В НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе начали применять новую малотравматичную методику лечения пациентов с запущенным ревматоидным артритом, которая позволяет всего лишь через месяц вернуть им возможность спокойно ходить. С ее помощью травматологи-ортопеды поставили на ноги уже 15 пациентов, у которых из-за артрита сильно пострадали передние отделы стоп.

Как рассказали специалисты, при ревматоидном артрите хроническое воспаление постепенно деформирует головки плюсневых костей — передние округлые концы костей, которые участвуют в образовании суставов пальцев. Из-за этого каждый шаг дается с трудом и невыносимой болью. Раньше таким пациентам выполняли операции со сложным открытым доступом — удаляли поврежденные участки головок плюсневых костей через разрез на подошве или на верхней части стопы. Теперь их оперируют через небольшие проколы на тыльной части стопы под рентген-контролем.

«Операция, выполненная по новой методике, меньше травмирует мягкие ткани, окружающие головки плюснефаланговых костей. Это значит, что пациент будет испытывать меньше боли в период восстановления . Послеоперационная рана будет заживать лучше, и, несмотря на то что при ревматоидном артрите снижен местный иммунитет, вероятность того, что разовьются осложнения, например инфекция и нагноение шва, существенно ниже», — объясняет травматолог-ортопед Алексей Олейник, разработавший новую методику под кураторством профессора Игоря Беленького, руководителя отдела травматологии и ортопедии НИИ скорой помощи им. Джанелидзе.

Что такое ревматоидный артрит

Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором происходит сбой в иммунной системе и она начинает атаковать собственные суставы.

Среди симптомов — воспаление, боль, отек и скованность, особенно по утрам. Примерно у каждого пятого пациента первые проявления РА возникают в области стоп и голеностопных суставов.

Ревматоидный артрит встречается примерно у 0,5–1% населения в мире — это 5–10 человек из тысячи. В России им страдают около 6 человек на тысячи .

Пик заболеваемости приходится на людей в возрасте 40–55 лет, причем женщины страдают в 2–4 раза чаще мужчин.

Основной вид лечения РА — медикаментозная терапия, но если лекарства не помогают защитить суставы, то может потребоваться операция.

«Хожу свободно, боли не испытываю»

Как рассказала одна из пациенток, 69-летняя учительница из Петербурга, деформация стоп у нее началась примерно 20 лет назад. Долго она боролась с ней своими силами — закрепляла пальцы пластырями, чтобы они не находили друг на друга. О том, что у нее ревматоидный артрит, петербурженка узнала только летом 2025-го, когда начала готовиться к первой операции.

«На тот момент пластыри уже не помогали, терпеть боль стало невозможно, подобрать обувь — тоже . Я полностью доверилась врачу и сделала операцию на левую ногу, она частично была выполнена через разрезы, а частично — через проколы. Все лето я занималась восстановлением, делала специальные упражнения, занималась с врачом-реабилитологом. Через два месяца после операции я уже перешла из ботинка Барука (специальная обувь. — Прим. ред.) в свободную обувь, а в сентябре вышла на работу», — рассказывает женщина.

Спустя год школьная учительница решилась на операцию на другой ноге, которую ей выполнили в июне полностью через проколы.

«Ходить в обуви Барука я стала уже на следующий день. Сейчас после операции прошло почти две недели, и я хожу в ней свободно, боли не испытываю », — делится пациентка.

Впереди еще ждет реабилитация, но с 1 сентября женщина вновь рассчитывает приступить к работе.