Зачастую нас одолевают неприятные ощущения в области живота — болезненные спазмы, вздутие, бульканье, нарушения стула и повышенное газообразование. При этом, после всестороннего обследования не обнаруживается инфекции, воспаления или органических заболеваний. Врачи обозначают такое состояние как синдром раздраженного кишечника (СРК). По имеющимся данным, этим недугом страдает около 20% взрослых людей на планете. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. «Это функциональное расстройство кишечника, при котором болезненные ощущения или дискомфорт в животе связаны с процессом дефекации и/или изменениями в работе кишечника, —отмечает Ольга Колокольникова – заведующая отделением гастроэнтерологии Клинической больницы «МЕДСИ», расположенной в Отрадном. — Синдром развивается вследствие стресса, сопровождающегося нарушениями взаимодействия между мозгом и кишечником. На иммунном уровне это проявляется в изменении регуляции работы кишечной стенки, в частности, ее чувствительности. Данное хроническое заболевание не представляет угрозы для жизни, однако существенно ухудшает ее качество. К факторам, усугубляющим ситуацию, относятся нездоровый и малоподвижный образ жизни современного человека, а также несбалансированное питание, характеризующееся преобладанием высококалорийных продуктов, бедных витаминами и полезными веществами.
Симптомы и диагностика
Синдром раздраженного кишечника может проявляться разнообразно. Негативные симптомы обычно усиливаются сразу после приема пищи, в периоды стресса, а у женщин – в предменструальный период. Далее представлены наиболее часто встречающиеся признаки СРК.
* Спазмы и боли в животе возникают без определенной точки их концентрации. Обычно эти ощущения ослабевают после дефекации.
* Возможны частые случаи диареи и запоров, которые могут сменять друг друга.
* Живот может вздуваться и отекать. Возникают ощущение тяжести и напряжения. Интенсивное газообразование (метеоризм) также является характерным симптомом).
* Обнаруживается выделение слизи из области заднего прохода, которая может быть видна в стуле.
У пациентов с синдромом раздраженного кишечника также нередко возникают приступы внезапной позывов к дефекации. После акта дефекации может сохраняться ощущение неполного опорожнения кишечника.
Синдром раздраженного кишечника классифицируют на три группы: при которых доминируют запоры, диарея или болезненные ощущения, спазмы в различных частях кишечника. Наш эксперт отмечает, что для постановки диагноза синдром раздраженного кишечника, вышеперечисленные признаки должны сохраняться не менее трех месяцев.
При появлении признаков синдрома раздраженного кишечника не стоит самостоятельно ставить диагноз. Подобные симптомы могут указывать на различные заболевания, не ограничивающиеся проблемами желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому СРК часто называют «диагнозом исключения». Прежде чем сделать заключение, специалисту необходимо убедиться в отсутствии других патологий, таких как панкреатит, состояния гипо- или гипертиреоза, дефицита лактазы, новообразований. Для этого проводится комплексное обследование, назначаются анализы крови и кала, исследование гормонов щитовидной железы, гастроскопия, ультразвуковое исследование. Эти исследования позволяют выявить воспалительный процесс, скрытое кровотечение, некоторые опухоли, повышенное количество бактерий, нарушения в работе эндокринной системы. Врач-гастроэнтеролог также может направить на рентгенографию и колоноскопию, которые помогают обнаружить аномалии развития кишечника, новообразования, воспалительные изменения. Рекомендуется также выполнить компьютерную томографию брюшной полости и таза. Данное исследование будет полезным, если источником дискомфорта являются не органы пищеварительной системы, а другие структуры.
Если вы испытываете выраженные симптомы, упомянутые выше, или у вас наблюдается повышенная температура тела, снижение аппетита и потеря веса, необходимо обратиться к врачу. Эти признаки не свойственны синдрому раздраженного кишечника и могут указывать на наличие иного заболевания.
Синдром раздраженного кишечника: лечение
Для облегчения состояния при синдроме раздраженного кишечника, а также для уменьшения выраженности дискомфортных симптомов, требуется комплексное лечение. После детальной диагностики и подтверждения диагноза пациенту обычно назначают лекарственные препараты:
* Спазмолитиками называют препараты, способные уменьшить мышечный спазм и ослабить боль.
* Пробиотики представляют собой лекарственные средства, направленные на восстановление нормальной функции кишечника за счет заселения его благоприятными микроорганизмами.
* Слабительные препараты воздействуют на состав стула, делая его более мягким, что упрощает акт опорожнения кишечника.
* Для лечения симптомов СРК, таких как тревога, страх и апатия, применяются антидепрессанты и транквилизаторы. Врач-психотерапевт определяет необходимую дозировку и схему приема этих медикаментов.
Медикаментозное лечение будет неэффективным, если не сопровождается изменением образа жизни, нормализацией режима дня и коррекцией питания. Зачастую люди с синдромом раздраженного кишечника, опасаясь ухудшения состояния, придерживаются слишком ограничительной диеты, исключая из рациона многие продукты, полезные для их организма, что, безусловно, нежелательно. На работоспособности и состоянии кишечника негативно сказывается, например, нехватка омега-3 и омега-6 жирных кислот, магния, цинка. В рацион необходимо включать отварные или запеченные овощи (помидоры, морковь, картофель), хорошо приготовленные крупы, блюда из нежирного мяса и рыбы. Наиболее подходящие способы приготовления пищи – варка, тушение и приготовление на пару.
Продукты, вызывающие запоры, диарею и метеоризм, рекомендуется употреблять в ограниченном количестве. К ним относятся жареные и жирные блюда, бобовые, выпечка, сладости, орехи, грибы, свекла, капуста, а также яблоки, слива, виноград и бананы из фруктов. Из рациона следует исключить или существенно сократить потребление шоколада, молока, кофе, алкогольных и газированных напитков, а также искусственных подсластителей. Подробные рекомендации по питанию, учитывающие индивидуальные особенности синдрома раздраженного кишечника (СРК), должен предоставить лечащий специалист, поскольку СРК бывает различного типа.
Управление синдромом раздраженного кишечника может быть сложной задачей, требующей помощи психолога или психотерапевта. В процессе психотерапевтических сеансов вы освоите техники релаксации и узнаете, как преодолевать повседневный стресс. Также на нашем сайте вы сможете найти ценные сведения о способах снятия эмоционального напряжения — здесь и здесь.
Для людей, живущих с синдромом раздраженного кишечника, важно включать в свой образ жизни физические упражнения, такие как фитнес, йога или лечебная физкультура. В нашем распоряжении есть интересные, доступные и эффективные программы, посвященные различным направлениям
