В некоторых случаях может возникнуть необходимость в гистерэктомии, то есть удалении матки. Среди основных причин – онкологические заболевания, такие как рак матки, шейки матки, яичников или маточных труб. Также удаление матки может быть рекомендовано при миоме матки, эндометриозе, хронических воспалительных процессах и инфекциях, при выпадении матки или обильном маточном кровотечении.
Удаление матки – серьезное испытание для женщин, которое затрагивает не только физическое, но и эмоциональное состояние. Даже если женщина не планирует иметь детей, её может волновать ощущение неполноценности после операции. Некоторые опасаются последствий для сексуальной жизни. Другие переживают о своей внешности: существует мнение, что удаление матки может спровоцировать раннюю менопаузу, ускорить процессы старения и привести к увеличению веса.
Оправданы ли эти страхи? Вот что отвечает врач-онколог.
«Наиболее часто женщины, которым предстоит гистерэктомия, интересуются вопросами старения и изменения веса после операции, — заведующий отделением онкогинекологии Московского научно-клинического центра им. С. П. Боткина Владимир Алимов. — Во-первых, репродуктивная система не едина, матка здесь выступает только в роли резервуара для вынашивания беременности . Гормональная функция, поддерживающая молодость, обеспечивается яичниками, и их удаление вместе с маткой не всегда требуется. Во-вторых, необходимо отметить качество сексуальной жизни. В этом отношении матка не оказывает никакого влияния, а напротив, в некоторых случаях после удаления матки могут исчезнуть определенные болевые симптомы ».
По словам специалиста, в настоящее время хирурги всё чаще применяют малоинвазивные методы лечения, благодаря которым удается сохранить репродуктивные органы женщины даже при наличии новообразований.
«В первую очередь это, безусловно, относится к доброкачественным заболеваниям, но даже при начальных стадиях онкологических заболеваний разработаны некоторые методики, которые позволяют не удалять матку и сохранить репродуктивную функцию », — объясняет онколог.
Доктор Алимов начал использовать лапароскопическую методику при операциях на придатках матки, позволяющую удалять маточные трубы и придатки через небольшой разрез в области пупка. Он и его коллеги выполняют операции, направленные на сохранение репродуктивной функции при миоме матки, также применяя лапароскопический доступ.
«В процессе хирургического вмешательства используют временную окклюзию (перекрытие просвета. — Прим. ред.) маточных артерий, что помогает уменьшить кровопотерю и более точно определить границы тканей», — в научно-клиническом центре.
В случае удаления матки и яичников, женщине рекомендуется гормональная терапия и прием фитоэстрогенов для предотвращения ярко выраженных проявлений климактерического синдрома, обусловленного дефицитом эстрогенов.
«Важно осознать, что наличие матки не является определяющим фактором женственности, — прокомментировала „Екатерина Волкова, гинеколог, обратилась к доктору Питеру. — Это никак не будет видно на результатах обследования, и даже половой партнер, скорее всего, не заметит никаких изменений».
