Дисфония проявляется в виде изменения голоса, затрагивающего его тембр, высоту, силу и громкость. На практике это может проявляться как охриплость. Она развивается вследствие неполного смыкания голосовых связок, при этом в гортани не обнаруживается каких-либо патологических изменений. Возможных причин существует множество – от врожденных особенностей голосового аппарата до психосоматических факторов.
«По словам, звуковая волна проходит через голосовые складки — это складки слизистой оболочки гортани, включающие голосовую связку и голосовую мышцу врач-отоларинголог высшей категории Владимир Зайцев, руководитель ЛОР-клиники, кандидат медицинских наук. — Звук появляется как при выдохе, так и при вдохе. Однако, если голосовые складки не смыкаются плотно, развивается дисфония. Если же они не способны сомкнуться вовсе, возникает афония, что приводит к полной потере голоса».
Наиболее частые факторы, вызывающие дисфонию, — это отек и воспаление гортани. Они могут быть вызваны как респираторные заболевания, так и доброкачественные или злокачественные опухоли. Опухоли препятствуют нормальному смыканию голосовых связок.
«Бывают и психосоматические причины, — уточняет Владимир Зайцев. — ЛОР-органы крайне чувствительны к изменениям эмоционального фона и общего психического состояния. Типичный случай – проблемы с голосом во время публичных выступлений. Часто рядом с оратором можно увидеть стакан воды, однако она необходима не для увлажнения горла. Волнение способно вызвать охриплость или изменение тембра голоса. Чем более эмоциональным является речь, тем выше вероятность возникновения дисфонии. Прием воды может помочь предотвратить это, позволив сделать паузу и успокоиться».
Это интересно! Слово «дисфония» имеет греческое происхождение: «dis» – приставка, обозначающая расстройство, и «phone» (в греческом sonus) – «голос». В буквальном переводе это означает «искажение звукообразования».
Факторы риска
В первую очередь, это вредные привычки, в частности курение. По мнению Владимира Зайцева, голосовые связки обладают уникальной особенностью: они отличаются высокой подвижностью и эластичностью. В их структуре отсутствует мерцательный эпителий, но присутствует цилиндрический, который отличается повышенной уязвимостью к внешним факторам, таким как смолы, химические вещества, вдыхаемые при курении, и строительная пыль. Это обуславливает повышенный риск возникновения злокачественных опухолей.
Среди профессиональных рисков следует отметить работу с лакокрасочными материалами, цементом и продуктами, содержащими кремний. В связи с этим, к группе риска относятся художники, строители, работники химической и фармацевтической отраслей.
Охриплость может быть вызвана и «певческими узелками». Образуются они не только у вокалистов, но и у людей, много и непрерывно говорящих, например, у руководителей или опытных лекторов. В подобных ситуациях эффективна только хирургическая коррекция.
На заметку! Характеристики голоса в значительной степени определяются антропометрическими параметрами, такими как длина и ширина шеи, вес и рост человека. Яркий тому подтверждение – киноактриса и прима балерина Большого Театра Наталья Седых, актриса, исполнившая роль Настеньки в знаменитом советском фильме «Морозко», обладает тонким и высоким голосом, что, вероятно, связано с ее небольшим ростом.
Первая помощь при дисфонии
Включите режим тишины. Попробуйте хотя бы на один день воздержаться от речи, используя для общения жесты. Если ваша работа связана с необходимостью постоянно разговаривать, стоит регулярно устраивать дни тишины, например, один раз в неделю.
Придерживайтесь мягкой диеты, исключив из рациона острые, соленые, перечные и горькие продукты, а также алкоголь, поскольку они могут вызывать раздражение слизистой оболочки. Уменьшите интенсивность физических упражнений и, по возможности, используйте увлажнитель воздуха.
Важно!
- Избегайте употребления продуктов питания, которые слишком холодные или слишком горячие.
- Рекомендуется избегать посещения бани, сауны, солярия и СПА-процедур.
- Не используйте прогревания и горячие компрессы без консультации с врачом, поскольку это может привести к усилению отека или вызвать его появление.
- Не рекомендуется находиться вблизи картофеля, если вы дышите на него. Этот традиционный метод не окажет положительного эффекта, а лишь навредит. Незначительное воспаление способно перейти в более серьезную проблему.
Внезапная охриплость требует индивидуального подхода.
Медики советуют по возможности оставаться дома и наблюдать за состоянием в течение 1-2 дня. Если самочувствие не улучшилось, следует обратиться к врачу.
Для уменьшения воспаления рекомендуется полоскать горло антисептическими растворами. Также может быть полезно полоскание содовым раствором: в стакан теплой воды следует добавить 1 столовую ложку соды и несколько капель йода. Процедуру следует повторять несколько раз в течение дня.
Если состояние ухудшилось, причиной может быть натрия бикарбонат, который способен вызывать сухость задней стенки глотки. Чтобы улучшить ситуацию, используйте 3%-ный раствор перекиси водорода: наберите 20 мл и полощите рот в течение одной минуты, затем прополощите его теплой водой.
Чтобы облегчить дискомфорт, можно использовать леденцы и таблетки для рассасывания, а для уменьшения отека помогут антигистаминные препараты, предназначенные для борьбы с аллергическими реакциями. Для ускорения восстановления голоса рекомендуется выпивать стакан теплого молока с ложкой сливочного масла утром и вечером.
Запомните!
- Дисфония может быть следствием аллергической реакции. Если наблюдается резкое повышение температуры тела, затруднение при широком открывании рта, возникновение отека, а также сложности с глотанием и дыханием, необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь.
- Когда охриплость сочетается с повышением температуры тела и болезненными ощущениями в горле, это может быть признаком ангины. Рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Для облегчения симптомов можно временно использовать лекарственные средства с противовоспалительным и обезболивающим действием, обладающие жаропонижающим эффектом.
- Воспаление горла без сильной боли может указывать на ларингит. Эта болезнь сопровождается изменением голоса, который становится сиплым, хриплым или может полностью пропасть. Также возможно появление сухого кашля с надрывом, ощущение першения и комка в горле. Без надлежащего лечения заболевание может перейти в хроническую форму, что приведет к необратимым изменениям тембра голоса. Поэтому консультацию с врачом не стоит затягивать.
Чем поможет доктор
Начальный этап восстановления здоровья включает консультацию у отоларинголога. Существуют различные методы осмотра, такие как использование зеркала или эндоскопический метод. Помимо этого, возможно потребуется биопсия, трахеоскопия, бактериологическое исследование посева из глотки и анализ крови.
Иногда требуется консультация фониатра, специалиста, занимающегося расстройствами голоса.
В некоторых случаях врачи советуют физиотерапию и озонотерапию. Помощь также могут оказать акустические методики, инъекции витамина B, иглорефлексотерапия и массаж.
Что насчет профилактики
В сети существует множество упражнений, которые, как утверждается, помогают избежать дисфонии. Но большая их часть сосредоточена на улучшении артикуляции и не гарантирует защиты от дисфонии.
«Утреннее распевание, например, в душе, — по мнению Владимир Зайцев. — Это способ оказался гораздо действеннее, чем физические упражнения. Однако не все после пробуждения чувствуют прилив энергии и стремление к пению. Поэтому я бы порекомендовал, как бы странно это ни звучало, уделять больше внимания общению. Оно должно быть интеллектуальным и эмоциональным, что также полезно с психологической точки зрения. Часто люди возвращаются домой после работы или учебы и отгораживаются от окружающих. Они чувствуют себя слишком уставшими для общения с близкими, в то время как взаимодействие помогает укрепить и голосовые связки, и семейные узы, и межличностные отношения».
Ключевым фактором профилактики является полноценный отдых во время сна. Рекомендуется придерживаться постоянного режима, ложась спать в одно и то же время. Перед сном необходимо проветривать помещение, обеспечивая комфортную температуру. Исследования показывают, что слишком высокая температура может приводить к частым пробуждениям и кошмарам, а слишком низкая – затруднять засыпание.
Необходимо обновить оформление дома. Стоит отказаться от ковров в спальне, так как они задерживают пыль. Если в помещении наблюдается избыточная сухость, рекомендуется использовать увлажнитель воздуха. Недостаточная влажность может вызвать пересыхание слизистой оболочки носа.
Вот 5 рецептов, которые помогут вам восстановить голос
Вы громко пели в караоке, поддерживали любимую команду на стадионе или просто разговаривали на повышенном голосе? Голос может сорваться, однако с этой проблемой просто решить.
- Чтобы согреться, повяжите на шею что-нибудь теплое и мягкое, например, шерстяной шарф.
- Проводите ингаляции холодным паром с использованием небулайзера. Этот аппарат изначально был разработан для облегчения приступов астмы, а впоследствии стал применяться для терапии респираторных недугов.
- Приобретите масло персиковое или миндальное. Смочите в нём ватные диски или салфетки и приложите к горлу на 20-30 минут. Повторяйте эту процедуру дважды в сутки – утром и вечером.
- Включите в свой рацион продукты, содержащие много коллагена, такие как печень или куриные сердца, яйца и рыба (лосось и тунец).
- При необходимости рассмотрите возможность приема препаратов кальция. В большинстве случаев достаточно одной таблетки в день, при отсутствии противопоказаний. Кальций способствует более быстрому восстановлению мышечной ткани и соединительных элементов.
Данная статья не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. Необходимо обратиться к врачу.
