая боль в области паха, но также может ощущаться в правом или левом боку. Это состояние сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, интенсивной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается при половом контакте.
При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.
При эндометриозе болевые ощущения чаще всего имеют острый, схваткообразный характер, могут периодически возникать и исчезать. Обычно они локализуются внизу живота или в боковой области (ближе к пояснице), как справа, так и слева.
Реакция на физическую нагрузку
Иногда правый бок болит причина дискомфорта не связана с нарушениями функционирования внутренних органов (как было описано ранее). Если вы испытываете боль справа во время (или сразу после) физических упражнений, то существует вероятность того, что это вызвано:
- Мышечный спазм, Возникает это состояние вследствие недостаточной силы мышц спины или брюшной стенки.
- Спазм диафрагмы. Во время бега она возникает наиболее часто: ускоренное дыхание провоцирует более интенсивное сокращение диафрагмы, что может привести к спазму и ощущению боли в правом боку.
- Усиленная работа печени. Данный орган функционирует как резервуар крови. В процессе физических нагрузок наблюдается незначительное увеличение размеров данного органа. и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.
Как выяснить причину боли в правом боку
Диагноз поставить самостоятельно вам, разумеется, не под силу. Но сформировать общее представление о нем вы можете, опираясь на то, какие именно симптомы у вас наблюдаются болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно и быстро усиливается по интенсивности в течение короткого периода времени (часы или дни), — поясняет Булат Юнусов. — Если же причиной является хроническое заболевание, то болевой синдром может быть постоянным или периодическим, не отличаясь высокой степенью выраженности».
Не менее важным является выявление сопутствующих признаков. По словам Антона Лободы, для точной диагностики источника боли в правой части живота необходимо учитывать ее характер. Например, боль, связанная с мышцами, обычно ощущается как тупая и ноющая. Однако она может проявляться и острой формой, поскольку в этой области тела, помимо мышечной ткани, находятся межпозвоночные суставы, которые также могут быть причиной дискомфорта. При наличии камней в желчном пузыре или остром воспалении желчного пузыря к боли добавляется повышенная температура тела – состояние, которое можно охарактеризовать как «боль плюс» температура. Почечная колика также может сопровождаться подобным состоянием, но уже с добавлением учащенного мочеиспускания или крови в моче. Боль, возникающая из-за проблем с кишечником, характеризуется как «боль плюс» диарея.
Как действовать, если вы испытываете боль в правой части бока
Боль в боку может быть признаком разнообразных заболеваний. Поэтому ее нельзя игнорировать — необходимо обратиться к специалисту. «Характер болевого синдрома не всегда позволяет определить причину, вызвавшую состояние, особенно это касается пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом. У этих групп пациентов серьезные заболевания брюшной полости могут протекать без ярко выраженных симптомов (болевой синдром может быть слабо выражен или отсутствовать), — отмечает Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе сохраняются в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита, изменениями в работе кишечника (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным правильным решением является личный прием у врача».
Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. По словам Булата Юнусова, самолечение анальгетиками не рекомендуется, поскольку это может исказить клиническую картину болезни и привести к задержке в установлении точного диагноза. Возможен прием спазмолитиков, например, но-шпы: эти лекарственные средства снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины боли. Однако при воспалительных заболеваниях они, как правило, не оказывают обезболивающего эффекта».
Врачи, как правило, не рекомендуют заниматься самолечением. По их словам, невозможно безопасно и эффективно облегчить боль в домашних условиях, не навредив организму. Антон Лобода отмечает, что попытки притупить дискомфорт лишь временно избавят от мучений. Более того, при самолечении существует риск непреднамеренного повреждения другого органа, не имеющего отношения к проблеме. Лечение в домашних условиях не является безопасным способом решения проблемы».
Рекомендуется обратиться к врачу-терапевту для обсуждения состояния здоровья. В некоторых случаях решение вопроса возможно даже при дистанционной консультации. Булат Юнусов отмечает, что диагностика и понимание состояний, характеризующихся волнообразным течением и продолжительными болями, может быть осуществлена и в онлайн-формате.
