Виды деформации
«Деформации стоп — нередкое наблюдение, — отмечает травматолог-ортопед Первой ортопедической сети ОРТЕКА Рашид Саидов . — Различные типы деформации влияют на выбор тактики лечения.
- Вальгусная деформация, часто называемая «шишкой», проявляется в том, что большой палец ноги начинает отклоняться к центру стопы в сторону мизинца.
- Варусная деформация является противоположностью вальгусной. При ней большой палец отклоняется наружу, принимая положение, когда он, кажется, оттопырен в сторону.
- В данном случае искривление сопровождается перекрещиванием, когда один палец частично перекрывает соседний.
- При когтеобразной деформации пальцы ног изгибаются к внутренней стороне стопы.
- Пальцы, напоминающие молоток, характеризуются изгибом фаланги, который придает им форму молотка или буквы «z».
Каждая деформация имеет свою причину. После определения типа искривления необходимо установить ее с максимальной точностью».
Почему возникает деформация?
По словам Рашида Саидова, факторы, приводящие к деформации пальцев, можно разделить на две основные категории: физиологические и патологические. Физиологические причины не связаны непосредственно с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и затрагивают:
- врожденных, генетических отклонений и различных наследственных факторов;
- слабых мышц и связок, которые не могут поддерживать пальцы и стопы в анатомически правильном положении;
- лишнего веса, причем речь об ожирении, которое приводит к повышенной нагрузке на кости и суставы;
- различных травм, которые в результате привели к неправильному положению стоп;
- других причин, которые опосредованно воздействуют на состояние стоп.
К патологическим причинам относятся непосредственно заболевания стоп и опорно-двигательного аппарата, включая неврологические расстройства:
1. Продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие. Искривление пальцев может возникнуть вследствие проблем со стопой.
2. Любые артриты, воспаление суставов, в том числе при ревматоидном артрите, может привести к их деформации. Если артрит поражает суставы стоп, это может спровоцировать искривление пальцев.
3. Грибковые инфекции. Затрагивают кожу и ногтевую пластину, провоцируют ощущение дискомфорта, что может привести к изменению положения пальцев.
4. Параличи ног, которые нарушают работу мышц, что в результате изменяет расположение пальцев.
5. Другие заболевания, например, диабет, остеоартроз и т. д.
Без устранения основной причины, ни один из способов коррекции деформации пальцев не обеспечит стойкого результата. В связи с этим, необходимо участие нескольких специалистов: травматолога-ортопеда, невролога, эндокринолога, ревматолога и других».
Травматические повреждения
В эту группу входят ушибы, переломы и вывихи. Неправильное или недостаточное лечение может привести к смещению пальцев, вызвать дискомфорт при движении и даже при ношении обуви, подобранной по размеру и изготовленной из мягких материалов.
Артриты
Данный термин объединяет ряд заболеваний, характеризующихся воспалением суставов. Травматические повреждения, чрезмерные нагрузки, вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать негативные изменения в хрящевой ткани, избыточное скопление жидкости, что приводит к припухлости и деформации. Признаки артрита проявляются в виде болевых ощущений в области сустава, снижении его подвижности, отечности и деформации.
Важно! По мнению ученых, опубликовавших результаты своего исследования в журнале, перечисленные симптомы дополнительно затрудняют передвижение, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья «Экономика и социум».
Врожденные аномалии
Существуют заболевания, которые человек получает при рождении. К ним относятся:
- эктродактилию;
- синдактилию;
- брахидактилию;
- полидактилию;
- клинодактилию.
Врожденные заболевания могут проявляться отсутствием пальцев ног, их сращением, укорочением костей и наличием дополнительных пальцев. При дистрофической дисплазии наблюдается разрыв между первым и вторым пальцами стопы, а также косолапость. Данное заболевание представляет угрозу не только для ног, но и может привести к летальному исходу у новорожденных. Тем не менее, большинство детей выживает и живет с физическими ограничениями, сохраняя при этом нормальный интеллект, считают ученые из Вашингтонского университета, Сиэтл.
Наследственные заболевания
Искривления пальцев ног могут быть вызваны различными генетическими заболеваниями, такими как синдромы Андерсена, Дауна, Рассела-Сильвера, Пфайффера и другие. Проявление этих деформаций не всегда происходит сразу. Например, при болезни Олье изменения становятся заметными в течение первых десяти лет жизни, когда неравномерный рост и формирование участков хрящевой ткани приводят к искривлению пальцев на ногах, их укорочению и появлению вздутий, напоминающих шарообразные образования.
Важно! По мнению ученых, опубликовавших результаты исследований, некоторые заболевания, такие как акроостеолиз нижних конечностей, могут возникать как в результате генетических факторов, так и вследствие внешних воздействий, и проявляться в различные этапы жизни, включая подростковый и юный возраст исследование в Журнале Гродненского государственного медицинского университета.
Артрозы
Заболевания способны привести к полному разрушению сустава и потере его функциональности. Наиболее часто страдают от них крупные суставы, однако в некоторых ситуациях поражаются и мелкие сочленения, например, пальцы на ногах.
Инфекции
«По словам эксперта, деформация пальцев может быть спровоцирована не только воспалительными процессами, такими как псориаз и ревматоидный артрит, а также эндокринными нарушениями, в том числе сахарным диабетом, но и инфекционными заболеваниями Юрий Корюкалов – реабилитолог, нейрофизиолог, кандидат биологических наук и руководитель челябинской компании «Нейротехнолоджи», занимающейся разработкой и выпуском медицинских изделий». — В ходе последних исследований эксперты сосредоточились на изучении ряда специфических инфекций, в частности, хламидий. Эти инфекции склонны к скоплению в суставах, что может приводить к развитию артритов и подагры. Наиболее часто поражаются коленные и тазобедренные суставы, однако инфекция способна распространяться и на пальцы ног».
Спорт
«По словам Юрия Корюкалова, чрезмерные физические нагрузки на стопы, характерные для определенных видов спорта, таких как спортивная, художественная гимнастика и балет, могут приводить к деформации пальцев ног и костей стопы. Он советует учитывать это, если вы планируете занятия такими видами активности для детей».
Неподходящая обувь
«Неправильно подобранная обувь – одна из наиболее распространенных причин деформации пальцев ног, отмечает Юрий Корюкалов. Обувь, которая слишком тесна, неудобна и имеет жесткую подошву, может значительно повлиять на искривление пальцев стоп. Трение, травмы и повышенная нагрузка – ключевые факторы, приводящие к приобретенной деформации, поэтому многие ортопеды рекомендуют выбирать удобную обувь, такую как кроссовки или модели со специально разработанной анатомической формой подошвы».
Что будет, если не лечиться?
«По мере развития заболевания дискомфорт усиливается. Первым признаком, с которым сталкиваются пациенты, является боль, ограничивающая возможность нормальной ходьбы. Это приводит к изменению походки, нарушению равновесия и, как следствие, к падениям и травмам. Неправильное распределение нагрузки на стопу также может оказать неблагоприятное воздействие на состояние суставов ног и позвоночника, — говорит Рашид Саидов. — Заболевания, являющиеся причиной деформации пальцев, нуждаются в лечении. Без соответствующего лечения качество жизни человека существенно ухудшится, и существует высокая вероятность возникновения серьезных осложнений.
Деформированные пальцы вызывают значительный психологический дискомфорт. При этом проблема заключается не только в внешнем виде – подбор подходящей обуви при такой деформации становится затруднительным: даже ортопедические ботинки со временем перестают оказывать помощь».
Диагностика
Для выяснения причины деформации пальцев стоп следует проконсультироваться с врачом-ортопедом, травматологом, ревматологом или терапевтом. После проведения осмотра специалист определит, какие обследования потребуются.
- Лабораторные анализы. Они дают возможность обнаружить воспалительные процессы, показатели ревматических заболеваний и провести анализ микрофлоры.
- Рентгенографию, с ее помощью возможно визуализация травматических повреждений, выявление артрита и артроза, а также плоскостопия.
- Плантографию. Часто к ней добавляют подометрию и подографию. Данные методы применяются для выявления продольного и поперечного плоскостопия, а также вальгусных и варусных деформаций стопы.
Лечение
«Юрий Корюкалов отмечает, что деформация пальцев поддается успешному лечению как с помощью консервативных, так и хирургических подходов.
«Среди методов консервативной терапии – прием обезболивающих и противовоспалительных средств, применение мазей, различных ортезов, лечебных носков, тейпов и других средств, способных скорректировать или замедлить прогрессирование заболевания, – поясняет Рашид Саидов. Хирургическое вмешательство необходимо в наиболее тяжелых ситуациях, когда деформация существенно ухудшает качество жизни. Операция предполагает резекцию костей и/или суставов с последующей установкой их в корректное положение. В исключительных случаях может возникнуть необходимость в имплантации металлического протеза. Как правило, операция не занимает больше часа, а пребывание в стационаре ограничено одним днем».
Юрий Корюкалов считает физиотерапию и упражнения, направленные на укрепление мышечной ткани и повышение подвижности суставов, крайне важными.
Важно! После хирургического вмешательства для реабилитации рекомендуется псаммотерапия и морские процедуры, включающие купание и выполнение упражнений в морской воде. Псаммотерапия предполагает помещение ног пациента в специальный резервуар с подогретым морским песком.
Эти методы реабилитации приведены в исследовании ученых, данные которого были опубликованы в журнале «Вестник новых медицинских технологий».
Профилактика и советы врача
«Предотвратить заболевание всегда проще, чем его лечение. Это справедливо и для деформаций пальцев ног, — отмечает Рашид Саидов. — Эффективная профилактика предполагает:
важно обеспечить поддержание оптимального уровня кальция в организме.
для комфорта рекомендуется выбирать удобную обувь, желательно ортопедическую. В противном случае можно заменить стандартные стельки на ортопедические.
необходимо контролировать массу тела и предотвращать избыточный вес.
не стоит пренебрегать болевыми ощущениями в ногах и стопах, необходимо своевременно вылечивать любые возникающие заболевания.
важно предоставлять ногам передышку и избегать чрезмерной нагрузки на стопы».
«Необходимо внимательно подходить к выбору обуви, ориентируясь не на тенденции моды, а на собственные ощущения. Стоит отдавать предпочтение удобной обуви с адекватной поддержкой, чтобы уменьшить давление на стопу и пальцы, – советует Юрий Корюкалов. Важно укреплять мускулатуру ног и стоп. Систематические упражнения и растяжка помогут сделать их крепкими и гибкими. Следует придерживаться сбалансированного питания и контролировать вес. При получении травмы обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать нежелательных последствий.
Деформации пальцев ног – это проблема, требующая консультации с врачом и своевременного лечения. При наличии признаков искривления пальцев или дискомфорта необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза и получения рекомендаций по терапии. Поддержание здоровья ног и суставов – важные шаги для сохранения активности и хорошего самочувствия».
