Необходимо строго соблюдать дозировку и продолжительность приема лекарств, указанные врачом, избегая как увеличения, так и уменьшения курса, поскольку отклонение от предписанной схемы может привести к снижению эффективности лечения и негативным последствиям для здоровья. О причинах этого рассказала Елена Павлова, врач общей практики, гастроэнтеролог и гериатр.
Применение по показаниям и дозировка
Для достижения наилучших результатов необходима точная диагностика. Например, применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) не приводит к устойчивому улучшению состояния при ревматоидном артрите. Причина этого заключается в том, что при данном заболевании ключевую роль играет дисфункция иммунной системы, а не только воспаление и болевой синдром.
В случае обострения необходимо обратиться к ревматологу для проведения анализов, которые позволят оценить степень тяжести состояния и определить подходящие дозировки лекарств. Недостаточные дозы могут оказаться неэффективными, не остановить изменения в суставах, а также не снизить активность заболевания, что чревато серьезными осложнениями и даже инвалидностью.
Лекарственные взаимодействия
Важно тщательно подбирать лекарственные средства, чтобы избежать нежелательного взаимодействия и снижения эффективности. Например, рифампицин, антибиотик, может ускорять метаболизм оральных контрацептивов, что приводит к уменьшению их действия, а антациды препятствуют усвоению важных минералов, таких как магний, кальций и железо. Поэтому перед началом приема любого нового препарата необходимо учитывать его совместимость с другими средствами, чтобы обеспечить их эффективность и избежать нежелательных последствий.
Генетические особенности
Эффективность усвоения лекарственных средств определяется активностью ферментов цитохрома Р450, расположенных в печени. При высокой скорости их работы препарат может быстрее покидать организм, что потенциально снижает его эффективность. Если этот механизм функционирует с задержками, то лекарственное средство может начать накапливаться и оказывать негативное воздействие. В случаях, когда требуется применение антидепрессантов, антикоагулянтов или химиотерапии, целесообразно рассмотреть возможность проведения генетических тестов. Это позволит оценить особенности метаболизма лекарственных средств, что, в свою очередь, поможет более точно определить оптимальную дозировку, повысить эффективность лечения и минимизировать нежелательные эффекты.
Несоблюдение условий приема
Несоблюдение режима приема лекарств, в том числе пропуск таблеток, может уменьшить терапевтический эффект. Преждевременное прекращение лечения при появлении первых признаков улучшения также не рекомендуется, так как это не обеспечит устойчивого результата. Поэтому крайне важно придерживаться назначенной схемы лечения.
К этой же категории относится нарушение рекомендаций касательно времени приема пищи – до, после или во время еды. Это может негативно сказаться на усвоении лекарственного средства. Тетрациклины не рекомендуется принимать с молочными продуктами, поскольку кальций, содержащийся в них, взаимодействует с препаратом. Важно помнить об этом. Прекращение курса антибиотиков может спровоцировать активизацию бактерий, поскольку в процессе их развития могут возникать мутации, снижающие эффективность лекарственного средства.
Побочные эффекты
-
Существует индивидуальная непереносимость препаратов в связи с тем, что у всех разная генетически обусловленная работа ферментов печени. Это будет проявляться появлением или отсутствием неприятных ощущений от препарата.
-
Аллергические реакции — это специфическая реакция организма на лекарственное средство. Проявление аллергии может быть незначительным, например, в виде крапивницы или зуда, а может быть и серьезным, представляющим опасность для жизни — анафилактическим шоком.
-
Передозировка препаратов может быть при нарушении в применении дозировок, так как скорость выведения препаратов у всех разная, потому что разная почечная и печеночная активность, от которой зависит метаболизм лекарств. Поэтому важно корректировать по анализам крови дозировки препаратов, чтобы не было побочных эффектов.
-
Вследствие индивидуальных особенностей обмена веществ возможно тошнота при применении химиотерапии, так как препарат задерживается в организме и начинает работать. Также мы можем наблюдать кровотечение на антикоагулянтах, резкое снижение глюкозы при применении инсулина.
-
Одновременный прием НПВС и антикоагулянтов может повышать риск развития кровотечений, так как многие препараты конкурируют за один фермент, при этом возникают изменения с непредсказуемыми концентрациями препаратов.
Для уменьшения нежелательных реакций и улучшения результатов лечения необходимо строго следовать рекомендациям врача, предписаниям по дозировке и не вносить изменений в схему приема лекарств, а также не прекращать их применение без консультации с ним.
